USPER PSYK 2,5 år efter hjemkomst

Præsentationer af emnet: "USPER PSYK 2,5 år efter hjemkomst"— Præsentationens transcript:

1

2 USPER PSYK 2,5 år efter hjemkomst
Veterancentret ønsker at sige tak til samtlige soldater på Hold 7. & Tak til TrygFonden for at støtte projektet finansielt.

3 VIDENCENTRET Mål/Opgaver:
VIDENCENTRET Mål/Opgaver: Indsamler systematisk data om det psykiske helbred - før, under og efter udsendelse Producerer og formidler praktisk viden til støtte for forsvarets personel i det operative virke og deres pårørende Tilstræber effektiv og videnbaseret screening, forebyggelse, træning, reintegration og behandlingsindsatser

4 USPER PSYK 2,5 år efter hjemkomst Baggrund PTSD
Andelen 2,5 år efter hjemkomst Forsinket udvikling af PTSD PTSD udviklingsmønstre Risikofaktorer Depression Selvmordstanker og forsøg Forbrug af alkohol og hash Post-traumatisk vækst Opsummering

5 USPER PSYK Baggrund UDSENDELSE feb 09 – aug 09 FØR dec 08 – jan 09
UNDER apr 09 – jun 09 A HJEM-KOMST aug 09 B 2 – 3 mdr nov 09 C 7 – 8 mdr. feb 10 D 2½ år mar 12 – okt 12 Demografi INTOPS status Psykisk status & historik Personlighed Alkohol IQ Missions-hændelser Hvemve Arbejdsmæssige vilkår Demografi & arbejdsstatus Psykisk status & historik (aug 09 og frem) Personlighed Post-traumatic growth Alkohol SCID Post-traumatic growth Battlemind Post deployment support Alkohol SCID PTSD Depression (v. halvårlig opf.) ~ som ved UNDER

6 Viden om forekomst af PTSD fra international forskning

7 PTSD symptomer 2,5 år efter hjemkomst
Lavt Moderat Højt

8 Forsinket udvikling af PTSD
Et ICD-10 diagnostisk krav for PTSD diagnosen i Danmark: Symptomer optræder inden for 6 måneder efter den traumatiske oplevelse. Forsinket udvikling vurderet i 496 soldater som har udfyldt PCL spørgeskemaet indenfor de første 7/8 måneder efter hjemkomst OG 3 år efter udsendelse.

9 Forsinket udvikling af PTSD
PTSD indenfor 6 mdr. PTSD efter 6 mdr. (forsinket PTSD). Ingen PTSD 496 25 32 439 5,0% 6,5% 88,5% Denne andel med forsinket PTSD var 4,0 % hvis de soldater der har været udsendt igen efter Hold 7 er frasorteret.

10 PTSD udviklingsmønstre
Andersen, S., Karstoft, K.I., Bertelsen, M., & Madsen, T. (in press). Latent trajectories of trauma symptoms and resilience: a 3-year longitudinal prospective study of Danish Veterans deployed in Afghanistan - the USPER study on late-onset PTSD. Journal of Clinical Psychiatry.

11 Risikofaktorer

12 Depression BDI - II Før (%) Under (%) Ved hjemkomst (%)
2 – 3 mdr. efter hjemkomst (%) 7 – 8 mdr. efter hjemkomst (%) 2,5 år efter hjemkomst (%) Minimal depression (0 - 13) 90,5 94,0 92,6 91,1 84,2 83,7 Let depression ( ) 7,1 4,2 5,2 9,9 Moderat depression ( ) 2,0 0,7 1,7 2,2 3,3 5,1 Svær depression ( ) 0,3 1,1 0,6 1,5 2,6 4,1 Total 592 568 543 325 304 534

13 Selvmordstanker målt ved BDI
BDI-II: Selvmordstanker indenfor de sidste 2 uger? FØR UNDER VED HJEMKOMST EFTER 7 -8 mdr. 3 år efter uds. Ingen tanker om at tage livet af mig selv 99,2 100 99,3 92 tanker om at tage livet af sig selv, men vil ikke føre det ud i livet 0,2 7,3 kunne godt tænke mig at tage livet af mig selv 0,7 ville tage livet af sig selv, hvis de fik chancen Antal deltagere 610 617   571 315  534

14 Selvmordstanker og -adfærd
1414 Selvmordstanker og -adfærd Har du forsøgt selvmord? Ca ~ baggrundsbefolkning 3,4% baggrundsbefolkning NB: 7%, baggrundsbefolkning, selvmordstanker 14

15 Forbrug af alkohol og hash
Antal genstande om ugen Før (%) Efter B (%) 3 år efter udsendelse (%) 0-20 genstande 92,5 90,0 95,9 > 20 genstande 7,5 10,0 4,1 Antal deltagere 603 319 534 11,8% baggrundsbefolkning (mænd) Ryger du hash? Før (%) Efter B (%) 3 år efter udsendelse (%) Nej 95,9 93,4 96,1 Ja 4,1 6,6 3,9 Antal deltagere 608 318 534 9,1% baggrundsbefolkning

16 Andel med moderat eller høj vækst (%)
Post traumatisk vækst (PTG) Den gennemsnitlige posttraumatiske vækst score på de fem domæner, gennemsnittet for den samlede skala samt andelen af soldater (%) med moderat eller høj vækst. Domæner Gennemsnitsscore Andel med moderat eller høj vækst (%) Relationer til andre 1,54 16,4 Nye muligheder 1,61 17,5 Personlig styrke 2,17 35,5 Spirituel forandring 0,75 6,6 Værdsættelse af livet 35,9 Total posttraumatisk vækst 1,69 14,7

17 Prædiktorer for post traumatisk vækst
Signifikante faktorer, der øger chancen for PTG lavere alder større åbenhed overfor oplevelser (personlighedstræk) opnået større tro på andre menneskers godhed opnået større selvkontrol jo flere PTSD symptomer jo større oplevet støtte efter udsendelse

18 Opsummering 2,5 år efter hjemkomst
En større andel med alvorlige PTSD symptomer (9,7 %) 6,5 % med forsinket PTSD udvikling (4,0 % hvis uden genudsendte) Risikofaktorer Før uds.: højere depression og neuroticism scores, tidligere traumer, tidligere modtaget hjælp for psyk. prb Under uds.: danger/injury eksponeringsscore Efter uds.: nye traumer 18

19 Opsummering 2,5 år efter hjemkomst
En større andel med moderat/svær depression (9,2 %) En større andel med selvmordstanker (8,0 %) En mindre andel med forhøjet alkohol forbrug (4,1 %) Færre har et hash forbrug (3,9 %) 35% har moderat / høj post-traumatisk vækst i forhold til personlig styrke samt værdsættelse af livet

20 Tak for opmærksomheden!