Lejring / positionering i den liggende stilling Dorte Støvring Fysioterapeut DS Consulting Dorte.stovring@mail.dk Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014

Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014 24 timers positioning Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014

Hvorfor liggende støtte? september 2018 Hvorfor liggende støtte? Mange timer Muskel-senelængde. Mindske udviklingen af deformiteter & korrektion af flexible deformiteter Søvn kvalitet for borger & pårørende Personale Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014 Copyright DS Consulting

Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014 september 2018 Mange timer Effektiv vedligeholdelse af mm.-sene længde kræver perioder på op til 4-7 timer i døgnet, hvor vævet strækkes let. (Lesparagot et al. 94; Tardieu et al. 88; Goldspink et al. 90) I den siddende stilling virker rotations kræfterne & tyngdekraften på bækken, ryg,ribben og skuldre. I en understøttet liggende stilling er rotations kræfterne og tyngdekraften markant reduceret. Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014 Copyright DS Consulting

Hvem kan profitere af liggende støtte? Personer der er i fare for at udvikle asymmetrier p.gr.a begrænsede og asymmetriske bevægemønster: CP, MS, MD, rygmarvsskadede, alzheimer, parkinson, RA, m.fl. Personer uden bevæge begrænsninger, men med ændring i kropsformen: Idopatiske scolioser. Personer med midlertidige positionerings behov: post-op.,længerevarende sygdom, efter TCI eller traume Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014

OBSERVATION & FYSISK UNDERSØGELSE Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014

Us. inden/under lejring september 2018 Us. inden/under lejring Hofte: Flex, abd,add, ind- og udadrotation Knæ Flex, ext Ankel Dorsal- og plantar flexion. Beslut Optimal bækkenstilling Columna Scoliose, kyphose, hyperlordose Skulder Abd, add, flex, ext Albue. Håndled Palmar og dorsalflex Cx Flex, ext, rot, lat flex Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014 Copyright Dorte Støvring

Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014 Beslut Hvad er personens neutralstilling Hvor meget skal personen have mulighed for at bevæge sig/ændre stilling Hvilke områder er de vigtigste at stabilisere og hvilke har mindre prioritet? (proximal – distal) Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014

Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014 Mål Hvad ønsker du opnå? Søvn kvalitet Mindske vævs tryk / forebygge decubitus Forebygge yderligere deformitets udvikling Let stræk af mm.sene væv Komfort Taktil stimuli ved ex. alzheimers At personalet skal bruge mindre tid på at repositionere Mål på det !!!! Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014

Overvejelser inden valg af liggende støtte. Let at anvende for personale/pårørende Hvor megen oplæring har de brug for og hvordan vil du gøre det? Hypo- or hypertonus. Støtte: Skal og vil de blive, hvor du placere dem? Hvad findes der på markedet og hvad kan du få bevilget? Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014