http://gade.psy.ku.dk Plan (10 x 3 timer) 1. Introduktion og oversigt: Hjernens funktioner – grundlæggende principper 2. Hjernens frontallapper 3. Frontostriatale kredsløb og limbiske systemer 4. Transmittersystemer ADHD OCD og Tourettes syndrom Opdeling i to hold 7. A) Social kognition. B) Synopseemner og litteratur 8. Angst 9 Depression 10. Skizofreni http://gade.psy.ku.dk Gade
Hjernens struktur og funktion 1 Anders Gade Gade
Navne på hjernens strukturer Funktionelle opdelinger Kar Ventrikler Hjernens funktionelle anatomi Overflade Navne på hjernens strukturer Funktionelle opdelinger Kar Ventrikler Snit Systemer Gade Gade
Gade
Medialflade snit - uden og med temporallap Gade
Kronesnit af parietallap, occipitallap og cerebellum. Bemærk de dybe fissurer, fx Fissura calcarina (primær visuel kortex) medialt i occipitalappen Gade
Navne på hjernens strukturer Gade
Gade
Uændret på dansk ( = latin) Gade
Gade Somatosensorisk kortex Uændret på dansk ( = latin) Motorisk kortex De meget lette (direkte fra engelsk til dansk) Præfrontal kortex Primær visuel kortex Basalganglierne Øje Hypofysen Rygmarven Gade
Gade Somatosensorisk kortex Uændret på dansk ( = latin) Gyrus cingularis Motorisk kortex De meget lette (direkte fra engelsk til dansk) De få lidt svære (fra engelsk til latin) Præfrontal kortex Primær visuel kortex Basalganglierne Colliculus superior Øje Nervus opticus (eller synsnerven) Nucleus geniculatum laterale (Eller: den laterale geniculatumkerne) Eller: den thalamiske synskerne Hypofysen Tractus opticus Rygmarven Gade
Funktionelle opdelinger Gade
Brodmann, 1909 Gade
I Kortex består II af seks cellelag III Fordelingen af de IV V VI Kortex består af seks cellelag Fordelingen af de forskellige celle- typer kan være lidt forskellig i forskellige regioner Gade
Gade
Mesulam 1985 Gade
Kar Gade
Hjernens underside med de store halskar og circulus willisii (carotiderne og basilaris- arterien) og circulus willisii Gade
Media- arterien Posterior- arterien Anterior- arterien Gade
Gade
Vaskulære zoner på horisontale snit- diagrammer sv.t. CT Gade
Subarachnoidal- blødning Iskæmiske Tromboser Embolier Hypoksi Hæmorrhagiske Subarachnoidal- blødning Intracerebral blødning Gade
Trombedannelse Blodpladesamlingen er normalt hensigts- mæssig (til reparation af brud), men kan også sammen med fibrin danne propper Ved brud på karvæggens inderste cellelag vil blodplader (trombocytter) fæstne sig Gade
Tromboser og embolier Arteriosklerose 2. Læsion i det arterio- sklerotiske plak 3. Blodplader hæfter sig til overfladen 4. Begyndende trombedannelse 5. Frigørelse af emboli (kolesterolplak eller trombosedel) 6. Trombotisk okklusion Gade
Arteriosklerose er hyppig i halskarrene Dissektion med blod mellem to lag i arterievæggen Gade
Vaskulære territorier for de enkelte (her 12) mediagrene De Freitas i Erkinjuntti, 2003 Gade
CT-skanning CT: Computeriseret Tomografi Infarkt i capsula interna Infarkter i vandskels- områder Gade
MR-skanning MR: Magnetisk resonans Infarkter i venstre occipitalregion og splenium i corpus callosum Hvilket klassisk syndrom? Gade
MR: Infarkt i venstre parietalregion Hvilket klassisk syndrom? Gade
Thalamo-kortikal diaskese CT hos mand med kronisk hypertension. Højresidig hemiparese og afasi. Blødning Glukose-PET 14 dage senere. Hypometabolisme venstre temporo-parietalt Gade
Karstrukturen i kortex Temporallap Gade
Aneurysmers fordeling 85% anteriort 15% posteriort De fleste på eller nær circulus villisii Gade
Blødning fra aneurysme på arteria cerebri media Blod i fissura Sylvii og intracerebralt Symptomer ? V Gade
Ventrikler Gade
Sideventrikler 3. ventrikel 4. ventrikel Gade
Cerebrospinal- væskens dannelse og cirkulation Gade
Hydrocefalus og shunt-behandling Hos børn: Øget intracerebralt tryk Hos voksne: Ofte normalt tryk CT ved svær hydrocefalus Gade
Slut Gade
Gade