Loven og dine rettigheder Tema i psykoedukation til patienter med skizofreni eller anden psykose.

Præsentationer af emnet: "Loven og dine rettigheder Tema i psykoedukation til patienter med skizofreni eller anden psykose."— Præsentationens transcript:

1 Loven og dine rettigheder Tema i psykoedukation til patienter med skizofreni eller anden psykose

2 En god start med PowerPoint Disse 2 taster kan hjælpe dig Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Esc få overblik over alle tilgængelige dias samt tilhørende noter F5 kan bruges, når du skal afspille temaet 2 Esc F5

3 Til Underviseren Denne PowerPoint indeholder mange dias. Forhold dig til, hvilke du vil have med i dag. TIP: SKJUL DE DIAS, DU IKKE VIL VISE Du kan skjule et dias, så det ikke bliver vist i fremvisningen. Højreklik på miniaturen til venstre. Klik på ”skjul dias”. Ønsker du at vise et dias, der er skjult: Højreklik på det skjulte dias og klik på ”skjul dias”. Så bliver det atter vist. Hvis du printer uddelingskopier til deltagerne: Fjern fluebenet i ”udskriv skjulte dias”. Så kommer de skjulte sider ikke med. 3 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose

4 Til underviseren Dette tema handler om grundlaget for psykiatrien Sådan kan du fx arbejde med det: Indsigt i den danske lovgivningen, patientens rettigheder ifbm. journalindsigt og retsgrundlaget for tvangsbehandling Sidste tredjedel handler om retspsykiatri. En del af teamet er interaktivt (de sidste dias er således aktive, selv om de er skjult) Brug musen til at klikke rundt med. Herefter piletast eller returtast, når du vil videre i temaet Vurder løbende om der er tillid i gruppen til at dele erfaringer f.eks. ideer til at nedsætte brugen af tvang. Er dialogen for svær, kan man overveje om opgaven kan løses til næste gang – måske med hjælp fra kontaktperson Mål med dette tema: Indblik i den lovgivning, som psykiatrien opererer på baggrund af. Bane vejen for patienten, så denne kan følge sin behandling via e-journal samt pege mod rette kanaler for råd, vejledning og evt. klagekanaler HUSK: Du bør tilpasse indholdet, så det passer til modtagerne, og gerne vælge andre metoder end powerpoint programmet… 4 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose

5 Siden sidst Spørgsmål eller kommentarer fra sidste gang? 5 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose

6 Oversigt over det samlede forløb 6 6 Introduktion ------------------ Stress og sårbarhed Psykose og skizofreni Behandling Mestring af symptomer Lov og ret ------------------ E-journal Sundhed og livsstil Relationer og recovery Valgfrit emne ------------------ Evaluering Forebygge tilbagefald

7 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Oversigt over det samlede forløb 7 7 Introduktion ------------------ Stress og sårbarhed Psykose og skizofreni Behandling Mestring af symptomer Lov og ret ------------------ E-journal

8 Program for i dag Grundlaget for psykiatrien i Danmark Journal, tavshedspligt og samtykke Tvang og forebyggelse af tvang PAUSE efter behov Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 8

9 Program for i dag Grundlaget for psykiatrien i Danmark Journal, tavshedspligt og samtykke Tvang og forebyggelse af tvang Retspsykiatriske forhold En OpgaveStyret tilgang [ OS ] PAUSE efter behov 9 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose

10 Grundlaget for psykiatri i Danmark 10 Dig og Mig

11 Psykiatri tæt på borgeren Distriktspsykiatrien er et tilbud om ambulant psykiatrisk behandling relativt tæt på, hvor man bor. Psykiatere og sygeplejersker her er specialiserede i alvorlige psykiske lidelser herunder skizofreni. Man får tilknyttet en primærbehandler, og behandlingen foregår normalt om dagen i distriktspsykiatriens lokaler. Når behandlingen skal fortsætte efter udskrivning fra et sengeafsnit, vil der ofte ske henvisning til distriktspsykiatrien. Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose11

12 Distriktspsykiatri Regions Sjælland har Distriktspsykiatri i: Holbæk – Kalundborg – Nykøbing Sjælland – Nykøbing Falster Roskilde – Maribo - Næstved – Vordingborg – Ringsted – Korsør Slagelse – Sorø – Store Heddinge – Haslev – Køge – Greve Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 12

13 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Elektronisk journal Vi har journal-pligt i Danmark I dag er den computerbaseret 13 Har du kendskab til dit behandlingsforløb?

