At være magtesløs med den magtesløse eksistentiel og åndelig omsorg i praksis Temadag på Diakonhøjskolen 29. september 2006 Ole Raakjær, or@km.dk

Den vigtigste kompetence er mod Modet til at være dér, hvor patienten eller den pårørende er, uden at se det som sin opgave at opdrage på vedkommende eller ”flytte” ham eller hende et andet sted hen. Modet til at turde spørge om det, som ingen andre måske indtil nu har turdet spørge om. Modet til at være der, hvor man ikke kan handle sig ud af situationen Mod til både at tale, når der er brug for det, og at tie, når det er det, der nødvendigt Modet til se og respektere, at patienten eller den pårørende kan vælge andre veje end dem, man selv ville have valgt Modet til at se patienten eller den pårørendes vrede eller aggression som et udtryk for hans eller hendes magtesløshed og ikke alene som et personligt angreb Modet til at prøve at forstå, hvad det er patienten eller den pårørende forstår Modet til at være afmægtig med den afmægtige, så den afmægtige ikke skal være alene med sin afmagt (Bent Falk). Ole Raakjær, or@km.dk

Eksistentiel/åndelig krisedefinition ”…at forståelsen af hvad man selv er, og hvad der i èt dermed er det bærende i ens tilværelse, at det ødelægges eller ikke kan opretholdes.” Kjeld Holm Det vil sige, at når ens selvbillede (og gudsbillede) ændres, trues identiteten, ”…den eksistentielle/åndelige smerte er altså dybest set udtryk for en identitetskrise. Det er nemlig den smertefulde oplevelse af at skulle ud af alle relationer, som tidligere har været meningsfyldte og derfor meningsgivende”.[1] [1] Lang, T.K.: Eksistentiel og åndelig smerte. Omsorg 1987;nr. 2, p.11-18 Ole Raakjær, or@km.dk

Det ramte menneskes eksistentielle situation Den daglige bevidsthed/grundforventningen til livet - verden er grundliggende et trygt sted at være for mig og mine (lidelsen rammer kun naboen!) - livet er meningsfyldt, sammenhængende og forudsigeligt (vi kan planlægge og kontrollere livet/fremtiden) - man dør gammel og mæt af dage (der er op og ned på det, der sker i verden) - jeg er et selvstændigt, frit og uafhængigt menneske (jeg kan og skal skabe mit eget liv) - gud er den, der beskytter mig mod det onde (hvad skal man ellers bruge en gud til?) Virkeligheden - at vi hverken kan kontrollere livet eller fremtiden - at vi i grundliggende forstand er afmægtige og sårbare eksistenser - at der er lidelse i verden og den rammer tilfældigt og kan derfor også kan ramme mig - at døden ikke kun er noget, der kommer, når vi er mætte af dage - at det onde sker - også i vores liv - og der er ofte ikke nogen fornuftig forklaring eller mening med det - at vi er afhængig af andre – at vi har brug for hjælp - at gud ikke er en ”succes-gud” Hospicepræst Ole Raakjær Kuskgårdsvej 3, 938 Sulsted, tlf. 98261135 Schimmell-raakjaer@mail.tele.dk Ole Raakjær, or@km.dk

Det som i særlig grad sættes på spidsen hos den alvorligt syge patient og dennes pårørende, nemlig: - afhængigheden, - sårbarheden, - skrøbeligheden - afmagten og - dødeligheden repræsenterer ikke et brud med menneskelivets grundvilkår, men er tværtimod en påmindelse om dem. Ole Raakjær, or@km.dk

Sorg er ikke sygdom…. Hvis to mennesker elsker hinanden, så kan det kun ende ulykkeligt. Selvom de elsker hinanden til det sidste, så dør de ikke samtidig. Den ene efterlader en smerte hos den anden, så ulykken er indbygget. Hvis jeg elsker mine børn, så er jeg sikker på at blive ulykkelig, fordi på et eller andet tidspunkt siger de fra eller bliver ulykkelige. De bliver syge, eller de dør. Jeg kan ikke elske uden at vide, at ulykken bor i at sige ja. Men hvis det skulle få en til at mene, at man skulle lade være med at binde sig, så vil jeg svare: Tværtimod. Skynd dig at få noget, du kan blive ulykkelig over! Johannes Møllehave, Jyllandsposten 30. december 2001 Ole Raakjær, or@km.dk

Problemer og byrder Problemer kan løses Byrder skal bæres Den eksistentielle/åndelige omsorg handler om/retter sig mod byrderne Magtesløsheden er grundvilkåret for denne omsorg Ole Raakjær, or@km.dk

magt → ansvar → skyld (problemer) - magt→ - ansvar → - skyld (byrder) Magtligningen magt → ansvar → skyld (problemer) - magt→ - ansvar → - skyld (byrder) Ole Hartling Ole Raakjær, or@km.dk

De gode meningers/argumenters ”harpuner” X (patient/pårørende) Y (professionel) Y Det, der spærrer Det gælder i stedet om at ”gå” over til X og sammen se den ”udsigt” X ser, og som måske spærrer for at kunne bevæge sig fremad/over grænsen Ole Raakjær, or@km.dk