Tarmkræft kirurgi i Region Midt Knud Thygesen,ledende overlæge Kirurgisk afdeling Regionshospital Randers
Baggrund for ønske om centralisering af tarmkræftkirurgien Helbredelse og overlevelse efter tarmkræft kirurgi kan relateres til den enkelt kirurgs kompetence og afdelingens volumen. Dette gælder specielt for endetarmskræft. Udredning og behandlingsplanlægning involvere andre specialer på højt niveau. Resultaterne i Danmark ikke på niveau med de øvrige nordiske lande
Kræftplan II Den kirurgiske behandling af kræft i tyktarm og endetarm bør samles på 10-15 centre med befolkningsunderlag på 350.000 til 500.000. Sikre højt volumen af patienter pr afdeling og pr kirurg Multidisciplinære teams
Multidisciplinære teams Kirurg Onkolog Patolog Radiolog Sygepl Intern medicin
Afdelinger der udfører tarmkræftkirurgi, (rød markering inkl. endetarmskræft)
Regionens befolkningsfordeling 191.000 125.000 135.000 363.000 103.000 135.000 130.000
Kræftplan II og Region Midt 2 -3 centre til kirurgisk behandling af tarmkræft (tyktarm og endetarmskræft). Konsekvens for akut funktionen ?
” Tarmkræftbehandling i Region Nord og Region Midt ” Endetarmskræft : Århus Randers Herning Viborg-Ålborg Tyktarmskræft : Som ovenfor plus; Horsens-Silkeborg Holstebro-Herning
Status i Region Midt Antal opererede med tyk-og endetarmskræft i 2004 Tyktarm Endetarm Herning 64 21 Holstebro 46 22 Viborg 59 34 Randers 95 47 Silkeborg 28 Århus sygehus 171 114 Horsens
Konsekvens af de 2 anbefalinger Kræftplan II ”Tarmkræftbeh” TYKTARM ENDETARM Århus Sgh 310 141 171 114 Herning 235 97 110 43 Randers 93 47 Viborg-Ålbg 59 34 Horsens- Silkeborg 74 Holstebro- Se Herning
Akut området Kan der modtages uselekterede akutte kirurgiske patienter på sygehuse der ikke varetager tarmkræftkirurgi ?? Kan kirurger deltage i traumemodtagelse på hospitaler hvor der ikke er tarm-kræftkirurgi ?? Nej
Konklusion Organiseringen på akutområdet bør være på plads før tarmkræftkirurgien fordeles Den valgte model i ”Tarmkræftbehandling” rapporten tilgodeser ønsket om centralisering og mulighed for akutdækning i hele regionen.