Velkommen til Lægedage Lær dit it-system bedre at kende (Darwin)
LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Der er en række områder, vi kommer igennem af mere generel karakter, men ellers fokuserer vi på netop dit system og prøver at komme ud i alle hjørner, også dér hvor du sikkert ikke har været før.
LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Med fokus på netop dit lægesystem vil vi se på: ICPC-kodning Fælles Medicin Kort - FMK Datafangstmodulet Utilsigtede hændelser - UTH Lægehåndbogen Forskellige databaser.
LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Forslag til andre emner for eftermiddagens program Brug af fraser Laboratorieskema/opsætninger Darwin-WebReq Automatiske reminderfunktioner Ydelsesreminder Specielle kalenderfunktioner Vejledninger ved tidsaftale Booking flere behandlere Journaloversigt/patientoversigt Datafangst – rapporteringer Generel søgning Jeres ønsker Opsamling
LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Kursusmateriale finder du på: På kursets ‘hjemmeside’på www.laegedage.dk http://www.laegedage.dk/kurser/302/ På adressen: http://www.preben.kri.dk/kursus/laegedage2010.htm
LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Min ‘Darwin’-baggrund EPJ siden 1987 APEX APEX2 DARWIN Server ASP XMO? eller pension? Preben Larsen, samarbejdspraksis i Køge i 26 år, lægehus med 6 praksis, 9 læger, 26 arbejdspladser. Referencegruppe Darwin Lægefaglig IT koordinator Region Sjælland ICPC konsulent i DAK-E
KNOW-HOW, TEKNISK VEJLEDNING LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE KNOW-HOW, TEKNISK VEJLEDNING OG HJÆLP FRA: Søren Krickau Hedemann Teamleder - Darwin Support
EDB-system LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Arbejdslettelse Oversigt Aktindsigt m.v. i helbredsoplysninger Afhængighedsskabende lægemidler EDB-system Arbejdslettelse Oversigt Kvalitet Kronikeromsorg Den danske kvalitetsmodel UTH Utilsigtede hændelser Kræftpakker, hjertepakker mm hjælp til optimering Opgaveglidning - personaleresourcer
LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Brug af fraser Laboratorieskema/opsætninger Darwin-WebReq Automatiske reminderfunktioner Ydelsesreminder Specielle kalenderfunktioner ICPC – kodning Journaloversigt/patientoversigt Datafangst – rapporteringer Generel søgning Jeres ønsker Opsamling Menugenveje til de demonstrerede funktionaliteter.
LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Nu til - Brug af fraser Laboratorieskema/opsætninger Darwin-WebReq Automatiske reminderfunktioner Ydelsesreminder Specielle kalenderfunktioner ICPC – kodning Journaloversigt/patientoversigt Datafangst – rapporteringer Generel søgning Menugenveje til de demonstrerede funktionaliteter.
LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Menugenveje til de demonstrerede funktionaliteter.
LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE SYMPTOM 1 - 29 30 - 49 50 - 59 60 - 61 Administration 62 64 - 69 DIAGNOSE 70 - 99 Profylakse & screening Komponent Henvisninger Undersøgelser Behandling ICPC struktur BIO BIO Alment Psykisk A B D F H K L N R S T U W X Y Z P kategorier 1 2 3 4 Menugenveje til de demonstrerede funktionaliteter. 5 6 Om ICPC - kodning 7 INFEKTIONER SKADER MEDFØDTE SYGD SVULSTER ANDRE 17 kapitler
LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE
Inklusions- & eksklusionskriterier FRA ICPC-e TIL ICPC-2 Alfabetisk index ICPC-2 Diagnose frenulum breve linguae frenulum breve praeputii Friedreichs ataksi frisk blod, afføring frossen skulder frostknude frygt for AIDS frygt for alderdom HOKUS Skulderlidelse L92 Skuldersymptomer Bursitis humeri Periarthrosis humeroscapularis 'Rotator cuff' syndrom Tendinitis calcaria humeri Tenosynovitis bicipitis Praksisrelevante ICD-10 Alfabetisk index Fuld konvertering ICD-10 → ICPC-2 Fritekst: sin seqv Konvertering ICD10 →ICPC kapitler Inklusions- & eksklusionskriterier Journaldiagnose: Periarthrosis humeroscapularis sin seqv (L92)
