Post traumatisk belastningsreaktion PTSD Post traumatisk belastningsreaktion Aarhus 12.9.2017 Psykolog Annette Kjær Fuglsang PTSDjag2012 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Disposition Hvad er PTSD? Hvorfor får nogle PTSD? Hvordan behandler man PTSD? 2 2 2 2 2 2 2 2 2

Hvad er PTSD? PTSD er en forkortelse for Post Traumatic Stress Disorder – på dansk post traumatisk belastningsreaktion. Kan ramme alle mennesker, der har været udsat for eller været vidne til én eller flere voldsomme begivenheder. Begivenhederne har en så voldsom karakter, at personen føler sig truet på livet. Typiske begivenheder, der kan medføre PTSD: krigshandlinger, tortur, voldtægt, overfald, gidseltagninger, bilulykker, naturkatastrofer og røveri. 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Hvad er PTSD? Genoplevelse Undgåelse Forhøjet fysiologisk alarmberedskab Søvnproblemer Hukommelses- og koncentrationsproblemer Let ved at fare sammen Overvagtsom Øget irritabilitet/vrede

Hvad er PTSD? Smerter Depression og andre angstlidelser Misbrug (f.eks. alkohol, stoffer, ludomani) 5 5 5 5 5 5 5 5 5

Hvorfor får nogle PTSD? Efter en traumatisk hændelse vil de fleste mennesker få efterreaktioner. Forsvinder symptomerne ikke inden for en måned, kan der udvikles PTSD. De første symptomer på PTSD viser sig typisk 1-6 måneder efter den traumatiske hændelse. Det kan forekomme, at PTSD først udløses flere år efter, at personen har været udsat for traumet. Som regel vil der dog have været symptomer fysisk og psykisk undgåelse samt angst i den mellemliggende periode. 6 6 6 6 6 6 6 6 6

Hvorfor får nogle PTSD? Omfanget af PTSD afhænger af flere faktorer: Dels traumets karakter. Omfang og varighed. Den enkelte persons egen tolkning. Nogle mennesker kan være mere disponerede for at udvikle PTSD end andre. Biologiske, psykologiske og sociale forhold kan øge sårbarheden. Under opvæksten kan traumer, overgreb, mobning og svære tab øge et menneskes sårbarhed. 7 7 7 7 7 7 7 7 7

(tilfældige traumatiske hændelser) Hvorfor får nogle PTSD? Katastrofer (tilfældige traumatiske hændelser) Menneskeskabte (Intentionelle) Type I Kortvarig Trafikulykker Tjenesterelaterede (f.eks. Politi, brandvæsen) Arbejdsulykker Kortvarige naturkatastrofer ( f.eks. Tornado, lynnedslag) Vold Krigshandlinger Røveri Type II Langvarig Langvarige naturkatastrofer Tekniske Katastrofer ( f.eks. Giftgas-katastrofer) Voldtægt Seksuel samt fysisk mishandling i barndommen Taget som gidsel Tortur eller politisk-fængsling Masseudryddelse ( f.eks. KZ-lejer) Lav risiko Middel risiko Høj risiko 8 8 8 8 8 8 8 8 8

Behandling af PTSD Psykoedukation: Den PTSD-ramte og de pårørende modtager undervisning i relevante forhold omkring PTSD. Det er vigtig at vide så meget som muligt, for at man kan forholde sig til symptomerne og har en mulighed for at håndtere dem. 9 9 9 9 9 9 9 9 9

Behandling af PTSD Psykoterapi. Kognitiv adfærdsterapi og eksponeringsterapi har vist sig særligt effektive til behandlingen af PTSD. På klinikken arbejder vi primært med: Cognitive Processing Therapy (CPT) Prolonged Exposure Therapy (PE) Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) 10 10 10 10 10 10 10 10 10

Behandling af PTSD Medicinsk behandling. Antidepressiv medicin virker på nogle af de kemiske processer, der er i ubalance i hjernen i forbindelse med PTSD. Medicinen normaliserer bl.a. niveauet af stresshormonet kortisol og hjernens signalstoffer, serotonin og noradrenalin, som har betydning for koncentrationsevne, hukommelse, angst og depression. Et normalt niveau af disse stoffer har også betydning for en normalisering af døgn- og søvnrytmen. Der kan gå op til 4-6 uger, før man kan afgøre, om medicinen virker. 11 11 11 11 11 11 11 11 11

Behandling af PTSD Fysioterapi

TAK 13 13 13 13 13 13 13 13 13