Ortopædkirurgiske teknikker Modul 1 Claus Sloth 2005

Skulderled, lateral approach Indikation OCD caput humerus Lejring Sideleje med skulder maksimalt flekteret Modul 1, Skulderled, lateral approach Claus Sloth 2005

Modul 1, Skulderled, lateral approach Claus Sloth 2005 Anatomi m. deltoideus m. infraspinatus m. supraspinatus m. triceps brachii m.infraspinatus Modul 1, Skulderled, lateral approach Claus Sloth 2005

Modul 1, skulderled, lateral approach Claus Sloth 2005 Udstyr Standard op. sæt 2 selvholdende sårspærrer Curette Modul 1, skulderled, lateral approach Claus Sloth 2005

Modul 1, skulderled, lateral approach Claus Sloth 2005 Procedure Foran m. deltoideus dorsalt for m. infraspinatus Modul 1, skulderled, lateral approach Claus Sloth 2005

Modul 1, skulderled, lateral approach Claus Sloth 2005 Procedure Modul 1, skulderled, lateral approach Claus Sloth 2005

Modul 1, skulderled, lateral approach Claus Sloth 2005 Post Op AB Genoptræning osv Modul 1, skulderled, lateral approach Claus Sloth 2005

Albueled, lateral approach Indikation Ununited anconal process (UAP) Lejring Lateral, syge ben øverst i semiflekteret position Modul 1, albueled, lateral approach Claus Sloth 2005

Modul 1, albueled, lateral approach Claus Sloth 2005 Anatomi m. anconeus m.triceps brachii Modul 1, albueled, lateral approach Claus Sloth 2005

Modul 1, albueled, lateral approach Claus Sloth 2005 Udstyr Standard op. sæt Sårspærrer Stumpt instrument til at ”vippe” processen løs og ud af leddet Modul 1, albueled, lateral approach Claus Sloth 2005

Modul 1, albueled, lateral approach Claus Sloth 2005 Procedure Modul 1, albueled, lateral approach Claus Sloth 2005

Modul 1, albueled, lateral approach Claus Sloth 2005 Post Op AB Genoptræning Bla Modul 1, albueled, lateral approach Claus Sloth 2005

Albueled, medial approach Indikation FCP+ OCD af den mediale condyl af humerus Lejring Sideleje, syge ben nederst og raske ben bundet væk så thorax løftes lidt væk fra det syge bens inderside Modul 1, albueled, medial approach Claus Sloth 2005

Modul 1, albueled, medial approach Claus Sloth 2005 Anatomi m. flexor carpi radialis m. pronator teres n. medianus Modul 1, albueled, medial approach Claus Sloth 2005

Modul 1, albueled, medial approach Claus Sloth 2005 Udstyr Standard op. Sæt 2 selvholdende sårspærrer Curette/modificeret tandskraber Modul 1, albueled, medial approach Claus Sloth 2005

Modul 1, albueled, medial approach Claus Sloth 2005 Procedure Stump spaltning mellem m. flexor carpi radialis og m. pronator teres Pas på tværgående nervegren fra n. medianus Evt. partiel resektion af mediale collaterale ligament Modul 1, albueled, medial approach Claus Sloth 2005

Modul 1, albueled, medial approach Claus Sloth 2005 Procedure Modul 1, albueled, medial approach Claus Sloth 2005

Modul 1, albueled, medial approach Claus Sloth 2005 Post Op AB Genoptræning osv Modul 1, albueled, medial approach Claus Sloth 2005

Modul 1, ulna osteotomi Claus Sloth 2005 Indikation Incongruens mellem radius og ulnas ledflade i albueled. Præmatur epifyselukning af ulna (radius curvus syndrom) Lejring Sideleje med syge ben øverst Rygleje med ben strakt cranialt Modul 1, ulna osteotomi Claus Sloth 2005

Modul 1, ulna osteotomi Claus Sloth 2005 Anatomi m. extensor digitalis lateralis m. ulnaris lateralis Modul 1, ulna osteotomi Claus Sloth 2005

Modul 1, ulna osteotomi Claus Sloth 2005 Udstyr Standard op. sæt Sårspærrer Periostskraber Boremaskine Bor Osteotom Hammer Knoglebidetang Modul 1, ulna osteotomi Claus Sloth 2005

