Regionshospitalet Silkeborg Hospitalsenhed Midt Diagnostisk Center Universitetsklinik for Innovative Patientforløb Regionshospitalet Silkeborg Polyfarmaci.

Præsentationer af emnet: "Regionshospitalet Silkeborg Hospitalsenhed Midt Diagnostisk Center Universitetsklinik for Innovative Patientforløb Regionshospitalet Silkeborg Polyfarmaci."— Præsentationens transcript:

1 Regionshospitalet Silkeborg Hospitalsenhed Midt Diagnostisk Center Universitetsklinik for Innovative Patientforløb Regionshospitalet Silkeborg Polyfarmaci og patientinddragelse Lotte Sejr Kirring Overlæge i intern medicin; geriatri Klinik for Ældresygdomme, Diagnostisk Center

2 Regionshospitalet Silkeborg Hverdagen med patienter og polyfarmaci: Klinik for Multisygdom og Polyfarmaci –Ambulante Klinik for Ældresygdomme - geriatri –Indlagte og ambulante Oplæg

3 Regionshospitalet Silkeborg Praksislæger kan henvise: »Patienter med flere medicinske (inkl. psykiatriske) sygdomme hvis…. »det opleves, at det er samspillet mellem de forskellige sygdomme, der er problemet I gennemsnit 5,8 sygdomme pr. patient Klinik for Multisygdom og Polyfarmaci

4 Regionshospitalet Silkeborg Praksislæge Sender henvisning Koordinator Fremmøde Gennemgang af medicin, objektivt, tværfaglig konference Div. tests Speciallæge + Visitator

5 Regionshospitalet Silkeborg Tværfaglig konference afholdes når: Overlæge, ergoterapeut, fysioterapeut, klinisk farmaceut og sygeplejerske har undersøgt og/eller haft samtale med patienten hver især….... Og sygehistorie og undersøgelsesresultater er fremlagt for speciallæger i relevante specialer Klinik for Multisygdom og Polyfarmaci

6 Regionshospitalet Silkeborg Efter den tværfaglige konference: Samlet konklusion til patienten af overlæge og koordinator Ofte en del forslag til medicinændringer Muligt videre ambulant forløb eller afslut til egen læge Klinik for Multisygdom og Polyfarmaci

7 Regionshospitalet Silkeborg Antal patienter (Manuel optælling maj 2012 – 1. okt. 2014) Antal patienter Aldersfordeling Antal kroniske tilstande Resultater – dataindsamling

8 Regionshospitalet Silkeborg Mødet om medicin i Klinik for Multisygdom og Polyfarmaci Medicinanamnese: Tidligere præparater Receptpligtige præparater Håndkøbsmedicin Com pliance Medicinanamnese: Patientens holdning Forventningsafstemning

9 Regionshospitalet Silkeborg 105 patientgennemgange 1382 lægemidler 13,2 lægemidl./patient i gennemsnit 423 lægemiddelrelaterede problemer 16 patienter uden LRP 4,8 LRP/patient i gennemsnit Klinisk farmaci i Klinik for Multisygdom og Polyfarmaci

10 Regionshospitalet Silkeborg Geriatri i Silkeborg: akut indlagte og ambulant opfølgning efter udskrivelse geriatere sygeplejersker terapeuter klinisk farmaceut Klinik for Ældresygdomme

11 Regionshospitalet Silkeborg Geriatriske patienter alder >65 år Ofte funktionstab Multimorbiditet og/eller comorbiditet ofte polyfarmaci ofte sociale udfordringer >>>>>>>>>>udfordring for medicingennemgangen Geriatri og polyfarmaci

12 Regionshospitalet Silkeborg »Kernekompetence - medicingennemgang »Målsætningsmøde - tværfaglig konference –Pt. bliver hørt - hvad vil patienten? Patientinddragelse i udvidet form: »Patient - fokus på kognitive status »Hjemmesygeplejerske »Pårørende »FMK »Recepter »Egen læge Geriatri og polyfarmaci

13 Regionshospitalet Silkeborg Vores patienter udskrives til opfølgning i geriatrien Subakutte og hurtigt udskrevne: »hjemmebesøg - vis mig dit medicinskab….. Medicinafstemning: »Geriatrisk sygeplejerske »Klinisk farmaceut Geriatri og polyfarmaci

14 Regionshospitalet Silkeborg Klinisk farmaceut bidrager til: Højt fagligt niveau for medicingennemgang Effektiv og sikker medicingennemgang Faglig kvalitet i polyfarmacien Involveres i at sikre oplysninger om: bl.a. allergi, tidligere medicin, recepter, dosisdispensering og årsager til seponeringer Medicingennemgang

15 Regionshospitalet Silkeborg Afslutning af ambulant forløb: Den kliniske farmaceut skriver i samarbejde med geriater i afsluttende notat til egen læge og hjemmesygepl. hvilke ændringer der har været i forløbet og begrunder ændringer Medicingennemgang

16 Regionshospitalet Silkeborg Vi investerer tid og ressourcer i at kvalificere medicingennemgangen Udvidet patientinddragelse….... Polyfarmaci over sektorgrænsen og mere end FMK Tæt opfølgning Polyfarmaci og patientinddragelse

17 Regionshospitalet Silkeborg Tak for opmærksomheden!