14 Elektronisk journal Hvis du er i behandling hos egen læge, vagtlæge eller i behandling på sygehuse i andre regioner, giver e-journal din behandler mulighed for finde dit tidligere forløb fra regionens sygehuse frem.  Brugen af e-journalen hører under lovgivning om tavshedspligt og adgang til fortrolige oplysninger.  Der føres tæt kontrol med praktiserende lægers brug af din e-journal. 14 Sikkerhed Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 14

15 Tavshedspligt og Samtykke Videregivelse af journaloplysninger må kun gives med dit samtykke 15 Se undtagelserne Se undtagelserne Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 15

16 Adgang til e-journalen Enhver i Danmark har ret til indsigt i sin journal Patientretsstillingslovens §20, stk. 1 Du kan følge med i hele behandlingsforløbet. Det er helt frivilligt om du vil at læse med, men for nogle patienter er det en hjælp til at blive en mere aktiv deltager. 16 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 16

17 Hvilke oplysninger kan man se? Journal efter 2010 er tilgængelige i e-journal på www.sundhed.dk Du kan få adgang til din journal via en computer med internetadgang og et NemID. Besøg hjemmesiden Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 17

18 Adgang til e-journalen Har du ikke adgang til computer med netadgang, har du krav på en udskrift, hvis det er vigtigt for dig med indsigt i journalen. Husk det er helt frivilligt 18 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 18

19 TVANG Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 19

20 Tvang Regler for tvangsanvendelse Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 20

21 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Lovgrundlaget for tvang REGION SJÆLLAND Behandlingen REGERING & FOLKETING Sundhedsloven & Psykiatriloven SAMFUNDET Folketinget Dig og Mig 21

22 Lovgrundlaget for tvang Undersøgelse og behandling må som udgangspunkt kun sættes i gang med din tilladelse - informeret samtykke. Lov om tvang i psykiatrien (Psykiatriloven) beskriver undtagelser. Tvang er alle former for undersøgelser og behandling, som du ikke har givet samtykke til. Regionens instruks Regionens instruks Sundhedsstyrelsen Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 22

23 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Forskellige former for tvang Tvangsindlæggelse Medicinsk behandling under tvang Tvangsfiksering og anvendelse af fysisk magt Tvang ifm. somatisk behandling Personlig skærmning ud over 24 timer Tvungen personlig hygiejne 23

24 Tvangsindlæggelse Betingelser: 1.Patienten skal være sindssyg eller i en tilstand, der kan sidestilles hermed. 2.Det skal være uforsvarligt at lade være med at indlægge patienten for at give behandling. Dette er tilfældet, når:  Udsigten til helbredelse eller en betydelig og afgørende bedring af tilstanden ellers vil blive væsentlig forringet.  Patienten er til væsentlig fare for sig selv eller andre. Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 24

25 25 Tvangsindlæggelse Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Region Hovedstaden – WebTVRegion Hovedstaden – WebTV Tvangsindlæggelse (18 min.)

26 Regler for anvendelse af tvang Tvang må kun anvendes på hospitaler Tvang må først anvendes, når der er gjort alt hvad der er muligt for at få patienten til at medvirke frivilligt Tvangsindgreb er ikke tidsbegrænset, men skal vurderes løbende i faste tidsintervaller Afdelinger skal skriftligt holde regnskab over anvendelsen af tvang Patienten har krav på at få vejledning om mulighederne for at klage Patienten får beskikket en patientrådgiver Lovbekendtgørelse nr. 1729 af 02/12/2010 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose * note 26

27 Hvordan klager man? Klage over tvang fremsættes mundtligt eller skriftligt til sygehuset Personalet, din patientrådgiver eller bistandsværge kan hjælpe med at fremsætte klagen Klagen behandles i Det Psykiatriske Patientklagenævn Patientrådgiver skal rådgive og vejlede patienten vedrørende indlæggelse, ophold og behandling på sygehuset Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 27

28 Forskellige grader af frivillighed Ufrivillighed i behandlingen Samtykke i behandlingen Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 28

29 Klager over tvang Tvang i lovens forstand Kan prøves ved Patientklagenævnet Serviceklager til psykiatriledelsen Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Se Instruks Se Instruks 29

