Fysisk aktivitets påvirkning på Immunsystemet Fagfestival 2009 ved Fysioterapeut David Rasmussen Klinik for Kost og Fysioterapi Vindingevej 34A, Roskilde KostogFys@gmail.com

Immunsystems Rolle Indsigt i Immunsystemet Patologiske Forhold Hvorfor (Forskningsproblem; midlertidig påvirkning) Patologiske Forhold Biokemi/Fysiologi Inflammations igangsættere Immunkompromitterede personers reaktion på infektion Fysisk Aktivitets påvirkning på Immunsystemet

CV Uddannet Bachelor Fysioterapeut Gæsteunderviser i Fysisk Aktivitets påvirkning på Immunsystemet på Fysioterapeutskolen Næstved Foredragsholder/Temadage fagfolk og patientgrupper Lavet et BA-projekt omhandlende Autoimmun sygdom og Fysisk Aktivitet Eksterne vejlederer Henning Langberg og Prof. Immunologi Mogens H. Claesson Diagnosticeret med en Autoimmun sygdom

Immunsystemet Uspecifik 80 - 90 % infektioner Neutrofile Granulacytter Monocytter Makrofager NK-celler Specifikt 10 - 20 % infektioner T- og B- Lymfocytter Antigen - Antistof Reaktioner Autoimmune reaktioner (TH1 og TH2)

Inflammation Immunologisk reaktion ALTID Traume Opblusning af Autoimmune sygdomme Kroniske og akutte tilstande Samme reaktion fra immunsystemet

Inflammation

Akut inflammation

Infiltrerede Celler

Vævet efter inflammation Granulamatiøst væv Infiltreret med immunsystemsceller Hovedsagligt Makrofager Makrofag-koloni-stimuleringsfaktor Kan formodentligt forårsage autoimmune reaktioner (dyreforsøg og injektioner) Kroppens svage punkt (center for gentagende inflammationer)

Inflammatoriske igangsættere Antigener (anti-body-generator) Fødemidler Infektioner (virus, svampe, bakterier, parasitter) Kulde/Varme, mekanisk skade/traume, fremmedlegemer Manglende vitaminer og/eller mineraler Kemisk udløst (gifte, salte, organiske opløsningsmiddel, iltmangel)

Inflammatoriske igangsættere Smerte (Substans P, Prostaglandiner), Cytokiner Neurologisk spændingstilstande ”Sindstilstand” (Psykoneuroimmunology) Cellehenfald Cytokiner Placobo/Nocebo/suggestion

Virus opdeling Høj Patogent Lav Patogent Høj Virulent Lav Virulent

Svampe og Virus Langt de fleste svampe og virus er opportunistiske Svækket personer Stressfaktor Immunsystemet sat under ”pres” Tænke på immunsystemet, som et system i ”bølger”

Immunkompromitterende Patienter Mere modtagelig for Infektioner Kortison dæmper Immunreaktion Fører til Neutropeni Patienter med Autoimmune lidelser får flere Infektioner, som kan føre til opblusninger

Cytokiner efter FA

Autoimmun Reaktion Dyreforsøg Rotter og immunitet Apatogent miljø (sterilt) Opblusning efter infektioner

Det åbne vindue

J - Kurven

Rekruttering

Vejen til målet

Anbefalinger Træningen bør fordeles over min. fire dage om ugen Træningsøvelserne bør udøves med karakter af helkropsbevægelser fx stavgang, powerwalking, crosstrainer, let løb osv. Træningsperspektivet bør være af sessioner a to gange 20 min. dagligt i form af helkropsbevægelser med en intensitet på 60-70% af Vo2MAX

Anbefalinger Det anbefales ikke at træne max. styrketræning, for at undgå at fremprovokere en inflammation (tærskelværdi) Efter træning anbefales det, at restituere i et miljø med nedsat smitterisiko Jo hårdere der trænes, jo mere skal man være opmærksom på det åbne vindue

Anbefalinger Langsomme øvelser (Force velocity) Koncentrisk træning Nedvarmning Ændre halveringstiden for adrenalin, kortisol m.m. Meditation Tai Chi

Kontakt David Rasmussen Kostogfys@gmail.com Klinik tlf. 46324050 Klinik for Kost og Fysioterapi Vindingevej 34A 4000 Roskilde Kostogfys@gmail.com Klinik tlf. 46324050

Kilder Medicinsk Kompendium 16. udg. Immunologi af Ralf Agger Almen patologi Teori og praksis FADL Div. Artikler How the immunsystem works

Søg videre International forskning www.isei.dk Center for muskelforskning (Bente Klarlund www.inflammation-metabolism.dk Psykoneuroimmunologien

Fysisk Aktivitet og Helbred