Basal Hjerte-LungeRedning Introduktionsuddannelsen til lungemedicinsk sygepleje 15. Juni 2012 Thomas Kromann Lund Lungemedicinsk Afdeling L Bispebjerg Hospital

Basal Hjerte-LungeRedning Hvad forventes af dig i den akutte situation?

Vurdering af den kritisk syge pt. Airway Støjende vejrtrækning/stridor Breathing Respirationsfrekvens, -dybde, -karakter, saturation Circulation Puls, blodtryk, kapillærrespons, hudfarve, ekg, arteriepunktur, diurese, saturation De enkelte kriterier – specielt under E bør nok justeres. Oplæg til næste slide. Disability Bevidsthedsniveau Exposure Hudforandringer, blødning, temperatur

Basal Hjerte-LungeRedning Patienten kollapser/findes Vurder patienten: A B C D E Så snart det er muligt: Klargør ilt og sug

Undersøge for bevidstløshed Sig højt: ”Er du vågen?” Rusk forsigtigt i skuldrene Husk at smertestimulation ikke er nødvendig! Fig.: ERC Guidelines for Resuscitation 2010

Basal Hjerte-LungeRedning Patienten reagerer: Håndter luftvej, giv ilt, mål vitale værdier, anlæg i.v.-adgang Tilkald hjælp Find journalen, informer lægen

Basal Hjerte-LungeRedning Patienten reagerer ikke/er bevidstløs: Fri luftvej? Respiration og puls? Så snart det er muligt: Klargør ilt og sug

Undersøge for vejrtrækning og puls Se Føl Lyt Puls SeFøLyt-princippet. Ill.: ERC, Advanced Life Support, 2006

Basal Hjerte-LungeRedning JA; (der er fri luftvej, resp. og puls): Håndter luftvej, giv ilt, mål vitale værdier, anlæg i.v.-adgang Tilkald hjælp Find journalen, informer lægen

Basal Hjerte-LungeRedning NEJ; (der er ikke resp. og puls): Tilkald hjertestopholdet Start Hjerte-LungeRedning (HLR): Så snart det er muligt: Klargør ilt og sug Hjertestop Bevidstløs Respirationsløs (el. abnorm respiration) Pulsløs

Hjertemassage Placér hænder midt på brystkassen Tryk 5-6 cm ned Frekvens 100 - 120 tryk pr. min. Fig.: ERC Guidelines for Resuscitation 2010

Hjerte-lunge-redning 30 : 2 Fig.: ERC Guidelines for Resuscitation 2010

Ventilation Hold luftvejen åben Giv indblæsning over 1 sek. Brystkassen skal kun lige hæve sig KORREKT billede af åbning af luftvej (tværsnit) mangler! 10 ventilationer per minut. Effektmål: Brystkassen skal bare hæve sig. Fig.: ERC Guidelines for Resuscitation 2010

Basal Hjerte-LungeRedning Hjertestarter - Automatisk Ekstern Defibrillator (AED) anvendes hvis en sådan er tilstede i afd. Avanceret Hjerte-LungeRedning (AHLR) når hjertestopholdet ankommer

Universel behandlingsalgoritme Figur in toto

AKUT-TEAM

AKUT-TEAM Formål: At forebygge hjertestop og organsvigt hos patienter udenfor intensiv-afdelinger. Tilkaldekriterier…

AKUT-TEAM Hvem kommer og hvad kan de?

AKUT-TEAM Vurdere patientens umiddelbare behov Initiere basal akut behandling mhp at stabilisere patienten Hurtigt vurdere om patienten skal overflyttes til intensiv-afdeling Tilkalde yderligere ressourcer