Download præsentationen
Præsentation er lastning. Vent venligst
1
Fysisk træning som behandling
2
Iskæmisk hjertesygdom
Beskeden evidens Moderat evidens Stærk evidens Ingen evidens Positiv effekt af træning på: A B C D sygdomspatogenese symptomer specifikt relateret til diagnosen muskelstyrke eller kondition livskvalitet
3
Iskæmisk hjertesygdom
Cochrane Review fra 2004: randomiserede kontrollerede forsøg, randomiseret til træning eller kontrolgruppe kort tid efter AMI og op til 6 uger efter
4
Iskæmisk hjertesygdom - død af alle årsager
Træning reducerede mortaliteten med 20% (OR 0.80; CI 0.68 – 0.96)
5
Iskæmisk hjertesygdom - hjertedød
Træning reducerede mortaliteten med 26% (OR 0.74; CI 0.61 – 0.96)
6
Iskæmisk hjertesygdom
Beskeden evidens Moderat evidens Stærk evidens Ingen evidens Positiv effekt af træning på: A B C D sygdomspatogenese symptomer specifikt relateret til diagnosen muskelstyrke eller kondition livskvalitet
7
Hjertesygdom, iskæmisk Træningsprogram i 1
Hjertesygdom, iskæmisk Træningsprogram i 1. uge Der trænes 2 gange per uge. 10 min opvarmning, 10 min noget anstrengende, 5 min ret let, gentages 2 gange, Borg skala Meget, meget anstrengende Meget anstrengende Anstrengende Noget anstrengende Ret let Meget let Meget, meget let
8
Hjertesygdom, iskæmisk Træningsprogram i 2
Hjertesygdom, iskæmisk Træningsprogram i 2. uge Der trænes 3 gange per uge. 10 min opvarmning, 10 min noget anstrengende, 5 min ret let, gentages 3 gange, Borg skala Meget, meget anstrengende Meget anstrengende Anstrengende Noget anstrengende Ret let Meget let Meget, meget let
9
Hjertesygdom, iskæmisk Træningsprogram i 3. -8
Hjertesygdom, iskæmisk Træningsprogram i uge Der trænes 3 gange per uge. 10 min opvarmning, 10 min noget anstrengende, 5 min ret let, gentages 4 gange, Borg skala Meget, meget anstrengende Meget anstrengende Anstrengende Noget anstrengende Ret let Meget let Meget, meget let
10
Hjertesygdom, iskæmisk Træningsprogram efter 9
Hjertesygdom, iskæmisk Træningsprogram efter 9.uge, hvis konditionen er utilfredsstillende Der trænes 3 gange per uge. 10 min opvarmning, 10 min noget anstrengende, 5 min ret let, gentages 2 gange, 5 min nedvarmning Borg skala Meget, meget anstrengende Meget anstrengende Anstrengende Noget anstrengende Ret let Meget let Meget, meget let
11
Hjertesvigt Beskeden evidens Moderat evidens Ingen evidens
Stærk evidens Ingen evidens Positiv effekt af træning på: A B C D sygdomspatogenese symptomer specifikt relateret til diagnosen muskelstyrke eller kondition livskvalitet
12
Hjertesvigt Piepoli et al BMJ 2004;328:189
9 randomiserede kontrollerede studier Træning 395 Kontrol 406 2 års opfølgning Positiv effekt af træning på mortalitet: Risikomargin 0,65, 95% sikkerhedsinterval, ,92; P = 0,015).
13
Hjerteinsufficiens – effekt på død
14
Hjerteinsufficiens – effekt på indlæggelse
15
2 års overlevelse 2 års indlæggelse
16
Positiv effekt på: Kondition Styrke Livskvalitet
Hjertesvigt Positiv effekt på: Kondition Styrke Livskvalitet
17
Ordination Fortrinsvis gradueret aerob træning, hvor intensitet og varighed af sessioner gradvis øges. Alternativt intervaltræning eller sekventiel dynamisk/styrketræning af små muskelgrupper. Træningen skal fortrinsvis være superviseret og bør initialt foregå i hospitalsregi.
18
Lokal muskeltræning - eksempel
Der trænes med 25 repetitioner: først højre arm, dernæst venstre arm, dernæst højre ben, dernæst venstre ben og til sidst trænes ryg og abdomen. Frekvensen skal være 70 repetitioner per minut. Der anvendes elastikker (fx Thera-band) som belastning. Elastikkernes tykkelse vælges således, at der trænes ved Borg skala 13. Der afsluttes med 10 minutter lette samtidige bevægelser af arme og ben.
