Peter Lange & Jacob Marott

Præsentationer af emnet: "Peter Lange & Jacob Marott"— Præsentationens transcript:

1 Peter Lange & Jacob Marott
Behov for sundhedsfaglige ydelser til borgere med KOL i Region Hovedstaden Peter Lange & Jacob Marott

2 Behandlingsmål ved KOL
Standse progression af sygdommen Mindske de daglige symptomer Forhindre og behandle exacerbationer Standse den “onde cirkel” ved at afhjælpe de systemiske og sociale konsekvenser af nedsat lungefunktion Behandle relevante comorbiditeter Spiriva® (tiotropium) is a new, long-acting anticholinergic bronchodilator targeted for the first-line maintenance treatment of COPD. Inhaled once daily, tiotropium has shown a significant and consistent improvement in lung function over 24 hours in long-term studies. Tiotropium demonstrates kinetic selectivity for M3 and M1 vs M2 muscarinic receptor subtypes.

3 Forløbsprogrammet Definerer de sundhedsfaglige ydelser
Giver ideer til implementeringen

4 POP UP SKÆRM HOS EGEN LÆGE
Pop-up skærmbillede

5 POP UP SKÆRM HOS EGEN LÆGE
Pop-up skærmbillede

6 Metode til udregning af behovet
En række analyser og kobling mellem forskellige registre udført med udgangspunkt i Herlev-Østerbro undersøgelsen

7

8 GOLD4 GOLD1 Herlev/Østerbroundersøgelsen Respondere
sep dec 2009 N=45970 Rygning BMI MRC (åndenød) Spirometri Herlev/ØBUS Non-respondere sep dec 2009 N=? CPR-registret (vital status)  KOL diagnoser  Alle diagnoser  Hjemme-ilt Landspatientregistret (ambulante, indlæggelser, skadestue) Landspatientregistret (ambulante, indlæggelser, skadestue) Sygesikringsregistret (egen læge, speciallæge, tandlæge) Sygesikringsregistret (egen læge, speciallæge, tandlæge)  Antal læge-besøg  Bruttohonorar for ydelser Lægemiddeldatabasen (medicin-forbrug) Lægemiddeldatabasen (medicin-forbrug)  Forbrug af medicin  Pris på medicin Kommunerne (hjemmepleje, rehabilitering) Kommunerne (hjemmepleje, rehabilitering)  Hjemmepleje  Rehabilitering GOLD4 GOLD3 GOLD2 NIP (Det Nationale Indikatorprojekt) KOL-patienter (ambulante, indlæggelser, skadestue) jan dec 2009 N=5289 Rygning BMI MRC (åndenød) Spirometri GOLD1

9 Forekomst af KOL i Regionen
Ikke KOL MILD MODERAT SVÆR MEGET Alle 58 480 50 986 9 389 1 119 40-59 år 19 193 15 950 1 929 192 60-79 år 26 603 26 212 5 314 766 80+ 43 991 12 684 8 824 2 145 161

10 Forekomst af KOL i Regionen
Ikke KOL GOLD 1 GOLD 2 GOLD 3 GOLD 4 Alle 58 480 50 986 9 389 1 119 40-59 år 19 193 15 950 1 929 192 60-79 år 26 603 26 212 5 314 766 80+ 43 991 12 684 8 824 2 145 161 Mindst borgere i Region Hovedstaden har KOL Ca har klinisk betydende sygdom Ca har svær KOL Minndst har meget svær KOL

11 Forekomst af KOL i Regionen
Ikke KOL GOLD 1 MODERAT GOLD 3 GOLD 4 Alle 58 480 50 986 9 389 1 119 40-59 år 19 193 15 950 1 929 192 60-79 år 26 603 26 212 5 314 766 80+ 43 991 12 684 8 824 2 145 161

12 Forekomst af KOL i Regionen
Ikke KOL GOLD 1 MODERAT GOLD 3 GOLD 4 Alle 58 480 50 986 9 389 1 119 40-59 år 19 193 15 950 1 929 192 60-79 år 26 603 26 212 5 314 766 80+ 43 991 12 684 8 824 2 145 161 Tidlig opsporing Ca yngre borgere med moderat KOL De har høj risiko til at progrediere til svær KOL

13 Borgere med KOL som ryger
MILD MODERAT SVÆR MEGET Alle 16 630 21 451 4 390 396 40-59 år 6 742 8 782 1 271 72 60-79 år 7 928 10 856 2 452 324 80+ 1 960 1 812 667

14 Antal borgere med KOL som ryger
MILD MODERAT SVÆR MEGET Alle 16 630 21 451 4 390 396 40-59 år 6 742 8 782 1 271 72 60-79 år 7 928 10 856 2 452 324 80+ 1 960 1 812 667 Hjælp til rygestop Over 40% af dem som har betydende KOL ryger Ca borgere med moderat, svær eller meget svær KOL ryger

15 Antal borgere med KOL som har behov for rehabilitering
MILD MODERAT SVÆR MEGET Alle 6 257 12 804 5 356 945 40-59 år 722 2 348 927 140 60-79 år 2 344 6 673 2 893 644 80+ 3 191 3 782 1 535 161

16 Antal borgere med KOL som har behov for rehabilitering
MILD MODERAT SVÆR MEGET Alle 6 257 12 804 5 356 945 40-59 år 722 2 348 927 140 60-79 år 2 344 6 673 2 893 644 80+ 3 191 3 782 1 535 161 Rehabilitering Ca borgere med moderat, svær eller meget svær KOL har brug for rehabilitering Ca borgere med svær eller meget svær KOL har brug for rehabilitering

17 Yderligere indsats Ernæringsmæssig intervention Inhalationsmedicin
Der er ca undervægtige personer med moderat, svær eller meget svær KOL Heraf ca med svær og meget svær KOL Inhalationsmedicin 4 000 borgere med svær og meget svær KOL får ikke inhalationsmedicin

18 Der er behov for massiv indsats for borgere med KOL i Regionen
Tidlig opsporing (ca yngre) Rygestop (ca ryger) Rehabilitering (ca med behov) Ernæring (ca undervægtige) Medicinsk behandling (ca får ikke medicin) Desuden behov for mange ressourcer til hjemmehjælp og behandling af de akutte forværringer Behov for indsats på flere fronter ! og vi skal være aktive…………. Spiriva® (tiotropium) is a new, long-acting anticholinergic bronchodilator targeted for the first-line maintenance treatment of COPD. Inhaled once daily, tiotropium has shown a significant and consistent improvement in lung function over 24 hours in long-term studies. Tiotropium demonstrates kinetic selectivity for M3 and M1 vs M2 muscarinic receptor subtypes.

19