Overvejelser når man ser et bensår i hjemmesygeplejen Pernille Sørensen Nielsen, sårsygeplejerske
Sårets udseende Borgerens historie Samarbejde med borgeren Sårets OVERVEJELSER Sårets historie ÅRSAG Smerter Valg af bandage Pernille Sørensen Nielsen, sårsygeplejerske
Borgerens historie Hvem er han/hun? Sygdomme? Tidligere sår? Akutte Kroniske Tidligere sår? Årsag/behandling Pernille Sørensen Nielsen, sårsygeplejerske
Sårets historie Hvordan kom det? Hvor længe? Hvordan har det udviklet sig? Hvad har været ”gjort”? Hvordan er det at leve med? Pernille Sørensen Nielsen, sårsygeplejerske
Sårets udseende T I M E TISSUE/VÆV INFECTION/INFLAMMATION MOISTURE/FUGT E EDGE/SÅRKANTER Pernille Sørensen Nielsen, sårsygeplejerske
Smerter BEHANDLING? Hvornår? Hvordan? Hvor meget (VAS-Score)? Hvor længe? BEHANDLING? Pernille Sørensen Nielsen, sårsygeplejerske
ÅRSAG Behandlingen skal rettes mod årsagen Udredning Fodpuls ABI Omgivelserne Huden Varicer Hår- og neglevækst Neuropati Pernille Sørensen Nielsen, sårsygeplejerske
Årsag Henvisning til yderligere udredning/behandling? Sårsygeplejerske kan henvise direkte til sårambulatorie/karkirurgisk Borger kan følges telemedicinsk Diabetiske fodsår Tåtryk Undersøgelse af trykfordeling i fodtøj Udlevering af behandlersko Venøse sår Venescanning/behandling af varicer Arterielle Vurdering/undersøgelse af behov og muligheder for karkirurgisk intervention Pernille Sørensen Nielsen, sårsygeplejerske
Samarbejde med borgeren Afdækning af gensidige forventninger Hvad er målet? Hvad er realistisk? Pernille Sørensen Nielsen, sårsygeplejerske
Valg af bandage FUGTIG SÅRBEHANDLING Hvad er aktuelt? Fjerne Tilføre Bibeholde Hvad har vi til rådighed? Hvad kan ”vores” produkter? Kvalitet/økonomi Kompression? Hvilken? Pernille Sørensen Nielsen, sårsygeplejerske