”Hvad kan misbruget være et symptom på ?” HENRIK RINDOM overlæge Hvidovre Hospital Stofrådgivningen

Rusmidler øger afgiften af DOPAMIN Belønnings centeret

Psykisk afhængihed Alle kemiske stoffer vi kender som rusmidler vi kan blive psykisk afhængige af kan aktivere belønningscenteret Blønningscenteret er knyttet til menneskets 3. Man køber selv hash for første gang

Tilbagefaldshyppighed ved alkoholafhængighed og andre kroniske sygdomme 40 til 60 % 50 til 70 % 50 til 70 % 30 til 50 % Alkohol Sukkersyge Hjerte Astma McLellan et al., JAMA, 2000.

Stadier frem mod et hashmisbrug Man kommer sammen med andre som ryger hash Man prøver hash for første gang, fordi man har set de andre have de sjovt på hash 3. Man køber selv hash for første gang

Institutions personalet Forbud mod rusmidler Hjælp til misbrugs kontrol Restriktioner Tilpasning af regler Frustration Faglig indsigt Behandler sadisme Omsorg Bortvisning Rummelighed

Den misbrugende unge Jeg ved hvad jeg har Jeg ved ikke hvad jeg får Tangen til rusmidlet Ønsket om kontrol Den subjektive rus oplevelse Andre aktiviteter Miljøet hvor stoffet indtages Støtte til at holde op Frygten for abstinenser Ønsket om restriktioner Tab af venner Urinprøvekontrol

Sløvende – downer Stimulerende - upper Alkohol Benzodiazepiner Fantacy - GHB og GLB Hash Opioider Centralstimulerende Amfetamin Kokain / Crack Stesolid, Flunipam Kath Mephedron MDMA = Ecstasy MDA Skunk, Nol, Ryste Brumo Dragonfry Psilocybin LSD Mescalin Ketamin Heroin, Metadon, Ketogan Subutex Suboxone Lighter gas Lattergas Poppers

Alkoholforbruget I gennemsnit drikker alle danskere over 14 år 66 øl om måneden 4,4 millioner dansker er over 14 år 800.000 danskere drikke over genstands- grænserne på 14 / 21 160.000 dansker = 1 ud af hver 32 danskere er alkoholafhængige

Unges rusmiddelforbrug Ca 50 % af alle unge har ved 20 års alderen prøvet hash 17,6 % af unge drenge har ved 20 års alderen prøvet andre stoffer end hash. 8,7 % af unge piger har ved 20 års alderen prøvet andre stoffer end hash

Drenge Alder 16 år 17 år 18 år 19 år 20 år Alle Antal gange drenge har været fulde indenfor de seneste 30 dage (i procent) Drenge Alder 16 år 17 år 18 år 19 år 20 år Alle 0 gange 37,7 37,0 26,1 29,3 23,5 30,8 1-5 gange 53,8 51,2 51,3 54,4 67,4 56,9 6+ gange 7,5 11,9 22,6 10,3 9,1 12,3 MULD rapport 2007

Piger Alder 16 år 17 år 18 år 19 år 20 år Alle Antal gange piger har været fulde indenfor de seneste 30 dage (i procent) Piger Alder 16 år 17 år 18 år 19 år 20 år Alle 0 gange 40.1 31,9 25,4 29,7 31,5 31,8 1-5 gange 54,3 62,1 69,9 66,1 66,5 63,7 6+ gange 5,6 5,9 4,6 4,2 2,0 4,5 MULD rapport 2007

Af 170 unge I alderen 14 til 24 år havde 7 alkoholafhængighed Valg af rusmiddel Primært Sekundært Tertiært Alkohol 7 Hash 3 Opiater 1   Benzodiazepiner Amfetamin Kokain Ecstasy 6 4

Sløvende – downer Stimulerende - upper Alkohol Benzodiazepiner Fantacy - GHB og GLB Hash Opioider Centralstimulerende Amfetamin Kokain / Crack Stesolid, Flunipam Kath Mephedron MDMA = Ecstasy MDA Skunk, Nol, Ryste Brumo Dragonfry Psilocybin LSD Mescalin Ketamin Heroin, Metadon, Ketogan Subutex Lighter gas Lattergas Poppers

GABA GHB GBL

Sløvende – downer Stimulerende - upper Alkohol Benzodiazepiner Fantacy - GHB og GLB Hash Opioider Centralstimulerende Amfetamin Kokain / Crack Stesolid, Flunipam Kath Mephedron MDMA = Ecstasy MDA Skunk, Nol, Ryste Brumo Dragonfry Psilocybin LSD Mescalin Ketamin Heroin, Metadon, Ketogan Subutex Lighter gas Lattergas Poppers

Symptomer ved Hashmisbrug Psykoser Angstanfald Nedsat social kompetence Nedsat kognitiv funktion Amotivation Virker beroligende Ændret søvnrytme Ændre oplevelsen af tid Øget sukkertrang Vægttab Røde øjne

Hvem ryger Hash ? F41 Angsttilstande F32 Depression F60 Personlighedsforstyrrelser F90 Hyperkinetiske forstyrrelser F20 Skizofrene F21 Skizotypisk sindslidelse

Af 170 unge havde 119 et primært hashmisbrug Valg af rusmiddel Primært   Sekundært Tertiært Hash 119 Alkohol 2 Amfetamin 23 Opiater 1 Kokain 4 Ecstasy 9 10 5 37 21

Sløvende – downer Stimulerende - upper Alkohol Benzodiazepiner Fantacy - GHB og GLB Hash Opioider Centralstimulerende Amfetamin Kokain / Crack Stesolid, Flunipam Kath Mephedron MDMA = Ecstasy MDA Skunk, Nol, Ryste Brumo Dragonfry Psilocybin LSD Mescalin Ketamin Heroin, Metadon, Ketogan Subutex Lighter gas Lattergas Poppers

Symptomer ved misbrug af Centralstimulerende stoffer Rastløs, overgearet Angstanfald Emotionel labil og irritabilitet Aggressive og voldelige udbrud Mistænksomhed stigende til paranoia Hallucinationer især høre og følels Depression

Forgiftning med amfetamin, ecstasy eller kokain Kramper Kvalme og opkastning Store pupiller Feber Hjertebanken Smerter i brystet Psykose = sindssyg

Henrik Rindom rindom@dadlnet.dk