Enheden for Klinisk Alkoholforskning Elderly-studiet Adjunkt Randi Bilberg Enheden for Klinisk Alkoholforskning
Omfanget af det danske alkoholproblem Storforbrug af alkohol 860.000 personer 20% af 16+ årige Skadeligt alkoholforbrug 585.000 personer 13% af 16+ årige Alkoholafhængighed 140.000 personer 3% af 16+ årige Risikofyldt alkoholforbrug/ Storforbrug, hvis man drikker over Sundhedsstyrelsens genstandsgrænser 14/21
Historisk alkoholforbrug Salget (mørk kurve) og forbruget (lys kurve) af alkohol i Danmark fra 1906-2013 omregnet til liter ren alkohol per indbygger > 14 år pr. år. Skønnet grænsehandel i 2010: 1,2 liter ren alkohol. Danmarks statistisk
Befolkningssammensætning Danish news media, Monday Morning, 13. december 2010 Kaare Christensen et al, Lancet, 2009
Ændring i ældres drikkemønster Danmark Tyskland USA
Ældre og alkoholforbrug Andelen af mænd og kvinder, der overskrider Sundhedsstyrelsens højrisikogrænse i forskellige aldersgrupper Procent. ”Alkohol – brug, konsekvenser og behandling”
Ældre, drikkemønster og uddannelse Andelen af mænd og kvinder i procent, der overskrider Sundhedsstyrelsens højrisikogrænse i forskellige uddannelses- og aldersgrupper – 2013. ”Alkohol – brug, konsekvenser og behandling”
Hvilken betydning har alkohol for ældre? 1) Funktionsnedsættelse 2) Øget sygdom 3) Øget dødelighed Det ser vi også ved yngre, men hos ældre kan følge virkninger være sværere og opstå ved relativt mindre alkoholindtag. Hvorfor?
Sammensætningen af ældre i forhold til alder Væskemængden og muskelmassen 17% Fedtandelen 35% Det betyder en lavere fordelingsvolumen for ældre og alkohol – så de bliver hurtigere påvirket af alkohol! Den lavere fordelingsvolumen for alkohol betyder at man kan se en 20% højere koncentration af alkohol i blodet på 60 årige end hos en 20 årige person.
Ældre og alkohol Det betyder, at ældre har en lavere tolerance overfor alkohol end unge – kombineret med en aldrende krop medfører det en større risiko for udvikling af alkohol relaterede skader.
Typiske skader/lidelser ved alkohol og ældre….. Falde ulykker Knoglebrud Konfusion Fejlernæring Ringe styring af blodglukose Depression Hukommelsesproblemer Kan være udelukkende aldring, men kan også være relateret til et misbrug af alkohol. Figuren viser, hvor lang tid det tager kroppen at komme i ”normal” funktion efter at man stoppet indtaget af et stort alkoholforbrug.
Elderly-studiet Terapeutisk behandling til mennesker over 60 år med et alkoholmisbrug International klinisk randomiseret studie Samarbejde med Tyskland og New Mexico, USA Der er 341deltagere fra Odense, Århus og København Deltagerne blev interviewet ved hjælp af spørgeskemaer ved baseline, efter 4, 12, 26 og 52 uger.
Formål At afprøve resultat af to forskellige interventioner for mennesker (60+ år) med et alkoholmisbrug 4 sessioner med Motiverende samtaler (MET) 4 sessioner (MET) og op til 8 sessioner med kognitive samtaler
Strukturen, behandlingen og interviewerne Patienten MET Kognitive samtaler 50/50 lodtrækning 4 uger 12 uger 26 uger 52 uger 8 uger t0 t1 t2 t3 t4
Baseline assessment Form90 + question about drinking situations (haz. drinking) DrInC – baseline (Drinker Inventory of Consequences) ADS (Alcohol Dependence Scale) PACS (Penn Alcohol Craving Scale) AASE-T and -C (Alcohol Abstinence Self-Efficacy Scale, Temptation and Confidence scales) Basic socio-demographic data Remaining modules in M.I.N.I. Brief Symptom Inventory (BSI) Charlson Co-morbidity Index (based solely on self-report)
Tak for jeres opmærksomhed!