19
Kontraindikationer - relative
>1,8 kg vægtøgning over 1-3 dage Vedvarende eller intermitterede behandling med dobutamin Fald i systolisk blodtryk under arbejde NYHA klasse IV, hvis dyspnø i hvile Komplekse ventrikulære arytmier i hvile eller ved fysisk aktivitet Liggende hvilepuls >100 slag/minut Andre konkurrerende sygdomme
20
Kontraindikationer -absolutte
Progressiv forværring af tolerance over for fysisk aktivitet eller dyspnø i hvile eller ved fysisk aktivitet over de sidste 3-5 dage Signifikant iskæmi ved lav intensitet Ukontrolleret diabetes Akut systemisk sygdom eller feber Nylig emboli Tromboflebit Aktiv perikardit eller myokardit Moderat til alvorlig aortastenose Klapsygdom med behov for kirurgi Akut myokardieinfarkt inden for sidste tre uger Nyopstået atrieflimren
21
Hjertesvigt Beskeden evidens Moderat evidens Ingen evidens
Stærk evidens Positiv effekt af træning på: A B C D sygdomspatogenese symptomer specifikt relateret til diagnosen muskelstyrke eller kondition livskvalitet
22
Claudicatio intermittens
Beskeden evidens Moderat evidens Stærk evidens Ingen evidens Positiv effekt af træning på: A B C D sygdomspatogenese symptomer specifikt relateret til diagnosen muskelstyrke eller kondition livskvalitet
23
Artrose Beskeden evidens Moderat evidens Ingen evidens Stærk evidens
Positiv effekt af træning på: A B C D sygdomspatogenese symptomer specifikt relateret til diagnosen muskelstyrke eller kondition livskvalitet
24
KOL Beskeden evidens Moderat evidens Ingen evidens Stærk evidens
Positiv effekt af træning på: A B C D sygdomspatogenese symptomer specifikt relateret til diagnosen muskelstyrke eller kondition livskvalitet
26
Fibromyalgi Beskeden evidens Moderat evidens Ingen evidens
Stærk evidens Ingen evidens Positiv effekt af træning på: A B C D sygdomspatogenese symptomer specifikt relateret til diagnosen muskelstyrke eller kondition livskvalitet
27
Reumatoid artrit Beskeden evidens Moderat evidens Ingen evidens
Stærk evidens Ingen evidens Positiv effekt af træning på: A B C D sygdomspatogenese symptomer specifikt relateret til diagnosen muskelstyrke eller kondition livskvalitet
32
10 x 2 x 12 i træningscenter
33
10 x 2 x 12 Varm op på cykel eller løbebånd 5-10 minutter ved Borg skala 12. Der er 10 øvelser. Der udføres 2 sæt af hver øvelse. Et sæt består af 12 gentagelser.
34
Et større effektivt program
10 2 øvelser, 2 sæt i hver øvelse, 12 gentagelser i hvert sæt Afbalancering af: Styrkeeffekt Hypertrofieffekt Volumen Tidsforbrug Skadesrisiko Variation
35
Øvelser uden maskiner Step-ups Skulderpres Mavebøjninger Rygøvelse
Armstrækninger Armbøjere Skulderabduktioner Benbøjninger Lægøvelse Stående rowing
36
10 x 2 x 12 Belastningen skal tilpasses således, at man føler sig temmelig anstrengt på den sidste gentagelse i hver sæt og kun med maksimal anstrengelse kunne have lavet 3 gentagelser yderligere.
37
2 sæt i hver og 12 gentagelser
10 øvelser 2 sæt i hver og 12 gentagelser 1. Mave 2. Ryg 3. Brystpres 4. Træk 5. Knæ-ex 6. Haser 7. Benpres 8. Læg 9. Skulder 10. Træk
38
Mave Maveøvelser kan laves på flere måder, men for svage, overvægtige eller utrænede personer kan det være en fordel at starte i den type af maskiner, hvor man sidder i oprejst position.
39
Ryg Rygøvelser kan laves på mange måder, men svage, overvægtige eller utrænede personer finder det ofte ubehageligt at skulle have hovedet nedad, hvorfor det kan være en fordel at starte rygtræningen i den type af maskiner, hvor man sidder i oprejst position.
