Velkommen Introduktion
Generelt om afdelingen Neurologisk afd. A110 består af 20 senge, 10 apopleksi, 10 neurologi + 9 senge på A120 til apopleksi + AVA Rehabiliteringsafsnit i Give Neurofysiologisk afd. Stort ambulatorium Neuropsykolog Fysio- og ergo-terapeuter
Konferencer Morgenkonference 8.15. Rtg. konf. hver torsdag kl. 13.00. Vi skal selv bestille ophængning Neurofysiologikonference hver torsdag kl. 13.30 Obligatorisk middagskonference hver dag kl. 12.30 Undervisning hver onsdag kl. 8.30 – 9.15
Som læge på afd. udfylder du én af følgende opgaver: Vagt Stuegang på A110/A120 Stuegang i Give Subakut ambulatorium Ambulatorium
Vagten Afdelingen har to vagtlag Forvagten består af reservelæger Bagvagten består af 1. res. læger, afd. læger og overlæger. Bagvagten har døgnvagt med rådighedstjeneste udenfor tjenestestedet
Vagten Delt på hverdage Møder 8.15-16.00 Aften/nat 15.30-8.15. (9.00 lørdage og søndage) Vagtskifte på reservelægekontoret kl. 15.30 Tilstedeværelsesvagt! Vagtværelse til rådighed, nøglen hænger på reservelægekontoret. Der findes mobiltelefon, som FV kan benytte
Vagten Weekend Døgnvagt 9.00 – 9.15 – Lørdag Døgnvagt 9.00 – 8.30 - Søndag Tilstedeværelsesvagt!
Vagtens opgaver Modtage melding om akut indlæggelse Direkte på A110/A120 AVA Modtage melding om subakut indlæggelse Modtage akutte patienter, optage journal, udfylde registreringsskemaer (NIP, SSS) Tilse akut syge pt. i afdelingen Gå aftenstuegang Gå tilsyn Modtage opkald fra kollegaer ved andre afdelinger, rådgive disse eller henvise til bagvagten Ved behov rådgive afdeling C i Give
Visitation Foregår hele døgnet via forvagten Patienterne har Frit Sygehusvalg – også de akutte! Der findes apopleksiafsnit på Horsens sygehus Trombolysebehandling: OUH og Esbjerg Børn og unge under 15 år ses af børnelægerne i Kolding. Vi ser børn over 15 år I henhold til aftale med medicinerne tilser vi børn med kramper i hverdagen indtil kl. 15, herefter er det medicinerne. Alle columna-patienter (nakke-/rygsmerte): Rygcentret i Middelfart eller Ortopædkirurgisk afdeling ved akutte tilfælde
Transport til andre afdelinger Når lægeledsaget transport besluttes inden kl. 15.00, ledsager vi selv pt. (vi sørger for at finde en læge til transporten). Dette gælder alle ugens 7 dage. Besluttes transporten efter kl. 15.00, er det Medicinsk afdelings ansvar at sørge for ledsagelse
Subakut ambulatorium Dette er et tilbud til pt., når vagtlæge ringer ind for at indlægge. Subakut ambulatorium er en erstatning for indlæggelse Også her er der frit sygehusvalg Dagen starter med at man laver de planlagte lumbalpunkturer Herefter ses de subakutte patienter kl. 9+10+11+13 + 14 (færre onsdag og torsdag) Pt. konfereres med bagvagten
Stuegang A110/A120 Sengeafsnittet er delt i 2 stuegangsgrupper Rød gruppe = akut apopleksi (A110/A120) Blå gruppe = øvrig neurologi A120 Teamstruktur i apopleksi-gruppen Møde dagligt kl. 8.40 med terapeuter, plejen, talepædagog etc. Blå gruppe varetages af enten to speciallæger eller en speciallæge og en erfaren reservelæge
NIP skema - SSS Husk altid at udfylde NIP skema hvis du mistænker apopleksi eller TCI.
Stuegang i Give Der er stuegang i Give 2 x ugentligt Tirsdage ved ovl. Jens Ole Kjærsgård Fredage ved reservelæge
Ambulatorium Teamstruktur Alle læger er tilknyttet et team Rokeringssystem gældende for læger i intro- og hoveduddannelse. Neurovaskulær Epilepsi Hovedpine Bevægeforstyrrelser Hukommelse Sklerose Perifere nervesystem ALS
Ambulatorium I ambulatoriet skelnes mellem FU = forundersøgelse Kontrol tid
Tentativ(e) diagnose(r) Udredningsforløb FU Teams Neurovaskulære Epilepsi Hovedpine Bevægeforst. Demens Sklerose PNS ALS Patienten henvises Henvisningen visiteres til et team Patienten får tid til FU FU Anamnese Tentativ(e) diagnose(r) Udredningsprogram Udredningsprogram Aftales med bagvagten Lyserøde skema Metal skema Hvem gør hvad?
Praktiske gris… Neurologisk journal Arbejdspapir – lav evt. jeres eget Supervision Diagnosekoder Registreringsskema Ambulatorieprogram Vagt-telefonnumre J-drevet Neurologisk sygdom og kørekort Instrukser
Afstemning af gensidige forventninger Vi forventer At man konfererer i amb. og i vagten efter hver patient, indtil man er selvkørende. At man har en egen drift, er nysgerrig, stiller spørgsmål og bidrager positivt til miljøet på afdelingen. At man arbejder med at blive så præcis og kortfattet som muligt i sin præsentation At man selv følger op på ptt. som man har indlagt/set ambulant – meget let med EPJ. (Læringsdagbog). At man kender de 7 roller, og er villig til at arbejde med dem Vi indfører 360 graders evaluering fra efteråret (intro- og hoveduddannelse)
Rundtur?