Forekomst af sår i Danmark En prævalensundersøgesle DSFS & EWMA

Præsentationer af emnet: "Forekomst af sår i Danmark En prævalensundersøgesle DSFS & EWMA"— Præsentationens transcript:

1 Forekomst af sår i Danmark En prævalensundersøgesle DSFS & EWMA
Eskild W. Henneberg Nina Bækmark Rikke Trangbæk Jan Sørensen Temadag ”Sår-i-Syd” Kolding

2 Baggrund Forekomsten af sår og udgifterne til behandling er kun sparsomt belyst i litteraturen EWMA har iværksat initiativ til pilotundersøgelser i forskellige europæiske lande Henv. til DK om deltagelse i en sådan undersøgelse

3 Formål At kortlægge prævalensen af alle typer sår
På hospitaler (sekundær sektor) I samfundet (primær sektor) At lave et estimat for udgifterne til sårbehandling i DK At skabe et datagrundlag for øget fokus på sårbehandling beslutninger, der kan forbedre sårbehandlingen i DK

4 Metode Point prevalence studie 2 konsekutive dage på hospital
Auditskema udfyldt ud fra journaler/sgpl.-cardex sammen med sgpl. fra afd. 1 uge i primærsektoren Kommunale sygeplejersker Auditskema udfyldt for hver patient Ikke dobbelt registrering Ikke lægepraksis

5 Sted Hørsholm Kommune Viborg Kommune Hillerød Sygehus
Borgere Hillerød Sygehus Regionshosp. Viborg-Skive Optageområde

6 Auditskema 1 Dataindsamligsblanket - sårundersøgelse
Udfyld venligt kun én blanket pr. patient Dataindsamling udført af __________________________ Tlf. nr. _____________________________ Din normale arbejdsplads (navn på hospital/plejehjem/hjemmeplejeenhed) _________________________________ 1. Fagpersonnel Hvilken faglig baggrund har personen der sørger for denne patients sårbehandling i dag? 1.1 Hospitalssygeplejerske 1.2 Hjemmesygeplejerske 1.3 Anden sygeplejerske 1.4 Læge 1.5 Sosu assistent 1.6 Andet 2. Behandlingssted Hvor er patienten blevet behandlet i dag? Hospital 2.1 Hospital: _________________ det:

7 Auditskema 2 Dataindsamligsblanket - sårundersøgelse 2
7. Mest alvorlige sår Hvilket sår er det mest alvorlige hos denne patient? 7.1 TRYKSÅR (Decubitus) Angiv venligst grad: (se EPUAP klassifikation nedenfor) 7.1.1 Kategori 1 7.1.2 Kategori 2 7.1.3 Kategori 3 7.1.4 Kategori 4 7.1.5 Ukendt Forklaring: (EPUAP klassificering): 1. Rødmen på intakt hud (Non-blanchable erythema). 2. Delvist ødelagt hud omkring epidermis og dermis. 3. Fuldt ødelagt hud og underhudsvæv. 4. Omfattende ødelæggelse, nekrose eller skade på muskler, knogle- eller understøttende strukturer. 7.2 BENSÅR Specificer om muligt følgende: 7.2.1 Venøst sår

8 Auditskema 3 21. Kompression
Ville du normalt anvende kompressionsbehandling til denne patient? 21.1 Ja 21.2 Nej Hvis JA, hvilken type kompression? Flerlags kompression Kortstræksbandage Langstræksbandage Kompressionsstrømper Anden form for kompression Ved ikke

9 Auditskema 4 22. Forbindingstype
Hvis der er brugt forbindinger på dette sår, hvilke typer forbindinger er i så fald blevet anvendt? Primær forbinding : Gaze eller lignende Film Hydrokolloid Skum-forbinding Alginat Hydrogel Hydrofibre Superabsorbanter Antimikrobiel forbinding Sårkontaktlag NTP (negative topical pressure) Sekundær forbinding: Gaze eller lignende Film Hydrokolloid Skumforbinding

10 Prevalens Hospital Primær Total Antal borgere 600.000 117.201 % of DK
% of DK 10,8% 2,1% Patienter med sår 306 323 629  Prevalens per 1000 borgere 0,5 2,8 3,3 % af indlagte med sår 33,0% Beregnet antal borgere i DK med sår 2.823 15.254 18.077 DK = 5,5 Mio

11 Prevalens efter det mest alvorlige sår
Hospital Primær Patienter med sår Prevalens % Prev./ borgere Akutte/kirurgiske sår 207 24,9% 113 1,0 Tryk-sår 28 3,3% 78 0,7 Ben-sår 14 1,7% 63 0,5 Fod-sår 13 1,6% 36 0,3 Andre 12 1,4% 34 Total 274 33,0% 324 2,8

12 Ressource forbrug Hospital Primær Total DK
Plejetid (min.) per forbindskift 15,4 18,4 Transporttid 14,7 Dokumentations tid (minutter) 4,5 5,4 Total DK, årlig plejeomkostning 41 mill kr 458 mill kr 499 mill kr Total DK, årlig forbindsomkostning 12.7 mill kr 140.2 mill kr 152.9mill kr Total DK, plejetid + forbindsstoffer 53.7 mill kr 598.2 mill kr 651.9 mill kr Overhead hospitaler ikke medregnet

13 Diskussion Samlet prevalens af akutte + kroniske sår i DK: 3,2/1000
Prævalenser i udenlandske studier: Lindholm (Sverige): kroniske sår: 2.4/1000 McDermott-Scales (Irland): kron. sår i primærsektoren: 2.0/1000 Vowden (UK): alle sår: 3,55/1000 Drew (UK): alle sår: 3,7/1000 651.9 mill kr/år i DK til pleje + utensilier Usikkerhed om: Hospitals omkostninger ( - overheads) Prævalensberegning, idet hospitalsoptageområderne ikke er identiske med de undersøgte kommuner

14 Konklusion Studiet viser forekomst af sår i DK af samme størrelsesorden som i flere udenlandske studier. Den største økonomiske byrde ved sårbehandling er personaleomkostninger, som er ca 3 gange så høje som udgiften til forbindsstoffer.

15 Tak til……. Undersøgelsen er støttet økonomisk af Trygfonden og ”Foreningen af erhvervsaktive danskere” Tak til EWMA for sekretariatsbistand og databearbejdning Tak til Mary-Ann Christiansen, Kristina Zøllner, Pia Carlsen, Susan Bermark, Jan Sørensen og John Posnett for hjælp ved dataindsamling og bearbejdning, Og Rikke Trangbæk og Nina Bækmark som var med hele vejen…..