Rubrikfelt: Inklusions- & eksklusionskriterier FRA ICPC-e TIL ICPC-2 Alfabetisk index Rubrikfelt: Inklusions- & eksklusionskriterier Diagnose frenulum breve linguae frenulum breve praeputii Friedreichs ataksi frisk blod, afføring frossen skulder frostknude frygt for AIDS frygt for alderdom frygt for blindhed frygt for blodsygdom IKA frygt for brystkræft frygt for døden frygt for dødsprocessen HOKUS Skulderlidelse L92 Skuldersyndrom Bursitis humeri Periarthrosis humeroscapularis 'Rotator cuff' syndrom Tendinitis calcaria humeri Tenosynovitis bicipitis skuldersmerte med indskrænket bevægelighed/lokal ømhed/krepita-tion, eller periartikulær forkalkning ved billeddannelse Kriterier Inkl. Eksk. Overvej HOKUS felt Journaldiagnose: Periarthrosis humeroscapularis sin seqv (L92)
FRA ICPC-e TIL ICPC-2 Forløbsdiagnoser - altid synlige i rude for sig Kroniske forløbsdiagnoser kopieres automatisk til ruden I HOKUS-feltet skal der kunne skrives en fritekst Ved hjælp af diagnosekoder -> udfiltreres det relevante journaluddrag. Certificering af lægesystemerne i overensstemmelse med kravspecififaktioner
LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Demo ICPC kodning på Jane Laursen - 171260-0310
Demonstration og øvelser LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Problemstilling: Hvordan kan jeg skabe oversigt i flere års journalføring? Hvordan udnytter jeg ICPC-kodning til brug for journal-oversigt? Demonstration og øvelser Demo ICPC kodning på Jane Laursen - 171260-0310
Demonstration og øvelser LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Hvad kan jeg bruge ICPC kodningen til? Linkportal? Klinisk beslutnings støttende værktøj. Demonstration og øvelser Demo ICPC kodning på Jane Laursen - 171260-0310 Link portal Lægehåndbogen Basislisten Bivirkninger Medecinfortegnelsen
LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Brug af fraser Laboratorieskema/opsætninger Darwin-WebReq Automatiske reminderfunktioner Ydelsesreminder Specielle kalenderfunktioner ICPC – kodning Journaloversigt/patientoversigt Datafangst – rapporteringer Generel søgning Menugenveje til de demonstrerede funktionaliteter.
Demonstration og øvelser LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Problemstilling: Hvordan kommer jeg nemt over journaloptegnelser med relevante oplysninger og honorerede journalføringskrav? Hvordan kan jeg sikre relevante notater til mine kronikere? Demonstration og øvelser Stamdata > Diverse koder > Fraser Demonstration og øvelser: Fraseoprettelse Fraseindsættelse Fraseindhold > kvalitetskontrol, hjælpepersonale
LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Brug af fraser Laboratorieskema/opsætninger Darwin-WebReq Automatiske reminderfunktioner Ydelsesreminder Specielle kalenderfunktioner ICPC – kodning Journaloversigt/patientoversigt Datafangst – rapporteringer Generel søgning Menugenveje til de demonstrerede funktionaliteter.
Demonstration og øvelser LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Opsætninger prøveskema Demonstration og øvelser Opsætning af laboratorieskemaer Hyppighedssortering Prøvesideopsætning Personlige prøver
Demonstration og øvelser LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Oprettelse prøver – prøvegrupper - prøvesamlinger Demonstration og øvelser Opret prøve – blød prøve, ydelse eller lign. Opret prøvegruppe Opret prøvesamling BP/RP > webreq Husk kontroller dato, hvis fremdateret prøvesæt.
Demonstration og øvelser LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Oprettelse fremdaterede prøver – kald til WebReq Demonstration og øvelser Opret prøve – blød prøve, ydelse eller lign. Opret prøvegruppe Opret prøvesamling BP/RP > webreq Husk kontroller dato, hvis fremdateret prøvesæt.
LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Kaffepause!!
