Hjerterehabiliteringen Roskilde Sygehus Regionens slogan ’Vi er til for dig’ former værdierne og udtrykker regionens ønske om at levere service og kvalitet til borgerne UV hjertehold psykolog, SLJR 09.04.2014 1

Den kroniske hjertepatient Kardiologisk afdeling Psykolog Stephan Jørgensen

Hvordan undgå en kronisk patient at blive ”kronificeret” Hvad er den største psykologiske udfordring for hjertepatienter? Hvordan beroliger du dig selv eller familien! Hvem er en den psykisk sunde hjertepatient

Psykolog Ikke gruppeterapi

3 spørgsmål Hvilke sygdomme? Hjerteklap Forsnævret kar Blodprop Hvordan adskiller hjertesygdom sig fra andre sygdomme? Hvorfor få relativt mange hjertepatienter angst og/eller depression?

Hvordan undgå en kronisk patient at blive ”kronificeret”

Hvordan opleves det at få en hjertesygdom?

Modgangskoefficient Vi kan ikke altid bestemmer hvad der sker med os Vi kan bestemme hvordan vi forholder os

Hvem er den psykisk sunde hjertepatient Sund (-angst; - tristhed) Frihed til tanker/følelser; til Sex; til arbejde Balance i livsstil Lever nu Passer behandlingen Minus stress

Kroppen

Kroppen → Psyken Kropsbegrænsninger (Tab) → sorg Forandrede selvbilleder → selvopfattelse

Angst – farvel til hospitalet

Angst - kropsopmærksomhed Smerter i venstre side, i hjertet eller hjerte banker hårdt og slår slag over, ondt i armen, vejrtrækningsbesvær osv.

Angst - tanker

Tanker & Overbevisninger Fortiden Blodprop nr. 2 I hvilken grad tør man stole på hjertet/kroppen Finde ud af hvad er man i stand til? Forandre rytme (pilletagning livsvaner mv.) Den nære & fjerne fremtid Hvilke begivenheder betyder noget for en Lever vi som vi gerne vil

Angst (hvorfor)

Håndtering af angst Lytte efter og respektere den Starte i det små Ringe til hinanden Hvad hedder blodprop på italiensk og hvor er det nærmeste hospital Lytte efter og respektere den (versus benægte eller begrænse) Hele livet været nervøs og angst Angsten bekæmpes ellers vokser den

Johannes Møllehave En hare er en sælsom fangst Den lever mest af kål og angst Og hvis den ikke føler fare…. Så er den en forloren hare Johannes Møllehave tidl. by-pass opr. Dette er skrevet efter forløbet. Angst er uhåndgribelig, frygten er håndgribelig / har et ansigt. (fx frygter man hunden). Konklusionen må være at angsten IKKE skal styre dit liv.

Tristhed

Depression Interesserer sig ikke for noget Trist og modløs Søvn, hukommelse og koncentrationsproblemer Mangler energi Selvmordstanker

Håndtering af depression

Farlig situation men også et vendepunkt, et valgpunkt; udvikle sig i forskellig retning

Livsstil

Livsstilsændringer

Livsstilsændringer

Livsstilsændringer Motivation Erstatning (belønning frem for afsavn) Regelmæssighed/rytme

Sygdomsfaser 1. fase 2. fase 3. fase Bearbejde diagnosticering Bearbejde nær død oplevelse Fortælle det til andre 2. fase Kronisk patient Genoptalese af ens liv (arbejde m.m.) Livsstil (rygning, kost motion piller, stress) 3. fase Bevarelse af sund livsstil

Hvordan beroliger du dig selv og din familie? Angst Tristhed død

Birgit Meister ”Bogen til mine kære” Hvis mulig skaffe bogen til gennemsyn af patienterne.(Sus har bestilt bogen på sygehusets bibliotek) Det er en praktisk og personlig håndbog for alle. Skriv tanker og ønsker om død og begravelse, brænding, ukendtes grav etc. Opfordre til at skabe en dialog om det i hjemmet, det er ikke sikkert det er den hjertesyge der dør først.