Præsentation er lastning. Vent venligst

Præsentation er lastning. Vent venligst

Temadag om ventilation for intensivsygeplejersker på 2093

Lignende præsentationer


Præsentationer af emnet: "Temadag om ventilation for intensivsygeplejersker på 2093"— Præsentationens transcript:

1 Temadag om ventilation for intensivsygeplejersker på 2093
Fysioterapeut Vibeke S. Oliel Afsnit 4114 Rigshopitalet

2 Vitalkapacitet (VC) Lejring og Mobilisering -profylakse i forhold til sekretstagnation CPAP

3 Vitalkapacitet (VC) Måling af det maximale volumen, som kan ekspireres efter en maximal inspiration. -denne parameter afspejler graden af en restriktiv lungelidelse

4

5 Patientkategorier. Guillain Barré (AIDP) Myastenia Gravis
Neuromuskulære sygdomme Cervikale columnafrakturer med neurologiske udfald (tetraplegi) Columnafrakturer > Th6 m/ neur.udfald (Paraplegi)

6 Standardbetingelser. Mundstykke + næseklemme (Evt. Maske)
Samme udgangsstilling (Helst siddende) Grundig instruktion Proceduren gentages 3 gange Værdier føres på skema

7

8

9

10

11 Profylakse i forhold til sekretstagnation - Lejring og Mobilisering

12 FRC i liter ved forskellige udgangsstillinger
Lone Olséni et al. Sjukgymnastik vid nedsatt lungfunktion. Studentlitteratur, Lund

13 Effekt af NF, PM og SS på respiratoriske variabler
Minutvolumen Tidalvolumen Saturation Respirationsfrekvens Chang et al. Ventilatory effects og NF, PM and SS in patients with neurological injury. Australian Jnr. Of Physiotherapy. 2002, vol. 48

14 CPAP

15 CPAP – formål. Øge FRC Åbne kollaberede alveoler
Øge den alveolære ventilation PaO2

16

17 CPAP Indikationer Hypoxi Atelectase Lungeødem Profylakse

18 Kontraindikationer. Absolutte Udræneret pneumothorax Subcutant emfysem

19 Kontraindikationer. Relative Atrieflimmer Hæmodynamisk instabile
Aspirationsrisiko Pt. med hovedpine efter lumbalpunktur

20 OBS! Forsigtighed ved: Svær respirationsinsufficiens (VC 1 – 1,5 l)
Svær emfysem

21 Det flow, der skal til, for at modstanden er konstant

22 Tommelfingerregler for modstand
● Continuerlig CPAP Tommelfingerregler for modstand Tommelfingerregler for modstand 5 – 7,5 cm H2O 7,5 – 10 cm H2O  ● Intermitterende CPAP 10 – 12,5 cm H2O  ● Behandling af atelektaser ≥ 15 cm H2O

23 Luftvejstryk ved forskellige former for respiration
Normalrespiration i hvile Respirator behandlet med PEEP PEP behandling Lone Olséni et al. Sjukgymnastik vid nedsatt lungfunktion. Studentlitteratur, Lund Respiration ved CPAP behandling

24 Kindgen-Milles et al,. Efficacy of pressure transmission
Kindgen-Milles et al,.Efficacy of pressure transmission. Acta Anaesthesiol,Scand 2002;46;860-65

25 Udgangsstilling

26

27

28 Intermitterende CPAP? Continuerlig CPAP?

29 CPAP Indikationer Hypoxi Atelectase Lungeødem Profylakse

30 TID FLOW MANOMETER

31 Slut!

32


Download ppt "Temadag om ventilation for intensivsygeplejersker på 2093"

Lignende præsentationer


Annoncer fra Google