Sundhedsstyrelsen Registrering og Monitorering af pakkeforløb for kræftpatienter Monitorering og Evaluering

Behandlingsbeslutning Forløbsmodellen Udarbejdet udfra de sundhedsfaglige elementer I samarbejde med de kliniske grupper I samarbejde med tværregionale repræsentanter Initialt registrering og monitorering (1.4.2008) primær (obs pro) -- start behandling eksisterende registreringer nye registreringer Præhospital Begrundet mistanke Henvisning modtaget Udredning Behandlingsbeslutning Behandling Kontrolbeslutning Kontrol for recidiv Diagno-sticering Primær behandling Efter-behandling Tid 1 A B C1 C2 D E1 E2 F G H 2 3 Note: Det kan dokumenteres, hvis patienten tilkendegiver at vedkommende ikke ønsker udredning, behandling eller kontrol, samt hvis patienten ønsker pause inden behandlingen påbegyndes (pga. sygdom, ferie eller andet) ligeledes, hvis ingen udredning og behandling besluttes. Det bliver dokumenteret via cpr-registret, hvis patienten afgår ved døden.

Behandlingsbeslutning Målepunkter fra 1.april 2008: Henvisning modtaget Udredning start (første fremmøde) A B Præhospital Begrundet mistanke Henvisning modtaget Udredning Behandlingsbeslutning Behandling Kontrolbeslutning Kontrol for recidiv Diagno-sticering Primær behandling Efter-behandling Henvisning modtaget Udredning start A Tid B C1 C2 D E1 E2 F G H Note: Det kan dokumenteres, hvis patienten tilkendegiver at vedkommende ikke ønsker udredning, behandling eller kontrol, samt hvis patienten ønsker pause inden behandlingen påbegyndes (pga. sygdom, ferie eller andet) ligeledes, hvis ingen udredning og behandling besluttes. Det bliver dokumenteret via cpr-registret, hvis patienten afgår ved døden.

Behandlingsbeslutning Målepunkter fra 1.april 2008: Udredning start (første fremmøde) Diagnose bekræftet (eksisterende) eller Diagnose afkræftet - ny (obligatorisk) Udredning slut - ny (Klinisk beslutning om behandling) Informeret samtykke til behandling - ny B C2 C1 D Præhospital Begrundet mistanke Henvisning modtaget Udredning Behandlingsbeslutning Behandling Kontrolbeslutning Kontrol for recidiv Diagno-sticering Primær behandling Efter-behandling Informeret samtykke eller afkræftet Diagnose be- Udredning slut Udredning start C1 D Tid A B C2 E1 E2 F G H Note: Det kan dokumenteres, hvis patienten tilkendegiver at vedkommende ikke ønsker udredning, behandling eller kontrol, samt hvis patienten ønsker pause inden behandlingen påbegyndes (pga. sygdom, ferie eller andet) ligeledes, hvis ingen udredning og behandling besluttes. Det bliver dokumenteret via cpr-registret, hvis patienten afgår ved døden.

Behandlingsbeslutning Målepunkter fra 1.april 2008: Informeret samtykke til behandling - ny Behandling start, organisatorisk (Indlæggelse eller første ambulante fremmøde) Behandling start, klinisk (Primær behandlings første kliniske begivenhed) E1 og E2 er pakkeforløbsspecifikke E2 D E1 Præhospital Begrundet mistanke Henvisning modtaget Udredning Behandlingsbeslutning Behandling Kontrolbeslutning Kontrol for recidiv Diagno-sticering Primær behandling Efter-behandling Informeret samtykke Behandling start, organisatorisk Behandling start, klinisk E1 D Tid E2 A B C1 C2 F G H Note: Det kan dokumenteres, hvis patienten tilkendegiver at vedkommende ikke ønsker udredning, behandling eller kontrol, samt hvis patienten ønsker pause inden behandlingen påbegyndes (pga. sygdom, ferie eller andet) ligeledes, hvis ingen udredning og behandling besluttes. Det bliver dokumenteret via cpr-registret, hvis patienten afgår ved døden.