30 Forebyggelse af tvang Eftersamtaler Efter enhver form for tvangsanvendelse skal personalet tilbyde patienten en eftersamtale, hvor man…  Hører hvordan pt. oplevede hændelsesforløbet, og fortæller, hvordan personalet oplevede det samme  Forsøger at finde løsninger, så tvangsanvendelsen kan undgås i fremtiden Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 30

31 31 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Forebyggelse af tvang Der vil ofte være en periode inden tvang, hvor situationen kan blive mere og mere anspændt. Her kan der sættes ind for at undgå tvangssituationer: Hvad kan hjælpe dig?  Samvær og samtale  Ro eller stimuli  Aktiviteter  Tilsyn, fast vagt som støtte  Medicin  ”Hvad-kan-jeg-gøre?” - kort Byd gerne ind

32 Tak for i dag Hvad har betydet mest for dig i dag? Har måden at undervise på været ok? Har materialet været relevant? 32 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose

33 RETSPSYKIATRI Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 33

34 Til underviseren Den resterende del af temaet handler om retspsykiatriske aspekter Udgangspunktet er igen den lovgivende forsamling Folketinget. Forklaring af div. retslige foranstaltninger Tilbagefaldsforebyggelse, retsfølelse samt positivt defineret behandlingsmål. I almenpsykiatrisk regi, kan man overveje at springe denne del af temaet over. Er der interesse for retspsykiatri kan man med fordel benytte de første 4 dias, suppleret med enkelte andre af relevans. Dias (55) Overblik oplister forskellige aktører i et retspykiatrisk behandlingsforløb Skabe overblik og pege mod fælles mål i form af rehabilitering (af både skadeslidte og pårørende gennem hensyn til samfundets retsfølelse) samt rehabilitering af patienten gennem udvikling af indsigtsbårne mestringsstrategier (Psykomestring) HUSK: Du kan altid vælge dias til og fra! 34 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose

35 Grundlaget for retspsykiatrien REGIONERNE + DOMSTOLENE Behandlingen FOLKETINGET Sundheds- og Psykiatriloven SAMFUNDET Folketinget FOLKETINGET 35 Straffeloven Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Dig og Mig

36 Kriterier for en behandlingsdom: Hvis en person på gerningstidspunktet var utilregnelig på grund af sindssygdom eller lignende, straffes personen ikke. I stedet vil retten normalt beslutte, at der skal idømmes en psykiatrisk særforanstaltning, der har til formål at forebygge yderligere lovovertrædelser. Grundlaget for retspsykiatrien Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 36

37 Retspsykiatri Mentalundersøgelse: Mentalundersøgelsen kan foregå under indlæggelse på en psykiatrisk afdeling eller ambulant. Den retspsykiatriske opgave består i at vurdere, hvorvidt en sigtet er sindssyg og dermed var sindssyg i gerningsøjeblikket. Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 37

38 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Retspsykiatri De psykiatriske særforanstaltninger kan inddeles i 3 hovedgrupper: A. Dom til anbringelse B. Dom til behandling C. Dom til ambulant behandling. 38

39 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Retspsykiatri A. Dom til anbringelse indebærer, at patienten overflyttes til psykiatrisk afdeling og ikke kan udskrives, før retten giver tilladelse hertil i form af en foranstaltningsændring. 39

40 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Retspsykiatri B. Dom til behandling indebærer, at patienten som udgangspunkt indledningsvis behandles under indlæggelse på en psykiatrisk afdeling. Overlægen kan beslutte at udskrive patienten til fortsat ambulant behandling. Patienten vil i givet fald kunne genindlægges. Foranstaltningen suppleres ofte med tilsyn af Kriminalforsorgen. Ophør af foranstaltningen kan kun ske ved rettens kendelse. 40

41 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Retspsykiatri C. Ved dom til ambulant behandling er patienten forpligtet til at møde til behandling i et omfang, der bestemmes af den pågældende afdelings overlæge. Der vil også være tilsyn af Kriminalforsorgen, ligesom det af dommen kan fremgå, at overlægen sammen med Kriminalforsorgen kan træffe bestemmelse om (gen)indlæggelse. 41

42 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Varighed af behandlingen Hvordan udmåles behandlingsdomme Fængselsstraffe 42 Psykiatrisk dom Tid

