Professor Maria Vang Johansen DVM, PhD, Dipl. EVPC

Præsentationer af emnet: "Professor Maria Vang Johansen DVM, PhD, Dipl. EVPC"— Præsentationens transcript:

1 Professor Maria Vang Johansen DVM, PhD, Dipl. EVPC
Parasitter vi deler med vores kæledyr - Primære forebyggelse = bedre hygiejne Professor Maria Vang Johansen DVM, PhD, Dipl. EVPC Sektion for Parasitologi og Fiskesygdomme Institut for Veterinær Sygdomsbiologi

2 Tager du hunden med i sengen?

3 2 milliarder mennesker skal have forebyggende ormekur (MDA) i 2020
WHOs strategi for bekæmpelse af ormeinfektionern 2 milliarder mennesker skal have forebyggende ormekur (MDA) i 2020 WHO, 2013 U. Braae

4 Zoonoser = sygdomme vi deler med dyrene
> 60% af 1415 kendte humanpatogener er zoonotiske (Taylor, 2001) > 70% af alle nye epidemier er zoonotiske (IOM, 2009) Dyresygdomme Zoonoser Humane sygdomme Fatale gaver fra vores husdyr! Human sygdom Dyr med nært-relateret patogen Mæslinger Kvæg (Kvægpest) Tuberkulose Kvæg Kopper Kvæg (Kokopper) Influenza Svin og ænder Kighoste Svin og hunde Falciparum malaria Fugle Ebola Gorillaer SARS Hesteskonæse flagermus Creutzfeldt-Jakob syg. Kvæg (BSE) HIV Primater (non-humane)

5

6 Zoonoser, vi deler med hund og kat i Danmark
ARTER HUND KAT Toxocara spp. (spolorm) Toxoplasma gondii Echinococcus multilocularis + (+) Giardia spp Cryptosporidium spp (+) Uncinaria stenocephala (+) Trichuris vulpis (+) Dipylidium caninum Alaria alata ……………….. Listen er meget længere!

7 Tre udvalgte parasiteksempler 2. Toxoplasmose, abort
1. Toxocariose i human hjerne (Moreira et al. 2014) 3. Alveolær cyste, human lever (Torgeson et al. 2009)

8 1. Toxocarosis i Danmark Alder Antal Positive Prævalens 0-9 149 10
6.7% 0-19 185 11 5.9% 20-29 1414 22 1.6% 30-39 1244 1.8% 40+ 255 14 5.5% Total 3247 79 2.4% Steensvold et al. 2009 Mennesker i Danmark Forekomst – ukendt Sygdomsbyrde - ukendt CDC

9 Human toxocariosis Udbredelse: Hele verden – mest kendt fra tropiske egne Latin Amerika: Prævalens hos børn: 29 – 62% Primære infektionsrute: Kontakt med hund og kat Kontakt med kontamineret jord Fødevare Sygdom hos mennesker pga larvevandring: a. Visceral larva migrans – eosinofili, hepatomegali, astma b. Ocular larva migrans - synstab, granulomer, ødelagt nethinde c. Neural larva migrans – feber, hovedpine, epileptiske anfald Andre symptomer: mavesmerter, hoste, søvn besvær og adfærdsændring Moreira et al., Trends in Parasitology, 2014

10 No 3 fødevarebårne sygdom i Europa 2016, FERC
2. Toxoplasmose = Haresyge No 3 fødevarebårne sygdom i Europa 2016, FERC Smitteveje: Inficeret kød Kontaminerede grønsager Kontamineret jord Katte afføring Smitte fra gravide til fostre Forekomst hos danskere: 25 – 30% ?? (Vedel Nielsen, pers. kom)

11 Toxoplasmose – kødsmitte
Studie fra England Cook et al BMJ 2000 Produkter Odds ratio (95% CI) P value Rå pølser (0.5 – 1.6) 0.76 Tørret råt kød (0.7 – 1.4) 0.99 Spegepølser (0.9 – 2.0) 0.22 Frosset kød (0.5 – 1.2) 0.29 Råt/halvråt oksekød (1.1 – 7.2) 0.01 Råt/halvråt lammekød (1.4 – 7.2) 0.007 Råt/halvråt svinekød (0.7 – 2.8) 0.34 Andet kød (vildt, hest, kanin) (1.6 – 10.9) 0.004 Smage på kød ved tilberedning (1.0 – 2.4) 0.07 Jordkontakt (1.2 – Danmark: Ingen studier over forekomsten af toxoplasmose i vores husdyr eller fødevarer!

12 Toxoplasmose – ikke kun et problem for gravide!
Fosterskader ved infektion i 1-2 trimester: Øjenskader Abort Hjerneskader Foto: Shutterstock Dubey et al. (2010) Infektionsstudier: Rotter ændrer adfærd og tiltrækkes af katte! (Berdoy et al., 2000, Vyas et al. 2007) OCD = Obsessive-Compulsive Disorder

13 3. Rævens dværgbændelorm
Echinococcus multilocularis DANMARK 0.5 mm 2000: Tre ræve i Storkøbenhavn 2011: To katte i Nordsjælland 2012: Fire ræve ved Højer (4/608) 2013: Fire ræve ved Højer (4/551) 2014: Tre ræve ved Grindsted, fire ræve og to mårhunde ved Højer (9/477) 2000 Chriél, DTU, 2014 2014 – P. Deplazes

14 E. multilocularis: sygdom hos dyr og mennesker
I mellemværter –primært i leveren - udvikles cyster, der metastaserer til alle organer – minder om leverkræft Foto: CDC Czermak et al. AJR, 2001 Foto: CDC Gnavere dør efter ca. 5 mdrs. infektion Mennesker udvikler sygdom efter år! Forekomst i Danmark: ukendt

15 Fælles for de tre parasitære zoonoser
Danmark huser mange parasitære zoonoser, men vi ved næsten intet om dem Zoonoserne er ikke anmeldepligtige for læger (Kun Dværgbændelormen er for dyrlæger) Der mangler samarbejde på tværs af sektorerne til at oplyse om - og bekæmpe zoonoserne Bedre hygiejne er det vigtigste værktøj!

16 10 gode råd til kæledyrsejere
Vask hænder efter kontakt med kæledyr og jord Fjern afføring fra miljøet - hver gang! Undgå at gravide tømmer kattebakker Brug kun sandkasser med låg Undgå katte, hunde og ræve i drivhuse og køkkenhaver – rens og vask altid frugt, bær og grønt Lad kæledyre kun spise af egne madskåle Undgå at spise råt kød og brug kun kommercielt/varmebehandlet foder til dyrene Søg dyrlægehjælp ved tegn på parasitter og sygdom Bliv uddannet til at håndtere vildt Søg information – der kommer hele tiden nyt