Psykoedukation skizofreni Session 3 – Hvad er skizofreni Del 1. Undervisere:

Dagens program Hvad er skizofreni ikke - de almindelige myter Hvordan opleves skizofreni Hvad er de almindelige (psykose, negative og kognitive) symptomer Hvordan stilles diagnosen Hvad siger du til hvem om din sygdom

Hvordan opleves skizofreni Skizofreni har indflydelse på: Tænkningen Koncentrationsevnen Følelseslivet Sanserne Viljen

Almindelige myter om skizofreni Personer med skizofreni er: flere personligheder/har en personlighedsspaltning farlige og uforudsigelige dårlig opdraget, forkælet og/eller doven skizofren Personen har en diagnose, der hedder skizofreni

Hvordan opleves skizofreni Egen oplevelse af symptomerne Tankerne går i stå/forsvinder Forvirrede, modsatrettede tanker og følelser Tab af følelser og interesser Tankerne farer ukontrollabelt rundt i hovedet (tankemylder) Mangler energi og initiativ til at gå i gang med gøremål Hukommelsesproblemer Angst for fremmede Indkøb, madlavning og andre daglige gøremål føles meget trættende Nedtrykt, ked af det Lysoverfølsomhed/lydoverfølsomhed Andre personers oplevelse Taber tråden eller går i stå i en samtale Usikkerhed, tvivlesyge (ambivalens) Isoleringstendens, ”er gået i stå” Talen er svær at følge med i eller ligefrem usammenhængende Er inaktiv ”doven”, bliver væk fra arbejde, opgiver fritidsinteresser Glemmer eller overholder ikke aftaler Vil ikke med i biografen etc. Spiser usundt, taber sig, bolig er beskidt og rodet, den syge er usoigneret Ser trist ud virker deprimeret Har altid trukket gardinerne for. Skælder ud over den mindste lyd

Hvordan opleves psykose ved skizofreni Et problem med filtrering Normalt frafiltrerer hjernen alle indtryk, som ikke er nødvendige at være opmærksom på i den givne situation. Ved psykose evner hjernen ikke at frafiltrere forstyrrende indtryk. Hjernen bliver overvældet. Sanseindtryk bliver kraftigere og der kan opstå kaos i tanker. Tolkning af sanseindtryk og tanker forandres, så de ikke kan genkendes af andre. Det kaos, som overbelastningen medfører bevirker, at man bliver angst og forvirret.

Symptomer ved skizofreni Positive symptomer: Symptomer der er tilkommet (+) Negative symptomer: Egenskaber der er gået i stå - blevet mindre (-) Kognitive forstyrrelser: Vanskeligheder med f.eks. koncentration, opmærksomhed, hukommelse og planlægning Symptomernes form og sværhedsgrad kan variere meget

Symptomer ved skizofreni De positive symptomer Det vil sige symptomer som er kommet til (+) noget der ikke før var tilstede i psyken Hallucinationer: Falske sanseoplevelser, der kan opleves på alle sanser: Hørelse, syn, smag, lugt og følesans. Vrangforestillinger: Tanker og forestillinger om ting, som ikke forekommer i virkeligheden. Anses for rigtige selvom, der eksisterer bevis for det modsatte. Kan f.eks. være forfølgelsesforestillinger, storhedsforestillinger eller forestillinger om at være fysisk syg

Symptomer ved skizofreni De negative symptomer Er symptomer som udtrykker, at psykiske eller sociale egenskaber er gået tabt eller blevet mindre (-) Følelsesaffladigelse Sprogfattigdom Initiativløshed Mangel på interesser Kontaktforringelse Isolation og indsynken i sig selv

Symptomer ved skizofreni De kognitive forstyrrelser 75-85% af mennesker med skizofreni har markante forstyrrelser i de kognitive funktioner. Dette betyder, at personen ofte har besvær med: Opmærksomhed Reaktionstid Problemløsning Hukommelse Planlægning De kognitive forstyrrelser: Er uafhængig af de positive symptomer Har en vis sammenhæng med negative symptomer Besværliggør en mange ting i hverdagen Intelligensen er inden for normalområdet

Symptomer ved skizofreni Andre symptomer Nogle kan i større eller mindre grad have andre symptomer: Depression Angst og fobier Tvangstanker og tvangshandlinger (OCD) Spiseforstyrrelse Søvnforstyrrelse

Hvordan stilles diagnosen Alle symptomer er ikke lige vigtige for diagnosen! Diagnosen skizofreni stilles ud fra grundige interviews hvor: Mindst 1 af følgende symptomer skal have været tilstede i mindst én måned Tankepåvirkning - tankefradrag - tankepåføring - tankeudspredning - tankehørlighed Tredje-persons hørehallucinationer Styringsoplevelser Vedvarende bizarre vrangforestillinger (forestillinger om, at der sker ting som umuligt kan forekomme i virkeligheden)

Hvordan stilles diagnosen Eller: Mindst 2 af følgende symptomer skal have været tilstede i mindst én måned Vedvarende hallucinationer ledsaget af vrangforestillinger Sproglige tankeforstyrrelser Kataton adfærd Negative symptomer Dog skal følgende udelukkes: Legemlig årsag til symptomerne - skizofreniligende symptomer kan optræde ved stofskiftesygdomme, hjernesygdomme,forstyrrelser i væske-salt balancen m.v. Samtidige depressive eller maniske humørsvingninger

Næste gang DEL 2 Hvem og hvor mange får skizofreni Hvad er årsagerne til skizofreni Hvilke sygdomsfaser er der Hvad er fremtidsudsigterne – og hvad kan påvirke fremtidsudsigterne