Pleje af patienter med nefrostomikatetre Abena temadag i hobro d 27 maj 2015 Kontinenssygeplejerske Annette Hjuler, Center for vandladningsforstyrrelser i Skejby
Nefrostomikateter = nfk Kateter beliggende i nyrepelvis Skaterkateter ch 7 og 9 Silikonekateter ch 10 (permanent) Silikonekateter ch 16 (efter stenfjernelse)
Hvornår anlægges nfk? Når afløbet fra nyre til blære er forhindret Tumor Sten Efter stenfjernelse Nyrepåvirkning Pyonefrose Hydronefrose
Hvordan anlægges nfk? Ultralydsvejledt på røntgenafdelingen Præ medicin Antibiotika Urin til D/R inden anlæggelsen Nfk skiftes hver 3 måned
Observationer efter anlæggelsen Urinens udseende Indstiksstedet Forbindingen Smerter Temperaturforhøjelse Blodprøver
Plejen Forbinding skiftes oftest x 2 ugentligt Soigneres med vand Gaze omkring kateteret Tør forbinding Vandfast yderforbinding Grundig fiksering RENT ikke STERILT
Urinposer Rene (ikke sterile) Flerkammer Skiftes x 1 ugentlig, eller efter behov Fikseres så der ikke kommer træk på Benposer Forbindsstoffer leveres af hjemmeplejen, poser fra sygehuset.
Skylning på nfk Formål: Hindre stop i kateteret Skylle små koagler ud Urinsivning ved siden af kateteret Smerter infektion Skylle små koagler ud Skylle pga infektion
Ubehag/smerter Sikre at der er frit afløb Hvordan ser urinen ud Hvor meget drikker patienten Forstoppelse Se huden efter Temperaturforhøjelse Tilse kateterfunktion og forbinding efter behov
Skylning Brug 1,2 og 5 ml sprøjter Kanyle Sterilt saltvand Steril skål til saltvand Kapsel til det brugte skyllevand
Skylning Skyl forsigtigt med 5 ml saltvand Skylles ind uden modstand Kommer der skyllevand ved siden af kateteret Kan skyllevandet trækkes tilbage Skyl til funktionen er sikret
NYTTIG LÆSNING Statens seruminstitut Central enhed infektionshygiejne Nationale infektionshygiejniske retningslinjer Dansk standart Dsr.dk, faglige sammenslutninger, urologiske sygeplejersker FS 29 = FSUIS Center for Vandladningsforstyrrelser: tlf tid man, tirs og onsdag Kl. 14.45 – 15.30 7845 2742
Tak for opmærksomheden SPØRGSMÅL KAN STILLES