43 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Varighed af behandlingen Komplicerende faktorer Samarbejdsvanskeligheder Psykoser, der er vanskelige at behandle Manglende indsigt i egen sygdom Aggression Misbrug Absenteringer 43

44 Varighed af behandlingen Bistandsværge: Alle får en bistandsværge, som skal være med til at sikre, at foranstaltningen ikke varer længere end nødvendigt. Bistandsværgen skal være en person, den dømte har tillid til. Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 44

45 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose RETSPSYKIATRI 45

46 46 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose

47 OS retspsykiatri Fælles mål Retspsykiatrisk Triade Steen Nath Skadhede 2014 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 47

48 OS retspsykiatri Psykomestring Fælles mål Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Retspsykiatrisk Triade Steen Nath Skadhede 2014 48

49 OS retspsykiatri Psykomestring ”Psykomestring i psykiatrisk regi er patientens samlede evne til at forstå, bremse og kompensere for de negative effekter, som psykisk sygdom og lidelse har bidraget med” (Skadhede 2014) ”Psykomestring i psykiatrisk regi er patientens samlede evne til at forstå, bremse og kompensere for de negative effekter, som psykisk sygdom og lidelse har bidraget med” (Skadhede 2014) forstå, bremse og kompensere. forstå, bremse og kompensere. Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 49

50 OS retspsykiatri Psykomestring Psykomestring som garant for ikke at begå ligeartet kriminalitet Psykomestring som garant for ikke at begå ligeartet kriminalitet Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 50

51 Psykomestring Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Individ Sygdom 51

52 Psykiatrien Patient Sygdom Individ Sygdom 52 Skadhede 2014

53 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose OS Psykiatrien Jura Patient Personale KPKP Sygdom Retslægerådet Behandlings- ansvarlig overlæge Retspsykiatri Domstolene 53 Bistands værge Skadhede 2014

54 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose OS Psykiatrien Jura Patient - klagenævnet Patient Personale KPKP Sygdom Retslægerådet Behandlings- ansvarlig overlæge Retspsykiatri Retslægerådet Patientens advokat Statsadvokaten Domstolene Roller & Samarbejde 54 Bistands værge Pårørende Skadhede 2014

55 Overblik Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose OS Retslægerådet Psykiatrien Jura Patient Personale Ledende overlæge KPKP Sygdom Distriktspsykiatri Kriminal- forsorgen KommunenSocialrådgiver Patientens advokat Statsadvokaten Retslægerådet Behandlings- ansvarlig overlæge Retspsykiatri Ombudsmanden Politiet Domstolene Folketinget Ministerier Sundhedsstyrelsen Psykiatriledelsen Roller & Samarbejde Patient Personale Sygdom Patient Sygdom 55 Ankenævnet Patient - klagenævnet Patientombuddet Patient Sygdom Bistands værge Pårørende KPKP Klik på over- skrifter for mere info... Skadhede 2014 Fortsæt…

56 Kommunikationsveje Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose OS Retslægerådet Psykiatrien Jura Patient Personale Ledende overlæge KPKP Skadhede 2014 Sygdom Distriktspsykiatri Kriminal- forsorgen KommunenSocialrådgiver Patientens advokat Statsadvokaten Retslægerådet Behandlings- ansvarlig overlæge Retspsykiatri Ombudsmanden Politiet Domstolene Folketinget Ministerier Sundhedsstyrelsen Psykiatriledelsen Roller & Samarbejde Patient Personale Sygdom Patient Sygdom 56 Ankenævnet Patient - klagenævnet Patientombuddet Patient Sygdom Bistands værge Pårørende KPKP Afslut

57 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose OS Retslægerådet Psykiatrien Jura Patient- klagenævnet Patient Personale Ledende overlæge KPKP Steen Skadhede 2014 Bistandsværge Sygdom Distriktspsykiatri Kriminal- forsorgen KommunenSocialrådgiver Patientens advokat Statsadvokaten Retslægerådet Behandlings- ansvarlig overlæge Retspsykiatri Ombudsmanden Politiet Domstolene Folketinget Ministerier Sundhedsstyrelsen Region Sjælland Roller & Samarbejde Sygdom 57 Patient Sygdom Personale KPKP Samarbejde

