TNL’s Udviklingsdag 9/ Eva Lauridsen

Præsentationer af emnet: "TNL’s Udviklingsdag 9/ Eva Lauridsen"— Præsentationens transcript:

1 TNL’s Udviklingsdag 9/10 2010 Eva Lauridsen
Afdeling for Pædodonti og Klinisk Genetik Tandlægeskolen København

2 Vejledere: J.O.Andreasen Nuno Hermann
Risiko for pulpa nekrose for permanente incisiver med krone fraktur og samtidig subluxations skade Vejledere: J.O.Andreasen Nuno Hermann

3 Prognose for isolerede kronefrakturer
Sted og dato

4 Pulpas forsvarsmekanismer
Sted og dato

5 Pulpas forsvars mekanismer

6 Pulpas forsvars mekanismer

7 Subluxation

8 Hypotese: Risikoen for pulpa necrose vil stige i tilfælde af samtidig kronefraktur og subluxation diagnose Forskydning af balancen mellem værtsforsvar og bakterier. Sted og dato

9 Formål At undersøge risikoen for pulpa nekrose for tænder med kronefraktur og samtidig subluxation diagnose Sted og dato

10 Materiale og metode 405 permanente incisiver med subluxation
290 patienter (189 drenge og 101 piger ) Behandlet på Rigshospitalet 137 tænder >< tænder (subluxation og kronefraktur) (subluxation)

11 Inklusions kriterier Subluxation Bosat i Københavns kommune
Standardiseret klinisk undersøgelse, røntgen Kliniske foto fra traumedagen Minimum 1 års follow up (Klinisk og radiologisk undersøgelse efter 3 uger, 6 uger, 6 mdr,1 år ) Eksklusionskriterier Tidligere traume Caries eller større restaureringer

12 Materiale og metode Statistik: Kaplan Meier metode, Log-rank test og Cox regressionsanalyse Rodåbne og rodlukkede tænder er analyseret hver for sig Variable anvendt i analysen: Køn Alder Krone fraktur type Mobilitet ved den initiale undersøgelse Sensitivitet ved den initiale undersøgelse

13 Resultater Rodåbne tænder med subluxation
Resultat af Cox regressionsanalyse * Log rank test

14 Emalje-dentin fraktur – Rodåbne tænder med subluxation
Risiko for pulpa necrose 0% % Sted og dato

15 Synergi effekt Emalje-dentin fraktur og subluxation - rodåben
Risiko for pulpa nekrose

16 Resultater Rodlukkede tænder med subluxation
Resultat af Cox regressionsanalyse

17 Infraktion - Rodlukkede tænder med subluxation
Risiko for pulpa necrose 12% % Sted og dato

18 Synergi effekt Infraktion med subluxation - rodlukket
Risiko for pulpa nekrose

19 Emalje-dentin frakturer Rodlukkede tænder med subluxation
Risiko for pulpa necrose 12% % Sted og dato

20 Synergi effekt Emalje-dentin fraktur og subluxation - rodlukket
Risiko for pulpa nekrose

21 Konklusion Frakturer der gav adgang til dentinen (emalje-dentin fraktur og infraktion- rodlukkede) medførte en moderat og i enkelte tilfælde høj risiko for pulpa nekrose for tænder med subluxation (synergi effekt). Kronefrakturer havde større indflydelse på rodlukkede tænder end rodåbne tænder Negativ sensitivitets test på traumedagen var en god prædiktor for pulpa nekrose for tænder med subluxation.

22 Sted og dato