Specialeansvarlig overlæge

Præsentationer af emnet: "Specialeansvarlig overlæge"— Præsentationens transcript:

1 Specialeansvarlig overlæge
Gitte Handberg Specialeansvarlig overlæge Smertecenter Syd, OUH

2 Kilde Formand for Dansk SmerteForum
Anmeldt samarbejde med medicinalindustri

3 Tak for den gang og nu Mange gange tillykke – 25 år, så er man voksen Ultimo 2002 tog I så pænt imod mig 2 dejlige måneder i Ålborg Siden haft et ”godt øje til jer”

4 I love it! Den kroniske smertepatient i et fagprofessionelt – og et politisk perspektiv

5 Fra 1980´erne og til idag Fra midten af 1980´erne startede det i Danmark Det var i 2008 det tog fart Ventetidsgaranti! Danske Regioner – hvor kom alle de patienter fra?

6 Smertecenter Syd Odense Universitetshospital
Personale – 30 personer: Læger Sygeplejersker Psykologer Socialrådgivere Fysioterapeut Sekretærer Akademisk medarbejder 2016: 1100 nye patientforløb 11000 konsultationer 7000 telefonkonsultationer 24+ tacklingshold 24 ugers ventetid

7 Smertecenter Syd Odense Universitetshospital
Personale – 30 personer: Læger Sygeplejersker Psykologer Socialrådgivere Fysioterapeut Sekretærer Akademisk medarbejder 2016: 1100 nye patientforløb 11000 konsultationer 7000 telefonkonsultationer 24+ tacklingshold 24 ugers ventetid Kvalitet – PainData National database Patientinddragelse Måltal Effektivitet Benchmarking

8 Inddeling af smertetilstande
Akutte smerter Alle har erfaring med denne smertetype Smerten er et symptom – transitionel smerte – akutte i kroniske smerter Kroniske smerter Mange har erfaring med denne smertetype - 20 % i Danmark Smerten er hvad den er og ”bliver” hvor den en gang er Komplekse kroniske smerter Få rammes af denne smertetype (nociceptive-, neuropatiske smerter) – 2-5 % Smerterne er en sygdom eller en tilstand i sig selv

9 Smertebehandlingsenhederne
Overblik Udland Menneskerettigheds- domstolen? EU IASP EFIC-SIP Internationale patientorganisationer Indland Domstole/retslægerådet Folketinget/SST Universiteterne Patientorganisationer Regionerne Offentlig Privat Sygehusene Smertebehandlingsenhederne

10 Udlandet – Societal impact of pain
Road map for action 2011:

11 Road Map for Action EFIC 2011

12 Total No. of undergraduate medical schools
Indland Universiteterne Påvirker ved deres fravær! Country Total No. of undergraduate medical schools Belgium 10 Poland 12 Bulgaria 5 Portugal 7 Denmark 4 Romania France 32 Spain 36 Germany Sweden Ireland 6 Switzerland Italy 40 UK 29 Netherlands 8 Total 249 EFIC;Appeal rapport 2013

13 Satspuljemidler Folketinget; 67 millioner DKK 2013-2017
Satspuljepartierne er på den baggrund enige om at understøtte regionernes arbejde på området ved at sikre: Efteruddannelse af praktiserende læger og øget samarbejde mellem almen praksis og smertecentrene om de subakutte smertepatienter. Det skal sikre en hurtigere indsats overfor patienter med korterevarende smertetilstande samt mindske presset på smertecentrene. En kapacitetsudvidelse på smertecentrene, som skal bidrage til at nedbringe ventetiden på behandling af mennesker med kroniske smerter. Formålet med initiativet er at sikre et kapacitetsniveau, der ligger over den nuværende og allerede planlagte kapacitet. Det forudsættes, at der med den afsatte bevilling og regionernes egen finansiering kan ske et løft af kapaciteten på landets smertecentre med ca. 25 pct.

14 Sundhedsstyrelsen Nationale Kliniske Retningslinjer 2015
Betydning af kognitiv adfærdsterapi (CBT) og Acceptance and Commitment Therapy (ACT) Overvej at tilbyde (Tidligere: Tilbyd) patienten med generaliserede smerter i bevægeapparatet psykologisk intervention i form af CBT eller ACT. Betydning af (psykoedukation) Tidligere: Tilbyd patienter med generaliserede smerter i bevægeapparatet psykoedukation. Nu: Tilbyd patienter med generaliserede smerter i bevægeapparatet patientuddannelse.

15 Indlæg Information; juni 2016
Forslag om fireårig forsøgsordning med cannabis som medicin Ifølge Informations oplysninger drøfter sundhedsordførerne en fireårig forsøgsordning med cannabis som medicin efter hollandsk model for ca patienter

16 Alternativet foreslår
Fremsat den 8 oktober 2015 af Carolina Magdalene Maier (ALT), Josephine Fock (ALT) og Rasmus Nordqvist (ALT) Forslag til folketingsbeslutning om legalisering af medicinsk cannabis Folketinget pålægger regeringen i indeværende folketingssamling at udarbejde et lovforslag, der gør det muligt for praktiserende læger i Danmark at udskrive medicinske cannabisprodukter til patienter, der vurderes at kunne nyde godt af behandlingen ud fra en defineret symptomliste.

17 Folketinget 2016 Wikipedia; cannabis

18 Det virker… …men vi bruger det ikke: Heroin Kokain Alkohol Binyrebarkhormon Nozinan Stesolid Cannabis

19 En opiod

20 Visioner Hvor skal vi hen, du? Smertecentre version 2.0
Patienter i langvarig opioidbehandling Børn med (kroniske smerter) (Små), 8-11, 11-15, 15-18, 18-25 Længe levende cancerpatienter Gravide med kroniske smerter Ældre med kroniske smerter Demente med kroniske smerter Tilbud til de pårørende! Præ- og postgraduat uddannelse/kapacitet/folkeoplysning/behandlingerne i kommunerne/og Gud ved hvad mere

21 Tak for opmærksomheden