TYKKE BØRN – hvad kan der gøres ? Tina Holm Hansen, spl. Marie Stege, spl. Else Marie Olsen, læge Tony Olesen, læge. STORSTRØMMENS SYGEHUS. BØRNEAFDELINGEN, NÆSTVED. (11/04)
PRÆVALENS af BMI >30 Skolebørn(Odense)/ Voksne (Nordiske lande) Piger : 2.9%Kvinder: 12% Drenge: 4,3%Mænd: 10%
INDGANGSKRITERIER 1. BMI > 99 percentil på standardkurve 2. Motivation hos barn og familie
PROGRAM + MATERIALER 1 X LÆGE / SGPL - BESØG 6 X SGPL/ DIÆTIST 6 X SUNDHEDSPL INFORMATIONSBRO CHURE DAGBOG AFTALEBOG KOSTVEJLEDNING
SOMATISK FEDME Cushing syndrom Hypothyreoidisme Hyperinsulinæmi Prader Willis syndrom Turner syndrom Hypothalmisk dysfunktion - udgør < 1%
NUTRITIONEL FEDME Kombination af: For højt energiindtag For lavt aktivitetsniveau Genetiske faktorer Psykosociale faktorer -udgør > 99%
BØRN I ADIPOSITASPROGRAM Nye børn i program (n=185) (+)
KØN (n=114) Antal Fulgt i amb. >6 mdr (81) <6mdr (33) Piger4420 Drenge3713
ALDER Gennemsnit > 6MDR<6MDR Piger 10,7 år 10,5 år11,2 år Drenge 10,5 år 9,8 år11,5 år
BMI VED START (n = 114) > 3025 – 30< 25 > 6 MDR <6 MDR12 9 TOTAL (%)
DEBUTALDER (n = 154/185)
FORÆLDRENE (n = 185) BMI ved første besøg F+MMFIalt > Ialt69%
RESULTATER (n = 114) Ændring i BMI BMIPiger - Piger + Drenge - Drenge + >6MDR23 (0-27%) 21 (0,6-8%) 23 (0-8%) 14 (1-11%) <6MDR12 (0-19%) 8 (0,3-11%) 8 (0-3%) 5 (0,8-2%)
ANTAL BESØG Gennemsnit > 6MDR<6MDR Piger7 (2-13) 3 (2-6) Drenge7 (3-14) 3 (2-4)
PARAKLINISKE FUND (n= 114) BT Cholesterol Triglycerid TSH HbA1c (n =37) Alle målinger normale
STRATEGI1 Barnets situation i familien - skolen Samspil omkring måltider Kost Motion Fritid
Strategi 2 Forældreansvar for indkøb - og måltider Definere ’fælles’ tid Opbygge barnets selvtillid - enesamtaler mulige