58 Domsændringer  Sygdomsindsigt og motivation for samarbejde  Accept af behandling  Udgang på egen hånd gennem længere tid  Overholdelse af aftaler uden tegn på tilbagefald til kriminel adfærd  At patienten med sikkerhed kan siges at leve under eller kunne etableres i stabile sociale rammer med den relevante støtte Lempelser eller ophævelse af retslig foranstaltning kan finde sted, når det kan dokumenteres, at risikoen for tilbagefald i ligeartet kriminalitet er minimeret. Til lægens samlede vurdering hører: Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 58

59 Husk: Opgiv aldrig håbet Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 59

60 Tak for i dag Hvad har betydet mest for dig i dag? Har måden at undervise på været ok? Har materialet været relevant? 60 Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose

61 Næste gang 61 Introduktion ------------------ Stress og sårbarhed Psykose og skizofreni Behandling Mestring af symptomer Lov og ret ------------------ E-journal Sundhed og livsstil Relationer og recovery Valgfrit emne ------------------ Evaluering Forebygge tilbagefald Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose

62 BILAG - Følgende dias er bilag til temaet og fungerer aktivt selv om de forekommer som skjult i oversigten Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 62

63 Tavshedspligt og Samtykke Undtagelser Videregivelse af oplysninger kan ske uden patientens samtykke, når… det er nødvendigt af hensyn til et aktuelt behandlingsforløb for patienten, og videregivelsen sker under hensyntagen til patientens interesse og behov. videregivelsen omfatter et udskrivningsbrev fra en læge, der er ansat i sygehusvæsenet, til patientens alment praktiserende læge eller den praktiserende speciallæge, der har henvist patienten til sygehusbehandling, videregivelsen omfatter et udskrivningsbrev fra en læge, der er ansat på privatejet sygehus, klinik m.v., til de i nr. 2 nævnte læger, når behandlingen er ydet, i henhold til denne lovtil videregivelsen er nødvendig til berettiget varetagelse af en åbenbar almen interesse eller af væsentlige hensyn til patienten, herunder en patient, der ikke selv kan varetage sine interesser videregivelsen sker til patientens alment praktiserende læge fra en læge, der virker som stedfortræder for denne. Fra regionens instrukssamling D4 – 217173 63 Sikkerhed Tilbage Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 63

64 Psykomestring Statsadvokaten Forklaring Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Statsadvokaten har opgaven som anklager. Efter retssagen og dommen påhviler det Statsadvokaten at føre tilsyn med overholdelse af den retslige foranstaltning – især omkring udgang. Det påhviler statsadvokaten en gang årligt at høre den behandlingsansvarlige læge, om den aktuelle retslige foranstaltning bør opretholdes eller prøves ved retten. Patientens advokat Statsadvokaten Patientens advokat har opgaven som forsvarer. Alle patienter, som skal i retten skal have en forsvarer. Denne kan være beskikket, eller patientens kan vælge en selv. Retur 64

65 Psykomestring Politiet Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Politiet har under retssagen opgaven med at give retten et overblik over den samlede kriminalitet begået i samfundet (straffeattest m.m.) Efter dom har politiet ansvaret for transport af patienter til- og fra retten. Dette ansvar kan dog uddelegeres til personalet på sengeafsnittet Politiet kan også blive hørt omkring deres vurdering af risiko ifbm. udgange. Politiet 65 Retur

66 Psykomestring Retslægeråde Retslægerådet Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Retslægerådet kan blive inddraget allerede før der falder dom. Ellers høres Retslægerådet i forbindelse med ændring af dom. En gruppe på 3 retspsykiatere tager stilling til om det er behandlingsmæssig forsvarligt at foreslå en lempelse - evt. ophør - af den retslige foranstaltning. Resultatet af voteringen indgår i dommerens afgørelse Retslægerådet 66 Retur

67 Psykomestring Ombudsmanden Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Folketingets Ombudsmand er jurist og valgt af Folketinget til at behandle klager over offentlige myndigheder. Ombudsmands- institutionen er en neutral og uvildig myndighed, der på eget initiativ kan undersøge offentlige myndigheder. Ombudsmanden kan kritisere og anbefale myndigheder at behandle en sag igen og eventuelt ændre deres afgørelse, men ombudsmanden kan ikke selv træffe afgørelser. Klager skal omhandle en forvaltningsmyndighed, for eksempel en kommune eller staten. Alle kan klage til Ombudsmanden men først skal klageren dog have prøvet alle administrative muligheder. Retur Ombudsmanden