Modul 1, ulna osteotomi Claus Sloth 2005 Procedure Inkongruens uden radius curvus syndrom Løsning af muskulaturen på ulna ca 3cm fra ledspalte Skrå osteotomi på ulna via en serie borehuller efterfulgt af skarp posteotom Radius curvus syndrom Lav osteotomi på distale 1/3 del af ulna, ca 1 cm af ulna fjernes. Udfyldes med fedtvæv Modul 1, ulna osteotomi Claus Sloth 2005

Modul 1, ulna osteotomi Claus Sloth 2005 Procedure Modul 1, ulna osteotomi Claus Sloth 2005

Modul 1, ulna osteotomi Claus Sloth 2005 Post Op AB Genoptræning OSV Modul 1, ulna osteotomi Claus Sloth 2005

Ortopædkirurgiske teknikker Modul 2 Claus Sloth 2005

Korsbåndsruptur og meniskinspektion Indikation Ruptur af forreste korsbånd (tydelig skuffebevægelse) Recidiverende smerte fra knæled med klassiske periartikulære hævelser (partiel ruptur) Lejring Rygleje, let tiltet til siden, knæet pegende mod loftet Modul 2, korsbåndsruptur Claus Sloth 2005

Modul 2, korsbåndsruptur Claus Sloth 2005 Anatomi m. sartorius m. vastus medialis lig. cruc. cran. lig. coll. med. cond. femoralis mediale menisk patella Modul 2, korsbåndsruptur Claus Sloth 2005

Modul 2, korsbåndsruptur Claus Sloth 2005 Udstyr Standard op. sæt Leddistraktor Gelpi sårspærrer Hohmann retraktor Fabella nål Håndboremaskine (Jacobs chuck) Kunstigt ligament Skalpelblad no 11 Modul 2, korsbåndsruptur Claus Sloth 2005

Modul 2, korsbåndsruptur Claus Sloth 2005 Procedure Medial artrotomi via parapatellar incision Knæskal dislokeres lateralt Tibiaplateauet presses cranialt og menisken inspiceres Ledkapsel sutureres og benet lejres med lateral side opad Tensor fascia lata incideres-skær ikke i ledkapsel Indførsel af kunstigt ledbånd Borekanal i crista tibia. Gennem crista under tværgående benkam Fascie lukkes over ledbånd Modul 2, korsbåndsruptur Claus Sloth 2005

Modul 2, korsbåndsruptur Claus Sloth 2005 Procedure Modul 2, korsbåndsruptur Claus Sloth 2005

Modul 2, korsbåndsruptur Claus Sloth 2005 Post Op AB Genoptræning OSV Modul 2, korsbåndsruptur Claus Sloth 2005

Patella luksation, medial Indikation Klinisk generende medial patella luksation Lejring Rygleje, let tiltet til den ene side. Knæet pegende mod loftet Modul 2, Patellaluksation, medial Claus Sloth 2005

Modul 2, Patellaluksation, medial Claus Sloth 2005 Anatomi m. sartorius Patella Trochlea, lat./med. Modul 2, Patellaluksation, medial Claus Sloth 2005

Modul 2, Patellaluksation, medial Claus Sloth 2005 Udstyr Standard op. sæt Knoglebidetang Rongeur Håndsav Håndboregreb Steinmann søm 1-2 mm. Cerclage Wire Metalbidetang ”Ligament” Modul 2, Patellaluksation, medial Claus Sloth 2005

Modul 2, Patellaluksation, medial Claus Sloth 2005 Procedure To parapatellare incisioner Luksering af patella Inspektion af condyler og sulcus intercondylaris Crista tibia klippes og fikseres lateralt med Steinmann søm Ledkapsel sutureres, resektion af overskydende væv Evt. transplantation af m. sartorius Evt. sulcuplastik Modul 2, Patellaluksation, medial Claus Sloth 2005

Modul 2, Patellaluksation, medial Claus Sloth 2005 Procedure Modul 2, Patellaluksation, medial Claus Sloth 2005

Ortopædkirurgiske teknikker Modul 3 Claus Sloth 2005

Hofteluksation, toggle-pin Indikation Kat/lille hund Traumatisk lukseret hofteled med intakt caput og acetabulum Lejring Sideleje, lateral Modul 3, Hofteluksation, toggle-pin Claus Sloth 2005

Modul 3, Hofteluksation, toggle-pin Claus Sloth 2005 Anatomi m. gluteus m. tensor fascia lata m. biceps femoris Trochantor major Modul 3, Hofteluksation, toggle-pin Claus Sloth 2005

