Samspil mellem moderne sygepleje og højteknologi på operationsstuen Profiler, kompetenceniveauer og adaptiv kapacitet Erik Elgaard Sørensen, Professor, forskningsleder, cand.cur., ph.d. Forskningsenhed for Klinisk Sygepleje Klinisk Institut Aalborg Universitetshospital og Aalborg Universitet

sygeplejersker lokalt i DK Begyndelse 2008-2009: Mangel på operations- sygeplejersker lokalt i DK 2019: Historien gentager sig (Norge) Copenhagen

Hvad ved vi - I?

Hvad ved vi - II?

Formål Tilvejebringe ny viden om hvorvidt, hvornår, hvordan og hvorfor sygeplejefaglige kompetencer kommer til udtryk i den sterile og den usterile operationsassisterende funktion, som de varetages af sygeplejersker på højtspecialiserede operationsstuer på danske universitetshospitaler, når patienter opereres i generel eller regional anæstesi?

Resultater

Det flydende team

Den adaptive kapacitet

Linking numbers, details, knowledge and skills and figure out the Level of interaction Linking numbers, details, knowledge and skills and figure out the Consequences before acting in a concrete patient situation in the right way Level of skills Craft (screws) Visual (computer/software) Level of knowledge Instruments and appliances structure and function and consequences for use, cleaning, sterilization and maintenance. Parts Wholes/surfaces Level of details Small instruments Large heavy appliances Many and various components Many and various operating modes Level of numbers Few instruments Many appliances

Understanding of the individual patient Patient seen as a human being an object

Human beings underneath the sterile covering 'I get a lot out of coming up in the ward once in a while and see what happens. It is important to remind there are people behind the sterile Covering’. 'Sometimes you must do realize that it is people you are dealing with, and that they do not become reified.Therefore it is important for me to come out and receive the patient’. 'I do not want patient contact, I've often felt that I could not do anything for them [patients] and their basic needs' Reflection in action

Erik Elgaard Sørensen Varetagelse af operationsassisterende funktioner på tre kompetenceniveauer

Tilkomne perspektiver

Tilkomne perspektiver Proactive and intuitive communication (Type 1). Silent and ordinary communication (Type 2). Inattentive and ambiguous communication (Type 3). Contradictory and highly dynamic communication (Type 4).

Hvornår og i hvilken grad operationssygeplejersker evner kritisk refleksion, med henvisning til at desto højere grad af kritisk refleksion, desto bedre patientoutcome. FB anvender en såkaldt critical thinkingmodel og når frem til at på en skala fra 1 til 4, hvor 1 henviser til ingen kritisk refleksion og 4 henviser til kompleks kritisk refleksion, så scorer 92 operationssygeplejersker 2,12. Konklusion: dette niveau kan få konsekvenser set i et patientperspektiv, fordi problemstillinger undervejs i et operationsforløb kan kræve hurtig klinisk beslutningstagning, der forudsætter kritisk refleksion.

Konklusion Samspil mellem sygepleje og teknologi afhænger af den enkelte operationssygeplejerskes teknologiske og sygeplejefaglige profil, interesse for og evne til kritisk refleksion Antal år i og erfaringer fra en konkret operationspraksis er ikke entydige parametre, og de fremmer ikke nødvendigvis samspil mellem sygepleje og teknologi Operationsassisterende funktioner udøves på tre kompetenceniveauer.

THANK YOU FOR YOUR ATTENTION Info: www.foksy.dk ees@rn.dk