Gravid på Tværs - styrket indsats overfor gravide stofbrugere Når nænsomhed lykkedes Brogården d.1.juni 2011.

Præsentationer af emnet: "Gravid på Tværs - styrket indsats overfor gravide stofbrugere Når nænsomhed lykkedes Brogården d.1.juni 2011."— Præsentationens transcript:

1 Gravid på Tværs - styrket indsats overfor gravide stofbrugere Når nænsomhed lykkedes Brogården d.1.juni 2011

2 Mit privatliv blir pludselig offentligt Bange: Får jeg mit barn anbragt? Skræmt over hvad der skal ske Bliver jeg besøgsforælder? Manglende overskud til at tage sig af barn Motiveret til forandring Skyldfølelse Bekymret for helbred ”Sat udenfor” Mor til et meget dårligt barn Erfaren i systemet Ingen støtte fra barnets far Søger nye muligheder og vil væk fra det gamle liv Selverkendelse/lyver for sig selv Splittet mellem glæde og angst Vred på systemet Ingen rollemodeller Hjemløs Personlig udvikling Hvordan skal jeg klare mig i den offentlige jungle Ung – anden etnisk oprindelse Ambition om stoffrihed Førstegangsfødende Frustreret Hvad er det for familier vi møder i vores job? Magtesløs Bekymret mor ”Hold dig væk” Barnets far er ukendt Psykisk sygdom

3 Gravid på Tværs - styrket indsats overfor gravide stofbrugere Projektleder Steen Jakobsen, email: stej@odense.dkstej@odense.dk Modul 1 (pris 15.000,- pr. mdr.) Under graviditet og de første 2 mdr. efter fødsel, med 1-2 ugentlige hjemmebesøg, urinprøve kontrol, deltagelse i møder (jobcenter, ydelsescenter, netværksmøder med B&U, koordinerende opgaver ift OUH og etc.) Modul 2 (pris 8000,- pr. mdr.) Fra fødsel op til 6 -12 mdr med et ugentligt hjemmebesøg, urinprøve kontrol, deltagelse i møder, etc. Behovet for indsatsen en ens uanset om barnet bliver anbragt eller er hjemgivet. Modul 3 (pris 500,- pr. mdr.) Cafe Tumling (stoffrit efterværn) hver anden måned, samt mulighed for korte telefoniske kontakter.

4 Gravid på Tværs - styrket indsats overfor gravide stofbrugere Projektleder Steen Jakobsen, email: stej@odense.dkstej@odense.dk Café Tumling

5 Gravid på Tværs - styrket indsats overfor gravide stofbrugere Kontakter i perioden 1.marts 2009 til 1.febuar 2011 54 graviditeter 33 gennemførte graviditeter/aktuelt gravide 20 kvinder fødte medicin og stoffrie 2 kvinde fødte trappet ned og stabiliseret på lav dosis metadon 1 kvinde fødte på lav dosis ordineret benzodiazepin 20 børn hjemgivet 3 barn frivilligt anbragt i plejefamilie 21 afbrydelser af svangerskabet, heraf en i uge 20 44 prævention, heraf 10 sterilisation 18 fædre deltager i projektet, heraf 7 indskrevet med misbrug hvor 5 af dem ikke tidligere har haft kontakt til behandlingssystemet. 11 af kvinderne har ikke tidligere haft kontakt til behandlingssystemet Projektleder Steen Jakobsen, email: stej@odense.dkstej@odense.dk

6 Gravid på Tværs - styrket indsats overfor gravide stofbrugere Projektleder Steen Jakobsen, email: stej@odense.dkstej@odense.dk Familien mødes som samarbejdspartnere. Det indebærer, at vi i fællesskab afgør, hvilke ønsker familien har for fremtiden, hvilke mål der skal arbejdes hen imod (Ønskeliste). Forældrene får hjælp til at styrke parforholdet, samt kontakten med deres netværk og professionelle samarbejdsparter. Vi fokuserer på at oprette eller genoprette et godt samarbejde med vigtige relationer, herunder professionelle som eksempelvis B&U-forvaltningen, jobsagsbehandler, økonomisagsbehandler etc.. På den måde skabes der også den nødvendige ro og overskud til at arbejde med misbrug, forældrekompetence etc. (inspireret af Multi Systemisk Terapi)

7 Gravid på Tværs - styrket indsats overfor gravide stofbrugere Projektleder Steen Jakobsen, email: stej@odense.dkstej@odense.dk Praksiseksempel Kvinde med tvillinger (indsats efter fødsel) Tvillingepiger født ca. 2 mdr. for tidligt. Begge forældre har mangeårigt misbrug og flere fængselsdomme bag sig. Mor stopper sit misbrug under graviditeten. Familie- og Gravide Enhedens mangeårige kendskab til forældrene betyder at der i processen med udarbejdelse af § 50 undersøgelse fremkommer et meget mere nuanceret billede af forældrenes ressourcer, ligesom muligheden for hyppig sparring til soc.rdg. om misbrugets omfang, betydning og behandlingsmuligheder, er med til at sikre at beslutningsgrundlaget for iværksættelse af foranstaltninger kvalificeres. Forældrene støttes til tæt samarbejde med både myndighedsfelt og forældrene. I de akutte situationer der har været i det snart 2-årige forløb med familien, har Familie- og Gravide Enheden udgjort en vigtig ressource og det har været yderst betydningsfuldt at både myndighedssocialrådgiver og foranstaltningspersonale har haft mulighed for at trække på medarbejdere i projektet, både i forhold til faglige drøftelser, men også i forhold til deltagelse i svære samtaler, støtte til mor omkring aflæggelse af urinprøver, fortsat misbrugsbehandling osv.

