SÅDAN GØR VI I PRAKSIS Procedurer og erfaringer i forbindelse med vågen sedation med benzodiazepiner Katja Kirk / Susanne Buus Thomsen.

Præsentationer af emnet: "SÅDAN GØR VI I PRAKSIS Procedurer og erfaringer i forbindelse med vågen sedation med benzodiazepiner Katja Kirk / Susanne Buus Thomsen."— Præsentationens transcript:

1 SÅDAN GØR VI I PRAKSIS Procedurer og erfaringer i forbindelse med vågen sedation med benzodiazepiner Katja Kirk / Susanne Buus Thomsen

2 INDIKATIONER  Når tilvænning har været forsøgt uden det har resulteret i behandlingsparathed  Når akutte smertegivende situationer skal løses og der ikke er den nødvendige kooperation/modenhed  Hvis den forestående behandling forventeligt vil udløse udmattelse eller forskrækkelse

3 ALTERNATIVE MULIGHEDER  Overvej ingen behandling  Overvej GA

4 FORBEREDELSE INDEN FORSAMTALEN  Valg af præparat  Plan A og B  Skriftlig informationsmateriale klar  Overvej hvad barnet skal høre

5 FORSAMTALE MED FORÆLDRE  Hvorfor anbefaler vi sedering?  Virkning og forventet forløb  Anamnese - sederingsskemasederingsskema  Præparat ▪ off label brug ▪ administrationsmetode aftales  Plan A og B  Informeret samtykke Informeret samtykke  Udlevere: Skriftligt materiale Triazolam pille plus instruks Drikkebæger

6 FORBERELSE PÅ BEHANDLINGSDAGEN  Fastende og rask?  1. hjælps udstyr klar  Pulsoximeter klar  Instrumenter/materialer til plan A og B klar  Skriftlig information om efterforløb klar

7 ADMINISTRATION AF MIDAZOLAM OG TRIAZOLAM  Hvad gør vi helt konkret i praksis  Dosering midazolammidazolam  Dosering triazolamtriazolam

8 VIRKNINGSSPEKTRUM Cases  Midazolam  Triazolam

9 OVERVÅGNINGSPROCEDURE  På klinikken under behandl ing.  Samtale med pt, fysisk overvågning  Incl. pulsoximetri  På klinikken efter behandling  Samtale med pt, fysisk overvågning  Incl. pulsoximetri  Andet rum, overvågning af KA, der har uddannelse  Hvornår hjem, forældre skal være klar  Skriftlig info vedr. forholdsregler Hjemme Skriftlig info vedr. forholdsregler  Overvåge 12 timer  Kontakt os eller vagtlæge, hvis problemer

10 JOURNALFØRING  Diagnoser og behandling  Sederingsjournal  Mundtlig og skriftlig information  Aftaler om opfølgning  Pas på dig selv – ‘følelser i spil’?

11 NÅR HVERDAGEN RAMMER OS  Akutte løsninger  De skæve forløb - cases

12 TAK FOR I DAG!