Kvalitetsvurdering af pacemakerimplantationer i Danmark

Præsentationer af emnet: "Kvalitetsvurdering af pacemakerimplantationer i Danmark"— Præsentationens transcript:

1 Kvalitetsvurdering af pacemakerimplantationer i Danmark 1997-2003
DCS’s arbejdsgruppe om pacemaker og ICD Dansk Pacemaker og ICD Register Udarbejdet af Mogens Møller og Per Arnsbo Kvalitetsdata for 2003

2 Standarder for god klinisk praksis Komplikationer i løbet af de første 4 måneder efter nyimplantationen (Fastlagt i 1996 af pacegruppen som realistiske kvalitetsmål) Kvalitetsdata for 2003

3 Databasen De gule søjler repræsenterer det totale antal nyimplantationer, de blå søjler repræsenterer antal implantationer med rapporterede kvalitetsdata Antal implantationer Kvalitetsdata for 2003

4 Modusvalg Anvendelse af optimal pacemodus Efter nationale og internationale retningslinier bør patienter med syg sinus syndrom behandles med et AAI eller VVI-system og patienter med A-V blok med et VDD eller et DDD-system 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 SSS (AAI, DDD) 92% 95% 96% 94% AV-blok (VDD, DDD) 84% 87% 90% 91% Kvalitetsdata for 2003

5 Årsag til afvigelse fra optimal modus i 2003
Kvalitetsdata for 2003

6 Veneadgang 1997-2003 Arbejdsgruppen anbefaler, at vena cephalica anvendes i størst muligt omfang
% anvendelse af v. cephalica Kvalitetsdata for 2003

7 Implantationstider i relation til modus 1997-2003
Min Kvalitetsdata for 2003

8 Operatørerfaring 1997-2003 % af implantationer
Totale antal procedurer udført af implantør Kvalitetsdata for 2003

9 Komplikationer 1997-2003 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 A-ledning
Reoperationer 3.8 2.7 2.8 3.4 1.6 1.9 V-ledning 3.1 2.2 2.1 1.8 2.0 Pneumothorax* Drænbehandlet 0.8 1.2 0.7 0.9 0.6 Hæmatom m. Reoperation 0.1 0.2 0.5 0.4 Infektion m. reoperation 0.3 <0.1 * % af alle implantationer Kvalitetsdata for 2003

10 Den nationale kvalitet af pacemakerbehandlingen er særdeles god.
Status Den nationale kvalitet af pacemakerbehandlingen er særdeles god. Den initialt noget høje re-operations frekvens for atrie-ledninger er reduceret væsentligt efter at alle afdelinger målrettet er overgået til at anvende skrueelektroder Kvalitetsdata for 2003