Selvskadende adfærd og prostitution.

Seksuelle overgreb 11,3 % af en årgang har været udsat for seksuelle overgreb. 15,9 % af pigerne 6,7 % af drengene I 85 % af tilfældene var de unge mellem 12 og 14 år første gang overgrebet skete.

Oplevelser og konsekvenser ”Man kan have fået så lidt nærhed, at man oplever overgreb som kærlighed” Tilknytningsforstyrrelser Relationsforstyrrelser Seperationsangst Deres personlige grænser er beskadigede

Senfølger Seksualitet traumatiseres, fordi kærlighed og nærhed sammenblandes med seksualitet Barnet opfører sig seksuelt Seksuel adfærd kan dæmpe indre angst og skabe forudsigelighed Sex bruges som kontaktmiddel – derved bekræftes den negative selvopfattelse

Andre senfølger Stigmatisering – medvirker til negativt selvbillede Mister selvværd Isolationsfølelse Skyldfølelse Sociale vanskeligheder Vanskeligheder med forældrerollen

Prostitution - eller indirekte selvskade Prostitution opsøges for at styre og have kontrol over eget liv Man har en ”vare” der giver magt.

Destruktive træk Overfor andre Og/eller i forhold til sig selv

Selvmutilerende adfærd kan defineres som : en bevidst, socialt uacceptabel adfærd, som medfører fysisk skade og/eller smerte udført uden intention om suicidium, men med det bevidste eller ubevidste formål at opnå intrapsykisk og/eller interpersonel forandring. (baseret på Favazza 1996, Suyemoto & MacDonald 1995, Walsh & Rosen 1988 samt Kahan & Pattison 1983)

Baggrund for selvskadende adfærd………specielt hos unge Familieproblemer (skilsmisse, vold, tab af forældre…..) Sexuelt misbrug Konflikter i forhold til jævnaldrende/sociale problemer Sygdom (operationer…..) Spiseforstyrrelser Selvdestruktiv adfærd (sex. alkohol, stoffer….) impulsforstyrrelser

Udløsende årsager til selvskadende adfærd bl.a. Fell body is real 43% Get rid of anger 71% Stop guilt 38% Distraction from memories 58% Distraction from painful feelings 80% Mark to show pain inside 60% Feel selfcontrol 71% Stop flash-backs 39% Self-punishment 83% Feel alive 38% Feel self-control 71% Feel control over others 16% get attention/ask for help 40% Make body unattractive 37% Manage stress 77% Feel safe 26% Sexual arousal or pleasure 12% Stop hurt by others 45% Ownership of body 26% Facilitate or hinder switching 20% Reduction of tension 75% Get medical attention 9% Feel closer to someone who hurt you 10% Remember prior abuse 17% Feel something 57% Release pent-up feelings 77% Get therapist`s attention 16% N= 93 Briere & Gill 1998

Dynamisk baggrund for selvskade ”Grænsemodellen” – bekæmpe selvets opløsning ved at bekræfte selvets grænser og opnå kontrol ved den selvmutilerende adfærd Doctors 1981 Affekt-reguleringsmodellen – cutting kan ses som en form for handling (ageren) i mangel af evnen til mentalisering. Fonagy et al 2003

Seksuel risikoadfærd Kan derfor ses som selvskadende adfærd – både når den har direkte og bevidst form og når den kommer til udtryk som mere subtile dynamikker og mønstre hos den enkelte.

grænseudvikling Vi lærer om vores grænser og skaber vores grænser i samspil med de mennesker vi omgås gennem livet. Er disse tætte relationer grænseløse/anormale/afvigende i deres adfærd og grænser– ja så udvikles den unges grænsesætning heller ikke indenfor normalperspektivet.

Jeres opgave Hvilke unge er særligt udsatte ? Hvad kan være deres motiver for at yde seksuelle tjenester ? Typiske forsvarsmønstre/mekanismer Viden om ”almindelige” unges sexvaner og udvikling Redskaber til at tale om sex Viden om kulturelle påvirkninger der kan vanskeliggøre og nødvendiggøre samtaler om sex Manglende/mangelfuld sexualinformation Ideer til harm – reduktion Forskelle på drenge og piger Viden om fagpersoners personlige barrierer.