40
Brystpres Der kan vælges en type af brystpres, hvor der enten presses vandret fremad eller skråt opad. Håndtagene fattes i lidt mere end skulderbreddes afstand.
41
Vandret træk Til at starte med er det en fordel at vælge en maskine, hvor man sidder oprejst, og der gives støtte foran på brystet. Senere kan der vælges mere frie horisontale træk- bevægelser.
42
Knæstræk De fleste maskiner til isolerede knæekstensioner er ret ens. Ved smerter under patella er det en fordel med en maskine, hvor kraftig fleksion i knæleddet kan undgås.
43
Knæbøjning Den bedste træning af hasemuskulaturen opnås i de maskiner, hvor man ligger på maven og laver knæfleksioner, men til at starte med vil svage, overvægtige eller utrænede personer finde det mere attraktivt med den type, hvor man sidder oprejst med benene strakt frem foran sig.
44
Benpres Maskinen bør have indstillingsmuligheder, så bevægeudslaget kan tilpasses personer med forskellig kropsbygning. Af hensyn til blodtryks-variationer bør maskinen ikke være af den type, hvor benene presser skråt opad, men i stedet i det vandrette plan.
45
Lægøvelser Her kan vælges en maskine, hvor man står oprejst eller sidder med benene bøjede eller strakt foran sig. Tilstræb så stort bevæge-udslag som muligt.
46
Skulder En øvelse hvor armene føres sidelæns ud fra kroppen til vandret. Her kan anvendes en specialmaskine, men en bedre træningseffekt opnås ved anvendelse af lette håndvægte.
47
Lodret træk Typisk anvendes en maskine, hvor en stang hænger i et kabel. Stangen fattes lidt bredere end skulderbredde og trækkes lodret ned mod brystet. Afhængigt af balancen kan over-kroppen lænes lidt tilbage. Underarmene skal hele tiden pege i trækretningen. Øjnene følger stangen.
48
2 sæt i hver og 12 gentagelser
10 øvelser 2 sæt i hver og 12 gentagelser 1. Mave 2. Ryg 3. Brystpres 4. Træk 5. Knæ-ex 6. Haser 7. Benpres 8. Læg 9. Skulder 10. Træk
49
Normal øvelsesafvikling
12
50
Cirkelprincippet Øvelse 2 Øvelse 1 12 12 Øvelse 3 12 12 Øvelse 10 12
51
Parrede øvelser Øvelse 2 Øvelse 4 Øvelse 6 Øvelse 5 Øvelse 3 Øvelse 1
12
52
”Kaos” Øvelse 2 Øvelse 1 12 12 12 Øvelse 3 12 12 Øvelse 10 12 12 12 12
53
Ti x To x Tolv i hjemmet
54
Nr. 0832
55
Nr. 0845
56
Nr. 642
57
Nr. 635
58
Nr. 746
59
Nr. 749
60
Nr. 774
61
Nr. 765
62
Nr. 786
63
Nr. 790
64
Nr. 660
65
Nr. 668
66
691
67
Nr. 706
68
Nr. 673
69
Nr. 683
70
Nr. 720
71
Nr. 729
72
Nr. 854
73
Nr. 863
74
Ti x To x Tolv i sygesengen
Bente Klarlund Pedersen. Motion på Recept. Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck
75
Nr. 9012
76
Nr. 9023
77
Nr. 9036
78
Nr. 9047
79
Nr. 9069
80
Nr. 9087
81
Nr. 9108
82
Nr. 9112
83
Nr. 9125
84
Nr. 9131
85
Slide-showet bygger på en litteraturgennemgang, der er nedskrevet i følgende publikationer:
Fysisk Aktivitet – håndbog om forebyggelse og behandling af Bente Klarlund Pedersen og Bengt Saltin, udgivet af Sundhedsstyrelsen Recept på motion - motion som forebyggelse af Bente Klarlund Pedersen, Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck Motion på recept – motion som behandling af Bente Klarlund Pedersen, Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck Graviditet og Motion af Bente Klarlund Pedersen, Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck Børn og Motion af Bente Klarlund Pedersen, Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck
86
aktivsundhed.dk Udarbejdelse af slides: Bente Klarlund Pedersen
Fotograf: Ernst Tobisch, Anne Marie Petersen Sponsorering: TrygFonden aktivsundhed.dk
Lignende præsentationer
© 2024 SlidePlayer.dk Inc.
All rights reserved.