Skoletoiletter og børneinkontinens Konstantinos Kamperis overlæge phd Børneafdeling Aarhus Universitetshospital, Skejby
Har I mødt Rasmus ? Dreng på 7 år Renlig fra 4 års alderen men… ved skolestart flere uheld dagligt både med urin og afføring Forværring over det næste år Familien mere og mere frustreret Flere kontakt til lægen, ses på børneafdeling…er forstoppet Faste toilettider og afføringsmiddel Renlig igen efter 6 måneder
Hvorfor Rasmus ? Dårlige vaner omkring toiletbesøg (dårlige toiletter ?) Tilbageholdende adfærd Forstoppelse Afføringsuheld Dårlige vandladning, dårlig blæretømning Infektioner i urinveje Overaktiv blære Urininkontinens Dårlig selvværd Familie frustration Føler sig anderledes
De gode vaner omkring toiletbesøg Børn tisser 5-8 gange dagligt (flere toiletbesøg i skole) Daglige afføringer Væskeindtagelse 1000-1500 ml Toilet besøg forudsætter ro, tryghed, tid Tarmens og blærens funktion påvirker hinanden
Skoletoiletternes betydning for børneinkontinens Hvem ? (Population) Alle 2. klassens elever fra 3 skoler i Århus Hvad gør vi ? (Intervention) Informerer om de gode vaner omkring væske indtagelse og toiletbesøg (skole A + B) Forbedre og vedligeholde skoletoiletterne (skole B) Observerer (skole C) Hvad kigger vi på ? (Parameter) Børnenes vaner omkring toiletbesøg Blærens og tarmens funktion Symptomer såsom inkontinens, enuresis, blærebetændelse Dette ved starten og efter 12 måneder
Undersøgelser i skole
Spørgeskema-vandladningsskema- afføringsskema
Blærens og tarmens funktion SKOLE A Ved start og efter 12 måneder Inkontinens ? Forstoppelse ? Blærens og tarmens funktion Toiletvaner SKOLE B SKOLE C
Perspektiver Hvor vigtig er toiletforhold for børnenes trivsel ? Er dårlige toiletforhold sundhedsskadelige ? Konsensus om skoletoiletter / retningslinjer FOREBYGGELSE BEDRE END BEHANDLING