8 Gravid på Tværs - styrket indsats overfor gravide stofbrugere Projektleder Steen Jakobsen, email: stej@odense.dkstej@odense.dk Indsats/foranstaltninger betalt af B&U i alt for begge børn i en periode sept. 09 – april 11 Familiebehandling 1/7-09 - 31/12-10: kr. 8000,00 pr. barn pr. mdr. Familiebehandling 1/1-11 - 31/3-11: kr. 4000,00 pr. barn pr. mdr. Rengøringhjælp 1/9-09 - 1/6-10: kr. 1350,00 pr. barn pr. mdr. I alt for perioden 1/7-09 - 31/8-09 samt 1/7-10 - 31/12-10: kr 8000,00 pr. barn pr. mdr. = 64.000,00 pr. barn for perioden. I alt for perioden 1/9-09 - 31/6-10: kr. 9350,00 pr. barn pr. mdr. = 93.500,00 pr. barn for perioden. I alt for perioden 1/1-11 - 31/3-11: kr. 4000,00 pr. barn pr. mdr. = 12.000,00 pr. barn for perioden. Samlet udgift for BUF i perioden 1/7-09 - 31/3-11: kr. 169.500,00 pr. barn. For begge børn er den samlede udgift 2 x 169.500,00= 339.000,- Estimerede ydelser fra Familie- og Gravide Enheden i samme periode beregnet ud fra nedenstående modul-priser på baggrund af vores konkrete indsats 1/7-09 – 1/9-09 15000,- pr. mdr. (de første 2 mdr. efter fødsel) i alt 30000,- 1/9-09 – 1/9-10 8000,- pr. mdr. i alt96000,- 1/9-10 – 31/3-11 en konsulentydelse á 600,- pr. uge i alt18600,- 1/9-10 – 31/3-11 Café Tumling 500,- pr. mdr. i alt 3500,- I alt incl. Famile- og Gravide Enheden487.100,- Alternativ uden Familie- og Gravide Enheden Anbringelse af et spædbarn i familiepleje til 7 vederlag incl. kost/logi koster kr. 31000,00 pr. barn pr. mdr. ( 19 mdr.x2 børn) i alt1.178.000,- Økonomisk gevinst ved Familie- og Gravide Enheden indsats 690.900,-

9 Gravid på Tværs - styrket indsats overfor gravide stofbrugere Beskrivelse af forløb i Familie og Gravidenheden. Klienten er 23 år gravid i 10 uge og henvist til Familie og Gravidenheden via OUH. Klienten er daglig i hash misbrug med ca. 6-10 gram. Klienten er tilknyttet et aktiverings tilbud hvor hun ikke formår at møde op. Klientens kæreste er 41 år og under uddannelse på Sjælland,og har to børn fra et tidligere forhold som er bosat hos moderen. Der etableres fællessamtale med to medarbejder fra Familie og Gravid i eget hjem med klienten og samlever. Samtalen er en afklarende samtale hvor der oplyses om de tilbud der ligger i at være tilknyttet familie og gravidenheden Kvinden (og samlever) har følgende specifikke behov for støtte. individuelle samtaler / parsamtaler stabilitet, struktur i hverdagen ophør med hash synliggørelse af konsekvenser ved misbrug Parforholdet / parsamtaler seksuelt misbrugt som barn mistillid,svigt fra forældre, lære og kommune. afklaring af moder rollen, forventninger som kommende mor,fra sig selv og kommunen. støtte til at danne nyt netværk støtte til fremmøde og deltagelse i B&U møder, job centret og OUH Der aftales to ugentlige besøg i hjemmet. Urinprøver efter aftale med B&U Da klienten er i uge 28 stopper hun med at ryge hash. Hvorefter der forsættes med den massive indsats,som gør at hendes hukommelse,koncentration og sanser bliver intakte igen. hvilket gør det bliver muligt og mere konstruktivt at arbejde omkring moderrollen og parforholdet. Den første rene urinprøve for hash aflægges i uge 36. Klienten føder en datter til termins dato. Datteren er født uden synlige abstinenser, og bliver efter fødslen ammet. Familie og Gravidenheden følger familien i hjemme med besøg hver 14 dag, i 3-4 måneder. Hvorefter familien s tilbud er tlf. samtaler efter behov og deltagelse i cafe Tumling hver anden måned.

10 Gravid på Tværs - styrket indsats overfor gravide stofbrugere Projektleder Steen Jakobsen, email: stej@odense.dkstej@odense.dk Familie- og Gravide Enheden ProjektsygeplejerskeBehandler Tina Gøttsch Macintyre Evy Rasmussen Mail: tima@odense.dk Mail: emer@odense.dktima@odense.dkemer@odense.dk Mobil: 20378836Mobil: 2020378849 Projektleder Steen Jakobsen Mail: stej@odense.dkstej@odense.dk Mobil: 21608321