Patientundervisning 6. Session Unipolar depression Håndtering af kognitive vanskeligheder

Symptomer Kernesymptomer: Dårligt humør, nedtrykt og trist Nedsat lyst eller interesse for almindelige aktiviteter Nedsat energi, øget træthed Ledsagesymptomer: Nedsat selvtillid eller selvværdsfølelse Selvbebrejdelser eller skyldfølelse Tanker om død eller selvmord Koncentrationsbesvær Agitation eller hæmning Søvnforstyrrelser Appetit- eller vægtændring

Undersøgelse af det kognitive funktionsniveau ”Har du svært ved at fastholde opmærksomheden, når du ser tv-avisen eller læser et blad ?” ”Har du problemer med at sætte dig selv i gang, med en ny aktivitet, ex. rejse dig fra stolen for at lave en kop kaffe ?” ”Har du svært ved at koncentrere dig om en ting ad gangen ?” ”Glemmer du ofte aftaler ?”

Kognition = tænkning Tænkningens indhold: hvad tanker handler om. Ved depression typisk negativt Tænkningens processer: hvordan tænkningen finder sted. Ved depression præget af træghed og nedsat opmærksomhed

Kognitive vanskeligheder Definition: Når en person har markante og omfattende forstyrrelser i tænkningens proces (hvordan tænkningen finder sted), ex. i form af forstyrrelser i evnen til at være opmærksom, indlære, huske, planlægge og løse problemer

Den kognitive pyramide 1. Mental energi, motivation 2. Sansning og perception 3. Opmærksomhed og koncentration 4. Indlæring og hukommelse 5. Problem- løsning og abstraktion

Depression og kognitive vanskeligheder Nedsat mentalt tempo: ”låg på” Nedsat evne til igangsætning: ”startknap er gået i stykker” Ændret sansning og perception (forstå og bearbejde indtryk): ex. smag, lugte og lyd Nedsat opmærksomhed og koncentration: lange sætninger, dele opmærksomhed, ”mange bolde i luften” Indlærings- og hukommelsesbesvær: glemsomhed + opmærksomheds problemer hindre indlæring Vanskeligheder med overblik og planlægning: ex. indkøb og madlavning

Ex. oplevet indefra og udefra Kognitive vanskeligheder Symptom oplevet indefraSymptomer oplevet udefra Koncentrations- besvær Jeg kan ikke koncentrere mig om at følge med i telefonsamtalen Hun hører ikke efter hvad jeg siger Opmærk- somheds- problemer Jeg kan ikke fastholde opmærksomheden på filmen i biografen Hun virker uinteresseret og negativt indstillet Vanskeligheder med igangsætning Jeg kan ikke komme i gang med at lave mad, selv om jeg tænker på det hele tiden Hun har ikke lyst til at lave maden, selv om hun selv har foreslået menuen Nedsat mentalt tempo Jeg kan ikke skrive breve så hurtigt som jeg plejer Hun er langsom og doven

Strategier ProblemLøsningsmuligheder Vanskelig- heder med opmærksomhed og koncentration Sørg for ro og orden omkring dig undgå ex. at have radioen tændt ved læsning Arbejd med en opgave ad gangen og del den i mindre dele Hold pauser Skab ro til samtale Undgå for mange stimuli, undgå ex. at købe ind, når der er mange mennesker

Strategier ProblemLøsningsmuligheder Hukommelses- og indlærings- problemer Find faste rutiner, hvor det er muligt, ex. hvornår du skal tage din medicin Find faste pladser til dine ting, ex. medicin og nøgler Brug kalender, mobiltelefon eller dagbog til at huske hvad der er sket, og hvad der skal ske

Strategier ProblemLøsningsmuligheder Vanskeligheder med igang- sætning, overblik og planlægning Brug kalender eller dagsskema til at strukturere din dag Medbring din kalender, når du er ude Find faste rutiner for, hvornår du spiser, gør rent og motionerer Få hjælp til at skabe struktur. Læg planer for, hvornår hvad skal gøres Obs dit behov for andres støtte til planlægning og igangsætning

Opgave Hvilke løsningsmuligheder kan du bruge: