Hudsygdomme

Emner Hårbund Det røde ansigt Allergi – hvad er det egentlig? Jeg klør, doktor, - og din behandling hjælper ikke Hvad kan dermatologen – som du som almen praktiserende læge ikke har en ”chance” for?

Hårbund

Hårbund Skæl-eksem (pityriasis simplex) – meget hyppig: Nizoral shampoo 2% x 2-3 om ugen i ca. 1 md, samtidig locoid opløsning 2-3 gange om ugen – eller Xamiol gel, hvis det er meget udtalt. Psoriasis – samme behandling som ovenfor – eller lidt stærkere steroid. Xamiol gel specielt udviklet hertil. Betnovat og dermovat er noget billigere – og næsten lige så godt. Gå over til intermitterende behandling

Diagnoser i hårbund Pityriasis simplex Psoriasis Dermatophytosis / kerion sygdom / alopcia areata – som hører ind under gruppen af auto-immune sygdomme. Tumorer: atheromer, benigne nævi, keratosis seborrhoicae et actinicae

Kerion – fungal infection of the scalp. Needs systemic therapy

Alopecia areata with some diffuse defluvium

Ansigtet

Ansigtet: Akne Dermatitis seborrhoica Kontakt eksem (rimeligt sjældent) Eksem – uden kendt ætiologi Rosacea Dermatitis peri-oralis LE discoides Photo-dermatitis Hud-tumorer – meget hyppigt hos ældre

Ansigtet: Akne Brug clindoxyl eller epiduo eller tetracyklin Dermatitis seborrhoica Brug hydrokortison eller Elidel/Protopic Kontakt eksem (rimeligt sjældent) Samme – evt locoid, men kun i korte perioder Eksem – uden kendt ætiologi Samme – allergi testning (epikutan) Rosacea Tetracyklin og metronidazol creme Dermatitis peri-oralis Tetracyklin eller erythromycin – ALDRIG steroid LE discoides Potent steroid (elocon eller cutivat) Photo-dermatitis Solbeskyttelse og lav-dosis steroid eller TCI Hud-tumorer – meget hyppigt hos ældre Frys, solaraze gel, kirurgi

Kløe

Urticaria

DEN UNGE PATIENT Enten scabies – hvis de aldrig har haft noget tidligere eller atopisk dermatitis 2. Urticaria

Den midaldrende Urticaria Eksem Scabies Organ-funktions-nedsættelse Miseries Psykisk

Den Gamle Xerose – for kraftig vask af hud Medikamentelle exanthemer Diabetes Thyreoida Organ-funktions-nedsættelse inkl nyre-insufficiens og anæmi Malignitet Scabies Psykisk

ALLERGI Vildt overdrevet – meget lidt af hud er allergi

Hvad kan vi som du ikke kan? I princippet ingenting Dog – allergi-testning – priktest og epikutan test Differential-diagnostik! Derfor – brug din ”fornuftige” dermatolog – hvis ikke – så er du på Herrens mark. God weekend!

BEAR SKULL MEDICINE WHEEL Hvis min behandling ikke virker så bliver patienten sat til at reflektere over det indianske middel mod onde Ånder og Sygdomme.