68 Psykomestring Kriminalforsorgen Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Kriminalforsorgen Hvis Kriminalforsorgen skal føre tilsyn med patienten, fremgår det af dommens præmisser. Tilsyn skal føres ”jævnligt”. I begyndelsen hver 14. dag. Derefter typisk én gang om måneden, indtil dommen ophæves. Kontakten og tilsynet kan foregå ved at patienten bliver indkaldt til en samtale i Kriminalforsorgen eller ved at socialrådgiveren fra Kriminalforsorgen besøger patienten på hjemadressen. Er patienten indlagt i et psykiatrisk afsnit pauseres tilsynet indtil udskrivelse. Når en patient er indlagt i et psykiatrisk afsnit, er dette altid en indlæggelse i henhold til dommen - også selv om patienten selv har henvendt sig. Retur Kriminal- forsorgen

69 Psykomestring Distriksspsykiatri Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Distriktspsykiatri & Kompetencecenteret Med en behandlingsdom skal patienten efter udskrivelse fortsat være tilknyttet et behandlingstilbud for sin psykiske lidelse. Inden udskrivning henvises patienten til distriktspsykiatrien som nu overtager behandlingsansvaret. Overlæge i Distriktspsykiatrien kan sammen med Kriminalforsorgen træffe afgørelse om indlæggelse såfremt parterne skønner det mest hensigtsmæssigt for patienten. Kompetencecenteret har en ambulant funktion for patienter med komplicerede forløb eller særlige behov Retur Distriktspsykiatri 69

70 Psykomestring Kommunen Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Kommunen og socialpsykiatrien Hjemkommunen vil blive kontaktet i forbindelse med afklaring af relevant støtte, når patienten skal udskrives. Tilbud om støtte gives efter Servicelovens bestemmelser, og det kan eks. være social støtte i eget hjem, Støtte Kontaktperson § 85, en midlertidig boform jf. § 107, længerevarende boform jf. § 108 mm. Hvis der er mulighed for tilknytning til arbejdsmarkedet og fremtidigt forsørgelsesgrundlag, indledes der under indlæggelse et tværsektorielt samarbejde herom. Retur 70 Kommunen

71 Psykomestring Socialrådgiver Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Socialrådgiverens primære opgave er i forlængelse af overlægens beslutninger at koordinere udskrivnings- forløbet, med relevante parter, ex. Kriminalforsorgen, Kommunen, Distriktspsykiatrien mm. Ved udskrivelse Vurderer overlægen, at patienten ikke selv vil søge relevant støtte i forhold til helbredsmæssige tilstand eller sociale situation skal der jf. Psykiatriloven udarbejdes en udskrivningsaftale. Udskrivningsaftalen opdateres løbende under udskrivningsforløbet,. Her fremgår det bl.a. hvem som har ansvar for hvad. Patienten er inddraget i forløbet, deltager i møder sammen med ex. familie, bistandsværge m.m. Såfremt patienten ikke ønsker at medvirke i en udskrivningsaftale, skal der udarbejdes en koordinationsplan jf. Psykiatriloven med samme fokus som en udskrivningsaftale. Retur 71 Socialrådgiver

72 Psykomestring Klageinstanser Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Ankeinstanser Retten til at klage over den behandling du har fået af offentlige myndigheder er en grundlovssikret rettighed. De forskellige klageinstanser er specialiserede til at håndtere forskellige problemstillinger. Personalet kan hjælpe dig med at adressere til rette instans. Din bistandsværge er også et godt sted at søge hjælp. Retur 72

73 Psykomestring Magtens 3-deling Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Magtens tredeling Folketing, regering og domsstole udgør magtens tredeling. 1.Folketinget er lovgivende magtFolketinget er lovgivende magt 2.Regeringen og dens ministerier er udøvende magtRegeringen og dens ministerier er udøvende magt 3.Domstolene er dømmende magtDomstolene er dømmende magt Retur 73 Folketinget Domstolene Ministerier

74 Psykomestring Bistandsværge Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Retur 74 Bistandsværge Alle patienter med en retslig foranstaltning får en bistandsværge, som skal være med til at sikre, at foranstaltningen ikke varer længere end nødvendigt. Bistandsværgen skal være en person, den dømte har tillid til. Bistands værge