Velkommen Forældregruppe 2015

Program  – 13.40Velkommen - Præsentation  – 14.10Oplæg  – 14.30Gruppe  – 15.00Oplæg  – 15.30Gruppe + opsamling Jane Christoffersen og Birgit Lykke Hansen 2014

Psykiatrien - Region Nordjyllands tilbud til patienter med spiseforstyrrelse. Jane Christoffersen Birgit Lykke Hansen BU1 Døgnafsnit børn og unge 4 pladser Dagafsnit For Børn og Unge 2 pladser Ambulatorium Børn - unge og voksne S7 Døgnafsnit voksne 4 Pladser

Forekomst · ·  Spiseforstyrrelser er alvorlige psykiatriske sygdomme, som især rammer unge kvinder (90% er kvinder).  Anoreksi debuterer oftest i års alderen.  Bulimi debuterer oftest i års alderen.  Alle sociale lag.  Blandt idrætsudøvere ses flere tilfælde af spiseforstyrrelser end i befolkningen i øvrigt.  Den vestlige verden. 4 Birgit Lykke - Jane Christoffersen

Ond cirkel ved spiseforstyrrelse Birgit Lykke Hansen og Jane Christoffersen Lav selvfølelse Tab af kontrol Indre kaos og forvirring Det mislykkes (bliver ikke glad/lykkelig af at tabe x kilo Spiseforstyrrelse Symptomer: Kognitive: Spiseforstyrrelses tanker, hukommelsesproblemer, sort/hvid tænkning, koncentrationsproblemer mv. Fysiologiske: Manglende menstruation, søvnproblemer, hårtab mv Følelsesmæssige: Depression, angst, mv Sociale: social tilbagetrækning, mv Fastholdelse af spiseforstyrrelse Slankekur. Tabe sig for at blive glad/lykkelig Selvværdet næres udelukkende ved kontrol over spisning/at tabe sig. Ikke at spise bliver tegn på styrke og kontrol. Selvværdet øges på dette ene område, mens selvværdet ikke får udfoldelsesmuligheder på andre områder

· · 6 Fysiske symptomer på spiseforstyrrelse Birgit Lykke Hansen Jane Christoffersen 2013 Nyrepåvirkninger Hårtab Hjertepåvirkninger Ødelagte tænder Svimmelhed Forstoppelse Dunagtig behåring Flossede negle Hudtørhed Knogleskørhed Vokser ikke i højden Blå og kolde hænder og fødder Forsinket brystudvikling Mavesmerter / ubehag Ophørt menstruation Muskelsvaghed Fryser Hævede ankler

Mentale Symptomer på spiseforstyrrelse  Tab af interesse og motivation for det, man tidligere har været glad for  Sort/hvid tankegang  Øget behov for kontrol  Optagethed af mad  Humørsvingninger  Øget træthed, uoverkommelighedsfølelse, tristhed/depression  Vrede, irritabilitet  Angst  Koncentrationsbesvær, dårlig hukommelse, sløvhed  Søvnløshed, rastløshed  Lavt selvværd/usikkert selvbillede  Perfektionisme  Enten eller tænkning/ambivalens  Manglende ord for følelser  Perfektionisme  Skam 7Birgit Lykke Hansen– Jane Christoffersen 2013

Udfordringen for den unge, forældrene og behandlerne  Erkendelse af problem og løsning heraf  Manglende sygdomsindsigt  Ambivalens, modsatrettede følelser  Skam  Sort-hvid tankegang Birgit lykke Hansen Jane Christoffersen 8

Fokuseret flersporet, tværfaglig, behandling Psykologisk Socialt Fysisk 2013

DEL I GRUPPEN HVAD DER HAR GJORT INDTRYK ELLER GENKENDES I FORHOLD TIL OPLÆGGET Birgit Lykke Hansen– Jane Christoffersen 2015 B 10

Spiseforstyrrelser - Årsager: sårbarhed-stress model Disponerende faktorer Udløsende faktorer Vedligeholdende faktorer Stressorer Belastende livsomstændigheder Slankekure og vægttab Individuelle Familierelaterede Arv Samfundsmæssige Omgivelsernes reaktion Egne negative tankemønstre Fysiologisk effekt af sult

Udløsende faktorer  Pubertet  Tab  Konflikt  Traumer  Ændrede livsvilkår  Mobning og drillerier  Hasarderet afmagring  Store præstationskrav  Vægtafhængig sport  Skader – især idrætsudøvere  Stress  Fysisk sygdom Birgit lykke Hansen – Jane Christoffersen12

Spiseforstyrrelser Sårbarheds-stress model Disponerende faktorer Udløsende faktorer Vedligeholdende faktorer Stressorer Belastende livsomstændigheder Slankekure og vægttab Individuelle Familierelaterede Arv Samfundsmæssige Omgivelsernes reaktion Egne negative tankemønstre Fysiologisk effekt af sult

Individuelle forhold  Tidlig pubertet  Slankekure og vægtoptagethed  Vægttab  Overvægt i barndommen  Højt ambitionsniveau i ung alder  Perfektionisme  Lavt selvværd / selvaktelse og selvtillid (måles ift. noget ydre)  Svage sociale færdigheder  Investering i dans, modelarbejde,sport  Seksuelle/fysiske overgreb  Sensitiv personlighed – lav stresstærskel Birgit lykke Hansen – Jane Christoffersen14

Familiemæssige faktorer Besvær med uenighed og konflikthåndtering overbeskyttelse Udviskede generationsskel høje forventninger depression hos forældre Arvelighed alkoholisme hos forældrene seksuelt misbrug fysisk vold optagethed af slankekur m.m. hos forældre Birgit Lykke Hansen– Jane Christoffersen15

Samfundsmæssig indflydelse Birgit Lykke Hansen– Jane Christoffersen  En generel optagethed af vægt og udseende  Fordomme mod overvægt  Generelt øgede krav til fleksibilitet, selvkontrol og kommunikation  Øget kompleksitet i kvinderollen  Fokus på spiseforstyrrelser

Spiseforstyrrelser - Årsager: sårbarhed-stress model Disponerende faktorer Udløsende faktorer Vedligeholdende faktorer Stressorer Belastende livsomstændigheder Slankekure og vægttab Individuelle Familierelaterede Arv Samfundsmæssige Omgivelsernes reaktion Egne negative tankemønstre Fysiologisk effekt af sult

Vedligeholdende faktorer  Psykologisk mestring og oplevelse af kontrol  Beskyttelse / Anoreksien som ven  Angsten for vægtstigning  Konsekvenser af underernæring Fysiologiske:  forstyrret appetitregulation  Fordøjelsesbesvær Sociale relationer  Tab af sociale kompetencer Mentale ændringer  Nedsat kognitiv funktion Birgit Lykke Hansen– Jane Christoffersen18

At forstå Hvordan kan spiseforstyrrelsen forstås? Birgit Lykke Hansen – Jane Christoffersen