Camilla Jacobi Psykolog Center for Spiseforstyrrelser, Herning

Præsentationer af emnet: "Camilla Jacobi Psykolog Center for Spiseforstyrrelser, Herning"— Præsentationens transcript:

1 Camilla Jacobi Psykolog Center for Spiseforstyrrelser, Herning

2

3 En spiseforstyrrelse opstår
Fastholdende faktorer Disponerende faktorer Udløsende faktorer Sociokulturelle Familiære Usunde holdninger til krop og selv Individuelle Psykologiske Biologiske Spiseforstyrrelse

4 Spiseforstyrrelser – udvikling - familiefaktorer
Fokus på slankekure Høje forventninger Konflikter Psykisk sygdom, misbrug, overgreb i familien

5 Spiseforstyrrelser – udvikling - samfund
Fokus på krop og sundhed Fordomme mod fedme Øgede krav til fleksibilitet, selvkontrol, kommunikation og præstationer Øget kompleksitet i kvinderollen Sociale medier

6 Spiseforstyrrelser – udvikling – individuelle faktorer
Lavt selvværd / selvtillid Perfektionisme Angst / bekymringer Risikoadfærd (dans, model, elitesport) Tidlig pubertet Fysisk sygdom Sociale problemer

7 Udløsende faktorer Følelsesmæssigt pres, præstationskrav, usikkerhed
Forandringer i forhold til roller og forventninger : Pubertet, flytning, tab (dødsfald, tab af veninde/kæreste), forældres skilsmisse Stort vægttab, fysisk sygdom, alvorlig sygdom i familien

8 Vedligeholdende faktorer:
Fysiologiske : Ændret sult-mæthedsfornemmelse Nedsat stofskifte Kognitiv påvirkning Psykologiske : Mestringsstrategi, kontrol, ambivalens Uløste intrapsykiske konflikter Familiære forhold (konflikter, overbeskyttelse…)

9 Spiseforstyrrelser – den negative spiral
Begyndende slankekur og vægttab: Følelse af kontrol og velvære Positive bemærkninger Begyndende spiseforstyrrelse: Sult Manglende energi Hemmeligholdelse og løgne Social tilbagetrækning

10 Den onde cirkel - fysiologi:
Overoptagethed af vægt og spisning Øget aktivitetsniveau Nedsat energiindtag Vægttab Frigivelse af sulthormoner Nedsat stofskifte Uro ”søgen efter mad” Kvalme og nedsat sultfornemmelse Overspisninger Opkastninger

11 Den onde cirkel - psykologi:
utilstrækkelige coping strategier Lavt selvværd Indre kaos Fokus på et afgrænset og let målbart livselement Hurtigt mål for succes/fiasko Regulering af følelser Andre elementer skubbes væk Indre ro og succes Fiasko og Social isolation Fiasko og Social isolation

12 Spiseforstyrrelsen er som en snylter – den æder sig ind på alle livets områder
tanker/ følelser tanker/ følelser tanker/ følelser fritid fritid fritid udsultning spisning opkastning træning vejning mad slankning sundhed familie mad familie mad sundhed sundhed familie mad arbejde/ skole arbejde/ skole arbejde/ skole venner venner venner 12

13 Overskuelighed Tryghed

14 Fysiske konsekvenser Træthed / energiforladt Svimmelhed
Lavt blodtryk / puls Fordøjelsesproblemer Udeblivende menstruation Tandskader Knogleskørhed Manglende højdevækst og pubertetsudvikling

15 Psykiske konsekvenser
Kognitive (tænkningsmæssige) problemer Problemer med at mærke / styre følelser Sociale problemer Ensomhed / isolation Konflikter med venner / kæreste / familie

16 Konsekvenser for pårørende
Bekymring Vrede Sorg Afmagt Skyldfølelse

17 Behandling Komme i gang med at tale om bekymringer / problemer hjemme
Kontakt / forløb ved egen læge / sundhedsplejerske / skole / andet Henvisning og behandling CfS

18 Behandling ved CfS Kostvejledning og kostplan fra diætist
Individuel psykoterapi Mestringsgrupper Familieterapi Gruppeterapi Kropsterapi Medicinsk behandling Daghospital Indlæggelse Samarbejde med netværk

19 Behandling i 3 spor Normalisering af spisning og vægt
Arbejde med underliggende psykologiske problemstillinger Fokus på ressourcer og evner og social funktion

20 Mål med behandlingen Normalisering af vægt, spisemønster og fysiske parametre Accept af krop, vægt og figur inden for normalområdet Selvværd knyttet til andet end krop, vægt og perfektionisme Forståelse af egen historie i relation til spiseforstyrrelsen Udvikle nye mestringsstrategier (Gen)etablere normal funktion i forhold til job / uddannelse (Gen)etablere støttende sociale relationer Forebygge tilbagefald

21 Ambivalensen kan være næsten ubærlig

22 Nyttige hjemmesider www.spiseforstyrrelser.net
Landsforeningen mod spiseforstyrrelser og selvskade