SØVNAPNØ OG TRANSPORT Professor dr. med, og forskningschef Lise Tarnow Nordsjællands Hospital Chefkonsulent Frank Davidsen DTL – Danske Vognmænd

Hvem er SØVNAPNØ GRUPPEN? Erhvervet: DTL – Danske Vognmænd 3 F Danske Busvognmænd Dansk Taxiråd Dansk Erhverv Øvrige interessenter: Rådet for Sikker Trafik Lise Tarnow, diabetes og søvnapnøforsker TEC (AMU TRANSPORT DANMARK) Maribo Medico; leverandør af udstyr til søvnapnøpatienter mm. Codan Forsikring

Gruppens konklusioner: Søvnapnø er en overset diagnose. Der er en sammenhæng imellem søvnapnø, diabetes og overvægt. Overvægt er et kendt problem i transportbranchen, som ønsker at forbedre chaufførers arbejdsmiljø. Der er sammenhæng imellem arbejdsmiljø og sundhed. Søvnapnø skal ses i et sundhedsperspektiv fremfor i et trafiksikkerhedsperspektiv. MEN – trafiksikkerheden har gavn af fokus på søvnapnø for at bekæmpe træthed.

Normal søvn Fysiologiske effekter  Blodtryk  Hjerterytme  Slagvolumen  Perifær modstand  SNS nerve-aktivitet

Nattens søvn cyklus Man sover 5-6 søvncykli i løbet af en nat Mængden af den dybe søvn aftager i løbet af natten Mængden af REM øges Der optræder døs/vågenhed mellem de enkelte søvncykli

Søvnforstyrrelser Insomni Restless Legs Syndrome Snorken Obstruktiv Søvnapnø Søvnapnø

Definition af søvnapnø

Obstruktiv Søvnapnø = OSA Normal vejrtrækning Ca. 60 sek. OSA

Nick at night

Træthed og følelse af dårlig søvn Nedsat koncentrationsevne Symptomer og følger Højlydt snorken Nykturi Træthed og følelse af dårlig søvn Nedsat koncentrationsevne Trafikuheld og arbejdsulykker Nedsat livskvalitet og depression Forhøjet blodtryk Øget kardiovaskulær mortalitet og morbiditet

Hvem får søvnapnø ? 5% i baggrunds populationen Hyppigere hos mænd Hyppigere hos ældre Hyppigere hos overvægtige 40 – 90% med hjertesygdom 34 - 80% med diabetes

Diagnose Spørgeskemaer (Berlin / Epworth) ApneaLink+ apparat: luftflow i næsen Iltkoncentration i blod Vejrtrækningsbevægelser 5 15 30

CPAP behandling af søvnapnø - Forbedret livskvalitet - Mindre træthed Lavere blodtryk Mindre hjertekarsygsom

Prognose i obstruktiv søvnapnø Marin et al., 2005, Lancet

Amerikanske havarikommision: 1/3 erhvervschauffører har OSA Ludger Grote, overlæge Göteborg: 22% af offentligt ansatte chauffører har OSA - Herudover er 26% trætte Søvnapnø gruppen DK: Ønsker at øge sundhed og trafiksikkerhed for erhvervschauffører gennem: undersøgelse af forekomst af OSA sikre at OSA patienter behandles