Thomas Tolstrup Massør, IST, CT Thomas.pia@nakskovnet.dk www.k-m-i.dk Thorax & Abdomen Thomas Tolstrup Massør, IST, CT Thomas.pia@nakskovnet.dk www.k-m-i.dk Thomas Tolstrup

Thorax & Abdomen Costae. Vi har 12 ribbens par. sande Costae. Vi har 12 ribbens par. 7 sande par (ribbenet articulere på sternum). 5 falske par (ribbenet articulere med ovenliggende ribben). 11 og 12 er kaldet flydende. falske flydende Thomas Tolstrup

Thorax & Abdomen Ribben. En ribbens knogle er en flad knogle. Caput costa, med 2 foveae articularis inferior og superior. Collum costa. Tuberculum costa, der er meget ujævn og med en facies articularis. Corpus costa, der er flad er snoet både over kanten og fladen. På corpus ligger angelus costa. Spidsen af costa er konkav hvor ribbens brusken er kilet fast i. tuberculum caput angelus cullom corpus Thomas Tolstrup

Thorax & Abdomen Ribbensbrusk. Ribbensbrusken består af hyalin, men modsat hyalin i leddene er den her elastisk, Brusken articulere med sternum, i ægte led, og den ovenliggende ribbensbrusk i cartilaginøse led. Lateralt er brusken kilet fast i ribbens knoglen. Periosten fra ribbenet fortsætter ud over brusken i et perichondrium der forstærker ledforbindelsen. Cartinagiløse led Thomas Tolstrup

Thorax & Abdomen Led forbindelser. Art. Capetis costae 2 1 Led forbindelser. Art. Capetis costae Art. Costotransversaria Art. Costochondrales Art. Sternocostales Art. Interchondrales (cartinagiløst led) 1+2 = Art. Costovertebrale. 3 4 Thomas Tolstrup

Thorax & Abdomen Sternum Manibrium sterni. er bredere for oven end for neden, for oven ses en fordybning til clavicula, for neden til costa 2. opfanger trykket fra OE. Corpus sterni. er længere, tyndere og smallere end manibrium, er konveks fortil, der ses indsnit i kanten der danner led med ribbene. Processus xiphoideus. spidsen er lille og uregelmæssig har ingen funktion Thomas Tolstrup

Thorax & Abdomen Clavicula. Det er en rørknogle, indeholder rød knoglemarv. Knoglen er S formet og ligger horisentalt. Holder OE ude fra kroppen. Extremitas sternalis claviculare articulere med sternum. Extremitas acromialis claviculare articulere med acromion. Forbener i 5 foster uge. Frakturer er meget hyppigt. SC AC Thomas Tolstrup

Thorax & Abdomen Funktion. Ribbenenes funktion er at beskytte lunger og hjerte, samt at indgå i åndedræts mekanismen Thomas Tolstrup

Thorax & Abdomen M. Pectoralis major U: medialt på clavicula, sternum, ribbensbrusk 4-6 og den abdominale aponeurose I: crista tuberculi majoris humeri. F: adduktion og medial rotation i Art. humeri Thomas Tolstrup

Thorax & Abdomen M. Serratus anterior. U: costae 1 – 9. I: margo mediale scapula. Fra angelus inferior til superior. F: fiksere, sænker, rotere, abducerer og trækker scapula anteriort. Thomas Tolstrup

Thorax & Abdomen Den abdominale aponeurose. Insertionssene for de 3 abdominale muskler, M. obliguus eksternus abdominis, M. obliguus internus abdominis og M. transversus abdominis. Senen bliver skabt af de 3 muskler, rectus abdominis ligger indlejret i senerne i rectusskeden. Over navlen løber M.O.E og M.O.I. over rectus, og M.O.I og transversus løber under rectus. Under navlen løber de alle over rectus. Midtlinien hvor de samles hedder linea alba, den løber mellem processus xiphoideus og symphysis pubica. Linea alba Obliguus eksternus Rectus skeden Obilguus internus Rectus abdominis tranversus Thomas Tolstrup

Thorax & Abdomen M. Rectus abdominis U: 5 – 7 costabrusk bliver adskilt af 3 mellem sener. I: symphysis pubica. F: løfter pelvis sænker costae flektere trunkus. rectus Thomas Tolstrup

Thorax & Abdomen M. obliguus eksternus abdominis Pectoralis major M. obliguus eksternus abdominis U: costae 5 – 12 løber distalt anteriort I: crista iliaca og rectusskeden linea alba F: sænker costae, roterer og lateral flekterer trunkus serratus M. Obliguus eksternus Thomas Tolstrup