DCS/DTS fællesmøde januar 2010 Denne præsentation har været fremlagt ved DCS / DTS Fællesmøde 2010 og Poul Erik Mortensen har alle rettighederne til gengivelse. Slides fra præsentationen må kun benyttes ved tilladelse. Dansk Cardiologisk Selskab

DCS/DTS fællesmøde januar 2010 Livskvalitet hos ældre efter hjerteoperation Rasa Petersen, Anja Poulsen Poul Erik Mortensen Afd. T OUH

DCS/DTS fællesmøde januar 2010

Aortastenose  Stigende incidens med stigende alder Mere end 4% af alle +75 har stenose Mere end 4% af alle +75 har stenose  Raskere mere bevidst ældrepopulation  Bedre mere skånsomme teknikker

DCS/DTS fællesmøde januar 2010

Livskvalitet hos ældre  Rene A-klapper Relativt mange gamle (4% af alle >75) Relativt mange gamle (4% af alle >75) Ensartet symptomatologi Ensartet symptomatologi Ensartet operation Ensartet operation  Patienter >75 år  3-årig periode fra ét center Opereret Opereret Censurering 1. januar 2009 Censurering 1. januar 2009

DCS/DTS fællesmøde januar 2010  124 opereret  85 i live ved opfølgning  83 svarede  3 var for demente til at svarene kunne bruges  Opfølgning 49% kvinder og 51% mænd  Alder ved opfølgning 83 (79-97) Population

DCS/DTS fællesmøde januar 2010 Metode  Overlevelse  Livskvalitet spørgeskema. Boligforhold Boligforhold Operationsresultater Operationsresultater NYHA klassificering NYHA klassificering Medicinindtag Medicinindtag Smerter Smerter Indlæggelser Indlæggelser Psykiske –, sociale - og fysiske funktioner. Psykiske –, sociale - og fysiske funktioner.

DCS/DTS fællesmøde januar 2010 Metode  Spørgeskema Angivelse af præ- og postoperativ tilstand Angivelse af præ- og postoperativ tilstand NYHA valgtes de dårligste klasser NYHA valgtes de dårligste klasser Boligforhold og mortalitet i forhold til baggrund Boligforhold og mortalitet i forhold til baggrund Svarene blev reduceret til god/dårlig Svarene blev reduceret til god/dårlig

DCS/DTS fællesmøde januar 2010 Resultater  Mortalitet 30 dage: 5% 30 dage: 5% 1 år 10% 1 år 10% 3 år 21% 3 år 21%  Indlæggelser 12 kardielle årsager 12 kardielle årsager 4 hæmorragi/trombose 4 hæmorragi/trombose 37 andet 37 andet

DCS/DTS fællesmøde januar 2010 Resultater  Opfølgningstid 41,39 måneder  Dødelighed 31 % samlet  Tidlig mortalitet 6 (5 %) alle grundet kardielle årsager (100 %),  Sen mortalitet 33 (26 %) kardielle årsager hos 14 (42 %), kardielle årsager hos 14 (42 %), apopleksi 2 (6 %) og apopleksi 2 (6 %) og andet 17 (52 %). andet 17 (52 %).

DCS/DTS fællesmøde januar 2010 Resultater

Resultater Antal totalAntal før (%)Antal efter (%) Ændring i % (95 % CI)P-værdi New York Heart Association NYHA I8011 (14)18 (22)8 (-0,07-0,17)P ≈ 0,4 NYHA II8030 (38)27 (34)4 (-0,19-0,11)P ≈ 0,6 NYHA III8037 (47)35 (44)3 (-0,18-0,13)P ≈ 0,7 NYHA IV802 (3)0 (0)3 (-0,06-0,01)P ≈ 0,1

DCS/DTS fællesmøde januar 2010 Resultater Boligforhold Klapopererede patienter Antal (%) Baggrundsbefolkning Optageområdet Antal (%) Egen bolig (Ejet eller lejet):62 (77) (85) Plejehjem:5 (6)2.266 (4) Ældre venlig bolig:13 (16)3.098 (5) I alt:80 (100) (100)

DCS/DTS fællesmøde januar 2010 Resultater Hjælp i hverdagen Før operation Efter operation Rengøring8016 (20)30 (38)18 (0,04-0,31)P < 0,01 Indkøb806 (8)14 (18)10 (0,0004-0,20)P < 0,05 Madlavning802 (3)8 (10)7 (0,03-0,17)P < 0,05 Personligpleje804 (5)10 (13)8 (-0,01-0,16)P ≈ 0,09 Andet husligt arbejde804 (5)8 (10)5 (-0,17-0,27)P ≈ 0,65

DCS/DTS fællesmøde januar 2010 Antal totalAntal før (%)Antal efter (%) Ændring i % (95 % CI)P-værdi Velbefindende8045 (56)72 (91)35 (0,21-0,47)P< 0,001 Fysisk aktivitetsniveau8053 (66)64 (80)14 (0,002-0,27)P < 0,05 Livsglæde *8068 (85)73 (91)6 (-0,04-0,16)P ≈ 0,2 Resultater * Kvinder taget ud som subgruppe viste sig at have en signifikant stigning i livsglæde

DCS/DTS fællesmøde januar 2010 Livskvalitet?