Artrologi Opbygning og typer

Læren om led - artrologi En forbindelse mellem to eller flere skeletstykker. Er udformet med henblik på bevægelighed. Stor variation i anatomisk bygning – er oftest specialiserede til særlige funktioner. Inddeles i ægte og uægte led.

Uægte led Fibrøse Cartilaginøse led Knoglerne er forbundet via fibrøst væv, dvs. uelastisk bindevæv. Ingen ledhule Syndesmoser. Hvor? Suturer. Hvor? Cartilaginøse led Skeletstykkerne er forbundet via en bruskskive. Ingen ledhule. Diskus Symfyse Costosternale ledforbindelser (forbener dog senere)

Uægte led Rygsøjlen består af såvel ægte som uægte led. Hvordan det?

Ægte led Kaldes også synoviale led, idet de har en ledhule, hvor der dannes synovia (ledvæske). Består af to hyalinbruskbeklædte knogleender, som danner hhv. ledhoved og –skål. Hyalinbrusk? Ledlæbe? Ledskive? Menisk Diskus

Ledkapsel og ledhule Ledkapslen er en fibrøs manchet, der består af to lag, hvorigennem, der sker stor stofudveksling. Membrana fibrosa – yderst Overflade spejlende og glat, ledkapslen udadtil. Membrana synovialis – inderst Udforer ledhulens vægge, undtagen ledbrusken. Hvor der er stor bevægelighed dannes store omslagsfolder med fine trævler (villi synovialis), der danner ledvæsken. Ledvæsken består i høj grad af hyaluronsyre, som betinger den store viskositet. Desuden ernæring og beskyttelse af ledhulen.

Ledbånd og sammenholdende kræfter Kan være indlejret i selve ledkapslen som forstærkningsstrøg. Består af kollagene fibre ordnet i grove bundter, som oftest løber parallelt med fibrene i kapselvæggen. Seje og uelastiske, men dog bøjelige og bløde – giver leddet stabilitet, hindrer abnorme bevægelser, men gør normal bevægeudslag muligt. Kontakt mellem ledender sikres af flere kræfter; muskeltonus, ledkapsel og ligamenter.

Klassifikation af de forskellige ledtyper. Ægte synoviale led inddeles efter, hvilke bevægelser de tillader samt deres udformning. Uniaksiale led tillader bevægelse i et plan, biaxiale led i to plan og multiaxiale led i flere plan. Uægte led inddeles i hhv. bindevævsled/fibrøse led eller bruskled/cartilaginøse led.

Ægte led Type? Antal frihedsgrader? Eksempler på led?

Ægte led Kugleled Hængselsled Glideled Drejeled Ægled Saddelled Alle ledbevægelser Art. Humeri, art. Coxae, art. humeroradialis Hængselsled Fleksion/ekstension Art. Genus, art. Talocruralis, art. Cubiti (art. Humeroradialis), fingerleddene Glideled Glidebevægelser Art. Subtalaris, det patellofemorale led, led mellem hånd/fodrodsknoglerne, facetled Drejeled Drejebevægelser Art. Radioulnaris, art. atlantoaxialis Ægled Vippe og vugge Art. Radiocarpalis, led mellem C0 og C1 Saddelled ”rotations” agtig Tommelens rodled

Uægte led Bruskled/cartilaginøse led? Bindevævsled/fibrøse led?

Uægte led Bruskled/cartilaginøse led Bindevævsled/fibrøse led Primær synchondrose: ikke permanent Epifyseskiver, acetabulum, costa 1 Sekundær synchondrose: permanent Disci intervertebralis, symfysis pubica, costalleddene. Bindevævsled/fibrøse led Suturer: ikke permanent Leddene mellem kranieknoglerne Syndesmoser: permanent Membrana interossea cruris/antebrachii Lig. Longitudinale ant et post.