Download præsentationen
Præsentation er lastning. Vent venligst
Offentliggjort afChristian Kvist Redigeret for ca. et år siden
1
Temadag om ventilation for intensivsygeplejersker på 2093
Fysioterapeut Vibeke S. Oliel Afsnit 4114 Rigshopitalet
2
Vitalkapacitet (VC) Lejring og Mobilisering -profylakse i forhold til sekretstagnation CPAP
3
Vitalkapacitet (VC) Måling af det maximale volumen, som kan ekspireres efter en maximal inspiration. -denne parameter afspejler graden af en restriktiv lungelidelse
5
Patientkategorier. Guillain Barré (AIDP) Myastenia Gravis
Neuromuskulære sygdomme Cervikale columnafrakturer med neurologiske udfald (tetraplegi) Columnafrakturer > Th6 m/ neur.udfald (Paraplegi)
6
Standardbetingelser. Mundstykke + næseklemme (Evt. Maske)
Samme udgangsstilling (Helst siddende) Grundig instruktion Proceduren gentages 3 gange Værdier føres på skema
11
Profylakse i forhold til sekretstagnation - Lejring og Mobilisering
12
FRC i liter ved forskellige udgangsstillinger
Lone Olséni et al. Sjukgymnastik vid nedsatt lungfunktion. Studentlitteratur, Lund
13
Effekt af NF, PM og SS på respiratoriske variabler
Minutvolumen Tidalvolumen Saturation Respirationsfrekvens Chang et al. Ventilatory effects og NF, PM and SS in patients with neurological injury. Australian Jnr. Of Physiotherapy. 2002, vol. 48
14
CPAP
15
CPAP – formål. Øge FRC Åbne kollaberede alveoler
Øge den alveolære ventilation PaO2
17
CPAP Indikationer Hypoxi Atelectase Lungeødem Profylakse
18
Kontraindikationer. Absolutte Udræneret pneumothorax Subcutant emfysem
19
Kontraindikationer. Relative Atrieflimmer Hæmodynamisk instabile
Aspirationsrisiko Pt. med hovedpine efter lumbalpunktur
20
OBS! Forsigtighed ved: Svær respirationsinsufficiens (VC 1 – 1,5 l)
Svær emfysem
21
Det flow, der skal til, for at modstanden er konstant
22
Tommelfingerregler for modstand
● Continuerlig CPAP Tommelfingerregler for modstand Tommelfingerregler for modstand 5 – 7,5 cm H2O 7,5 – 10 cm H2O ● Intermitterende CPAP 10 – 12,5 cm H2O ● Behandling af atelektaser ≥ 15 cm H2O
23
Luftvejstryk ved forskellige former for respiration
Normalrespiration i hvile Respirator behandlet med PEEP PEP behandling Lone Olséni et al. Sjukgymnastik vid nedsatt lungfunktion. Studentlitteratur, Lund Respiration ved CPAP behandling
24
Kindgen-Milles et al,. Efficacy of pressure transmission
Kindgen-Milles et al,.Efficacy of pressure transmission. Acta Anaesthesiol,Scand 2002;46;860-65
25
Udgangsstilling
28
Intermitterende CPAP? Continuerlig CPAP?
29
CPAP Indikationer Hypoxi Atelectase Lungeødem Profylakse
30
TID FLOW MANOMETER
31
Slut!
Lignende præsentationer
© 2024 SlidePlayer.dk Inc.
All rights reserved.