Biokemiker vs. kliniker •Klinisk biokemiker: Kræver en klart defineret egenskab, som kan analyseres med stor akkuratesse. •Kliniker: Forventer analysesvar med total error = 0,0 % i en på alle andre områder meget upræcis samling data, observationer og patientinformationer.
HbA1c = 3 tal ? •IFCC enhed (mmol/mol) •NGSP deriveret enhed (%) •ADMG (mmol/l)
Nogle synonymer •Sladreprøve •Langtidssukker •Gennemsnitsblodsukker •HbA1c •Lang forklaring……… •Sukkerkontrolprøve
•Man må gøre sig klart, at der tabes information hver gang navne ændres. •Der er stadig folk, som angiver vægt i pund. •En uskik at ændre én gang vedtagne koder. •Det gør overskueligheden i en edb journal vanskelig. •Søgefunktioner virker ikke. •Kodeoversætning er besværlig i praksis- edb-systemerne.
•Klinikeren er især interesseret i et pædagogisk værktøj for at hjælpe sin patient. •Det er en særlig styrke hvis prøvesvar foreligger i direkte forbindelse med konsultationsprocessen •Der tabes betydeligt momentum overfor patient, når man skal starte forfra ved en telefon konsultation eller endnu værre at fortælle patienten 3 måneder senere at middelglucose for 3-5 måneder siden var XX mmol/l. •Kan modvirkes ved at patient forstyrres 1 uge før til blodprøver. Dyr og dårlig løsning.
•Middelglucose har en stor pædagogisk betydning. •Skal foreligge medens konsultationen foregår. •Svar skal bedst foreligge som HbA1c deriveret middelglucose, tilsvarende fx. LDL.
•Én angivelse •Helst ADMG. • •Evt. IFCC + ADMG. •Rent snit ved overgang.