FMK – Fælles Medicin Kort – Allan Gravesen Lav tidsaftale med vejledning til patienten. Opret reminder f.eks. FOR til brug for næstkommende 12 mdrs kontrolundersøgelse: Stamdata > Reminder > Ctrl+1 Opret brevdata Stamdata > Reminder > Brevdata Opret konsultationstype : Stamdata > Div. Koder > Konsultationstype Alloker resurser til konsultationstypen Alloker tilknyttet brev for reminderen Demonstrer typer af vejledning.
Demonstration og øvelser LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Specielle tidsaftale faciliteter Demonstration og øvelser Book aftale hod felere behandlere, f.eks. operative indbreb.
Demonstration og øvelser LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Specielle tidsaftale faciliteter Demonstration og øvelser Lav tidsaftale med vejledning til patienten. Opret reminder f.eks. FOR til brug for næstkommende 12 mdrs kontrolundersøgelse: Stamdata > Reminder > Ctrl+1 Opret brevdata Stamdata > Reminder > Brevdata Opret konsultationstype : Stamdata > Div. Koder > Konsultationstype Alloker resurser til konsultationstypen Alloker tilknyttet brev for reminderen Demonstrer typer af vejledning.
Demonstration og øvelser LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Brug af fraser Laboratorieskema/opsætninger Darwin-WebReq Automatiske reminderfunktioner Ydelsesreminder Specielle kalenderfunktioner ICPC – kodning Journaloversigt/patientoversigt Datafangst – rapporteringer Generel søgning Demonstration og øvelser Opret 1 årskontrol KOL lidelse Stamdata > Ydelse > Ydelseskode: opret ‘kol-år’ Stamdata > Remindere: opret reminder ‘Årskontrol, KOL lidelse’ evt markering for portalvisning Alloker ydelseskode kol-år som oprettende reminderen – slettes af ny kol år ydelse. Stamdata > Ydelse > Ydelseskode: opret ‘kol-år’ alloker reminder Årskontrol… Alloker ‘kol-år’ til hovedydelse, her 2304 Demonstrer ved opretning Demonstrer: Generel søgning > Find remindere Patienter udeblevet fra forløbsydelse 1 md tilbage. Reminderbreve demonstrer
Demonstration og øvelser LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Brug af fraser Laboratorieskema/opsætninger Darwin-WebReq Automatiske reminderfunktioner Ydelsesreminder Specielle kalenderfunktioner ICPC – kodning Journaloversigt/patientoversigt Datafangst – rapporteringer Generel søgning Demonstration og øvelser Generel søgning Find patienter over 18 år som er eller har været i systemisk prednison behandling med diagnoser indicerende længerevarende behandling Initiel population +18årige Heraf fælles population af KOL+Astma+Autoim Træk dem fra som er i bifosfonatbeh. Tjek resultatet om indik for behandling/vejledning.
LÆR DIT EDB-SYSTEM BEDRE AT KENDE Med fokus på netop dit lægesystem vil vi se på: ICPC-kodning Fælles Medicin Kort - FMK Datafangstmodulet Utilsigtede hændelser - UTH Lægehåndbogen Forskellige databaser.
DATAFANGST
Datafangstmodulet er udviklet til - uanset hvilket lægesystem, du anvender - at op-samle data i takt med, at de produceres. Data vedrører medicin, ydelseskoder, la-boratoriedata og ICPC-koder. Derved opbygges en standardiseret systemuafhængig database – Sentinel-databasen. Det eneste aktive, den del-tagende læge skal lave, er en ICPC di-agnosekodning af alle kontakter (konsul-tationer og sygebesøg).
DATAFANGST Ikon menulinje Datafangst projektadministration Pojekttilmelding POP-UP (trigges diagnose eller ordination) Data-tilmelding (sentinel) Rapporter
DATAFANGST
UTH – UTILSIGTEDE HÆNDELSER Giv en tid Brug automatiske remindere Brug tidsafklarende brev Tjek reminderliste
UTH – UTILSIGTEDE HÆNDELSER Gennemgå ak –skema Demonstrer evt AK-regneark
JERES ØNSKER –SPØRGSMÅL?