København 22.4.2008 Dias 1 Hvad er meningen med behandling? KABS konference ’Stofmisbrug 2008’ Steffen Jöhncke Seniorrådgiver Antropologisk Analyse.

Præsentationer af emnet: "København 22.4.2008 Dias 1 Hvad er meningen med behandling? KABS konference ’Stofmisbrug 2008’ Steffen Jöhncke Seniorrådgiver Antropologisk Analyse."— Præsentationens transcript:

1 København 22.4.2008 Dias 1 Hvad er meningen med behandling? KABS konference ’Stofmisbrug 2008’ Steffen Jöhncke Seniorrådgiver Antropologisk Analyse

2 København 22.4.2008 Dias 2 Om hvordan nogle ting ændrer sig og andre tilsyneladende aldrig gør…

3 København 22.4.2008 Dias 3 Antropologisk grundbetragtning Folk gør hvad de gør, af grunde der er gode nok for dem Også når de handler ’imod bedre vidende’ Det gælder politikere, behandlere og stofbrugere… Antropologi interesserer dig for, hvad folks ’gode grunde’ er

4 København 22.4.2008 Dias 4 Holdninger vejer (fortsat) tungere end viden

5 København 22.4.2008 Dias 5 Der er en mening med uvidenheden Den eksisterende viden er politisk upassende, fx: Behandling er personale-ressource-krævende God behandling er langvarig Rekruttering til problematisk stofbrug har stærk social slagside Kontrol- og straffepolitikken virker ikke (”Krigen mod narko” er tabt) Brugerne er for længst holdt op med at tage ”advarsler” alvorligt Osv. Hvad ville konsekvenserne af disse indsigter være?

6 København 22.4.2008 Dias 6 Så hellere holde forskerne i sving ”Vi ved jo ingenting…!”

7 København 22.4.2008 Dias 7 Økonomi og moral er de øverste sandheder Økonomi og moral er vilkår for al anden viden ”Hvad der er råd til” er et moralsk anliggende så meget som et teknisk Moralsk stillingtagen – hvad føles rigtigt og forkert – gør udslaget (fx straffepolitik, terrorbekæmpelse, narkopolitik) Det er den centrale udfordring for fagfolk (behandlere og forskere, fx!) Også lade vore egne moralbegreber udfordre!

8 København 22.4.2008 Dias 8 Signalpolitik og fikse ideer

9 København 22.4.2008 Dias 9 Harm reduction: Resignation eller nyorientering?

10 København 22.4.2008 Dias 10 Harm reduction som succeshistorie: HIV Kontrol-strategien Rejse-restriktioner Kontrol med risikogrupper Obligatorisk testning Seksuel afholdenhed HIV bidrager til kampen mod stoffer Bruge tabuerne til at opretholde verden som den er Kondom-strategien ’HIV er i verden’ Støtte til risikogrupper Frivillighed Sikrere sex Sikrere stofbrug Bryde tabuerne for at erkende verden som den er

11 København 22.4.2008 Dias 11 Harm reduction: Udfordring eller marginalisering? Som udfordring: Ændre grundlæggende antagelser om stofpolitik Leve med stofferne (’stoffer er i verden’) Realistiske forebyggelses- og behandlingstiltag Harm reduction udfordrer forbudspolitik? Som marginalisering: Undtagelsesordninger for de marginale af de marginale Resten af samfundets moral og liv er intakt Kompenserende omstramning af forbudspolitik Hvordan vil heroin-behandling blive håndteret?

12 København 22.4.2008 Dias 12 Fra samfundsproblem til personlighedfejl Stofmisbrugsbehandling opfundet som socialpolitik Afmonteringen af ’samfundet’ som forklaringsniveau Fra socialpolitik til velfærdspolitik Opfindelsen af ”den afhængige personlighed” Misbrugsbehandling som individuel personlighedsudvikling Nøje afspejling af historiske forskydninger

13 København 22.4.2008 Dias 13 Nogen imod?

14 København 22.4.2008 Dias 14 Behandling: En moralsk og politisk passende metode til kategorisering og håndtering af en besværlig befolkningsgruppe (”hvad skulle vi ellers gøre?”) Kravet om behandling er etableret før indhold og metode Behandlingssystemet: Udvælger og håndterer sin målgruppe (løsningen definerer problemet) ”God behandling” kan beskrives – ”behandling” kan ikke? Meningen med behandling er behandling (ikke hvad det gør) Effekten af behandling er ikke hos brugerne