Modul 3, Hofteluksation, toggle-pin Claus Sloth 2005 Udstyr Standard op. sæt Boremaskine bor, 2+4 mm. Sårspærrer Steinmann søm ”Ligament ” Modul 3, Hofteluksation, toggle-pin Claus Sloth 2005

Modul 3, Hofteluksation, toggle-pin Claus Sloth 2005 Procedure Incision cran. for m. biceps femoris Caput femoris roteres Boring af kanaler gennem collum femoris + acetabulum Toggle-pin Sutur Modul 3, Hofteluksation, toggle-pin Claus Sloth 2005

Modul 3, Hofteluksation, Toggle-pin Claus Sloth 2005 Procedure Modul 3, Hofteluksation, Toggle-pin Claus Sloth 2005

Modul 3, Hofteluksation, Toggle-pin Claus Sloth 2005 Post op AB Genoptræning OSV Modul 3, Hofteluksation, Toggle-pin Claus Sloth 2005

Hofteluksation, iliofemoral extraartikulær suturteknik Indikation Traumatisk lukseret hofteled med intakt caput og acetabulum Lejring Sideleje, lateral Modul 3, Hofte, extraartikulær teknik Claus Sloth 2005

Modul 3, Hofte, extraartikulær teknik Claus Sloth 2005 Procedure Approach som ved toggle-pin teknik Reponering af caput i acetabulum Stump elevation af m. gluteus Boring af kanal gennem ileum og trochantor major Sutur sikrer indadrotation af femur -> caput femoris presses ind i ledskålen Modul 3, Hofte, extraartikulær teknik Claus Sloth 2005

Modul 3, Hofte, extraartikulær teknik Claus Sloth 2005 Procedure Modul 3, Hofte, extraartikulær teknik Claus Sloth 2005

Modul 3, Hofte, extraartikulær teknik Claus Sloth 2005 Post op AB Genoptræning MM Modul 3, Hofte, extraartikulær teknik Claus Sloth 2005

Caput femoris resektion Indikation Hofteledsdysplasi Caput/collum femorisfraktur Ikke-reponerbar hofteluksation Lejring Sideleje, lateral Modul 3, Caput femoris resektion Claus Sloth 2005

Modul 3, Caput femoris resektion Claus Sloth 2005 Udstyr Standard op. sæt Sårspærrer Periost skraber Lig. teres kniv Knoglebidetang Rongeur Sav Osteotom Modul 3, Caput femoris resektion Claus Sloth 2005

Modul 3, Caput femoris resektion Claus Sloth 2005 Procedure Approach til hofteled som tidligere angivet Collum blotlægges ved delvis resektion af m. vastus lateralis Elevation med periostskraber Ledkapsel incideres Femur roteres så patella peger mod loft Collum klippes eller skæres Evt. suturering af ledkapsel Femurlægges på plads Modul 3, Caput femoris resektion Claus Sloth 2005

Modul 3, Caput femoris resektion Claus Sloth 2005 Procedure Modul 3, Caput femoris resektion Claus Sloth 2005

Modul 3, Caput femoris resektion Claus Sloth 2005 Post Op AB Genoptræning mm. Modul 3, Caput femoris resektion Claus Sloth 2005

Modul 3, Haseled, OCD Claus Sloth 2005 Indikation OCD i mediale trohlea tali Lejring Sideleje, lateralt med syge ben nederst Modul 3, Haseled, OCD Claus Sloth 2005

Modul 3, Haseled, OCD Claus Sloth 2005 Anatomi m. flexor dig. profundum Mediale talus Lig. collaterale Modul 3, Haseled, OCD Claus Sloth 2005

Modul 3, Haseled, OCD Claus Sloth 2005 Udstyr Standard op. sæt Sårspærrer Modificeret tandskraber eller miniosteotom Modul 3, Haseled, OCD Claus Sloth 2005

Modul 3, Haseled, OCD Claus Sloth 2005 Procedure Incision over mediale maleole Incision i ledkapsel-paspå sener fra m. flexor dig. prof. Benet flekteres OCD eftersøges Evt. åbning af led cran. for lig. collaterale OCD fjernes og leddet skylles Der skal ikke curetteres på subchondrale knogleflade Modul 3, Haseled, OCD Claus Sloth 2005

Modul 3, Haseled, OCD Claus Sloth 2005 Procedure Modul 3, Haseled, OCD Claus Sloth 2005

Modul 3, Haseled, OCD Claus Sloth 2005 Post Op AB Genoptræning mm Modul 3, Haseled, OCD Claus Sloth 2005