Behandlingsbeslutning Kommende målepunkter: Primær behandling slut Efterbehandling start (efterbehandlings første kliniske begivenhed) Behandling slut - ny (alle kurative behandlingstiltag afsluttet) Punkterne er pakkeforløbsspecifikke H F G Præhospital Begrundet mistanke Henvisning modtaget Udredning Behandlingsbeslutning Behandling Kontrolbeslutning Kontrol for recidiv Diagno-sticering Primær behandling Efter-behandling Primær behandling slut start Efterbehandling Behandling slut F H Tid A B C1 C2 D E1 E2 G Note: Det kan dokumenteres, hvis patienten tilkendegiver at vedkommende ikke ønsker udredning, behandling eller kontrol, samt hvis patienten ønsker pause inden behandlingen påbegyndes (pga. sygdom, ferie eller andet) ligeledes, hvis ingen udredning og behandling besluttes. Det bliver dokumenteret via cpr-registret, hvis patienten afgår ved døden.

Behandlingsbeslutning Målepunkter fra 1.april 2008 : Henvisning modtaget Udredning start (første fremmøde) Diagnose bekræftet (eksisterende) eller Diagnose afkræftet (obligatorisk) Udredning slut (Klinisk beslutning om endelig behandling besluttet ved f.eks. Mulitidisciplinær konference) Kommende målepunkter pakkespecifikke: Primær behandling slut Efterbehandling start (Efterbehandlings første kliniske begivenhed) Behandling slut (Alle kurative behandlingstiltag afsluttet) Registreringsmodel D Informeret samtykke til behandling Behandlingsstart, organisatorisk (Indlæggelse eller første ambulante fremmøde) Behandling start, klinisk (Primær behandlings første kliniske begivenhed) eksisterende registreringer nye registreringer A F B E1 G C1 E2 H C2 Præhospital Begrundet mistanke Henvisning modtaget Udredning Behandlingsbeslutning Behandling Kontrolbeslutning Kontrol for recidiv Diagno-sticering Primær behandling Efter-behandling Informeret samtykke afkræftet Diagnose be- eller Udredning slut Behandling start, organisatorisk Behandling start, klinisk Henvisning modtaget Udredning start Tid 1 A B C1 C2 D E1 E2 F G H 2 3 Mulig fremtidige målepunkter: Henvisning sendt fra primær Kontrol slut (sidste fremmøde til recidiv kontrol Kontrol start (første fremmøde til recidiv kontrol 1 2 3

Oversigt over obligatoriske registreringspunkter ved de forskellige patientgrupper gældende fra 1.april 2008 Registrerings punkter A B C1 C2 D E1 E2 F G H Fra primær +kræft XN X (X) - kræft Fra andet XN indikerer NY registrering X indikerer eksisterende registrering (x) indikerer kommende registreringer

Nye obligatoriske registreringskoder fra 1.april 2008 DZ031X Observation pga. mistanke om ondartet svulst i hoved/hals ZZ5650 Aktuel mistanke om sygdom afkræftet + tillægskode ZZ0153A Klinisk beslutning om behandling + tillægskode BWW21C Informeret samtykke til behandling + tillægskode

Nye frivillige registreringskoder fra 1.april 2008 ZWCM1 Besluttet ingen udredning ZWCM9A Patienten ønsker ikke udredning ZWCM9B Patienten ønsker ikke behandling ZWCM9C Patienten ønsker ikke kontrol ZWCM9C1 Patienter ønsker ikke recidiv kontrol ZZ5653 Aktuel mistanke om sygdom bekræftet + tillægskode

Behandlingsbeslutning Målepunkter fra 1.april 2008 : Henvisning modtaget Udredning start (første fremmøde) Diagnose bekræftet (eksisterende) eller Diagnose afkræftet (obligatorisk) Udredning slut (Klinisk beslutning om endelig behandling besluttet ved f.eks. Mulitidisciplinær konference) Monitoreringsmodel A Informeret samtykke til behandling Behandlingsstart, organisatorisk (Indlæggelse eller første ambulante fremmøde) Behandling start, klinisk (Primær behandlings første kliniske begivenhed) eksisterende registreringer nye registreringer D B C1 E1 C2 E2 Præhospital Begrundet mistanke Henvisning modtaget Udredning Behandlingsbeslutning Behandling Kontrolbeslutning Kontrol for recidiv Diagno-sticering Primær behandling Efter-behandling Informeret samtykke eller afkræftet Diagnose be- Udredning slut Behandling start, organisatorisk Behandling start, klinisk Monitorering : Tidsmålinger Aktivitetsmålinger Henvisning modtaget Udredning start Mulig monitorering Tid A B C1 C2 D E1 E2 Ventestatus 23 – ikke ventende efter patientens ønske tidsfaktor, som fratrækkes ved monitoreringen af tidsmålinger