Rigshospitalet, Københavns Universitet

Præsentationer af emnet: "Rigshospitalet, Københavns Universitet"— Præsentationens transcript:

1 Rigshospitalet, Københavns Universitet
Forskningsnyt Finn Sellebjerg Neurologisk Klinik Rigshospitalet, Københavns Universitet

2 La Salpêtrière og Charcot

3 MS i Danmark Incidens 9/100,000 Stigende incidens hos kvinder
nye tilfælde/år Stigende incidens hos kvinder Kvinde:mand ratio > 2 patienter i Danmark Typisk debutaler år

4 Sygdomsforløb Debutsymptomer Attakvis Primær progressiv Kognitive
Synsnervebetændelse Dobbeltsyn Cerebellare Sensoriske Motoriske Sphinkter Primær progressiv Progredierende paraparese

5 Dynamik ved attakvis MS

6 Sygdomsmekanismer ved attakvis MS

7 Behandlingsforsøg Fase 1-4 forsøg Guldstandard Fase 1 Fase 2 Fase 3
Sikkerhed Fase 2 Effekt? Fase 3 Effekt - bivirkninger Fase 4 Efter registrering Guldstandard Kontrolbehandling Randomisering Blinding

8 Behandling af attakvis MS (1)
Førstelinjebehandling Injektionspræparater Interferon-β (Avonex, Betaferon/Extavia, Pledrigy, Rebif) Glatiramer acetat (Copaxone) Tabletbehandlinger Teriflunomid (Aubagio) Dimethylfumarat (Tecfidera) Laquinimod?

9 Behandling af attakvis MS (2)
Andenlinjebehandling Tabletbehandling Fingolimod (Gilenya) Ponesimod, siponimod? Firategrast? Infusionsbehandling (antistoffer) Natalizumab (Tysabri) Alemtuzumab (Lemtrada) Daclizumab, ofatumumab, ocrelizumab?

10 Behandling af attakvis MS Monoklonale antistoffer
Coles et al., J Neurol 2006 Miller et al., NEJM 2006

11 Behandling af progressiv MS
Sekundær progressiv MS Interferon-β, mitoxantron Natalizumab? Methylprednisolon? Statin? Primær progressiv MS Mitoxantron eller methylprednisolon? Ocrelizumab, fingolimod? Adskillige andre større og mindre forsøg

12 ACTRIMS-ECTRIMS Basic Research Highlights
Finn Sellebjerg and Fredrik Piehl

13 Immune mechanisms Environmental factors Genetics of MS Remyelination CNS pathology

14 Stamcellebehandlinger
Stamceller fra knoglemarv Blodstamceller Intensiv immunsuppression Eksperimentel behandling på bl.a. Rigshospitalet Mesenchymale stamceller Immunregulerende effekt og støttefunktion Internationalt behandlingsforsøg startet 2012 Neurale stamceller Har også immunregulerende effekter

15 Vores krop består af celler
Ægcelle Leverceller Bruskceller Hudceller Hjerteceller Nerveceller Blodceller Sædcelle

16 Autolog hæmatopoetisk stamcelletransplantation

17 Tak for opmærksomheden!