Modtagelse af nye patienter

Præsentationer af emnet: "Modtagelse af nye patienter"— Præsentationens transcript:

1 Modtagelse af nye patienter
Hvilke krav er der til dokumentationen, når vi modtager en ny patient

2 Identifikation af patienten √

3 Kontaktårsag: diagnose, fraktionering +/- Nim./Cis. √
Helbredshistorie: hvis relevant for pt/beh. Fx dårligt syn, pacemaker, trakeostomi osv. √

4 Juridisk SKAL alle udfyldes, men iflg
Juridisk SKAL alle udfyldes, men iflg. PRI dokument (godkendt af Joan Hald), er det ok, kun at udfylde de punkter, der er relevante for den enkelte patient 

5 Civiltilstand √ Boligform √ Familie og netværk √ Evt. erhverv √

6 Eksterne samarbejdsrelationer og Information og udleveret materiale
Eksterne samarbejdsrelationer: her skrives fx hjemmesygepleje, hjemmepleje, kræftrehabilitering, bofællesskab mv. Og gerne tilføje kontaktoplysninger dertil. Information og udleveret materiale: her skrives fx, at man har udleveret relevant materiale i henhold til modtagelse af fx c. mamma.

7 Transport Aftalt at dette registreres under udskrivelseskoordinering  under bemærkningsfelt gerne skrive transportform, +/- ledsager, kører selv mv.

8 Samtykke HUSK SLUTDATO

9 Kontaktperson Klik på ikonet i øverste højre hjørne (den nederste), der viser vores afdeling (hold musen stille og den skal have kode – Alb onkologisk ambulatorium stue X, seng X). Spørg hvis I er i tvivl  Klik rediger i nederste højre hjørne Klik på tilføj kontaktpersonale Udfyld herunder 1) Kontaktperson 2) Kontaktpersonale (her skal den fire-cifrede kode anvendes) 3) gyldighedsperiode (HUSK at klikke på anvend, når dato tilføjes, da den ellers ikke sætter slutdato på).

10 Pårørende + telefonnumre
Klik på patientens CPR.nr.  Klik på rediger nederst på siden for at tilføje pt’s tlf.nr.  klik på pårørende, for at tilføje deres tlf.nr. Endvidere tilføjes telefonnumrene på tjeklisten. Nå tjeklisterne udfases, skrives telefonnumrene i stedet for på label, som sættes på datoarket.