ADM.OVERTANDLÆGE, DR.ODONT.

Præsentationer af emnet: "ADM.OVERTANDLÆGE, DR.ODONT."— Præsentationens transcript:

1 ADM.OVERTANDLÆGE, DR.ODONT.
TÆNDER OG MUND HOS STOFMISBRUGERE HVEM TAGER SIG AF HVAD – OG HVORFOR IKKE? OLE COLLIN RASMUSSEN ADM.OVERTANDLÆGE, DR.ODONT.

2 FORMÅL At undersøge tandstatus
At vurdere resourcebehov til tandbehandling At vurdere resourcebehov for at få pt. frem til tandbehandling At synliggøre at ingen tager sig af stofbrugeres tandsundhed

3 FACTS Stofbrugere har en markant dårligere tandstatus end den øvrige befolkning Tandpine dukker op under nedtrapning Tandpine er af og til årsag til mislykket nedtrapning

4

5

6 FACTS Rene tænder og sund kost fører til nul huller og minus tandkødssygdom Tør mund / nedsat spytsekretion (xerostomi / hyposalivatio) øger risikoen for tandsygdomme voldsomt (f.eks. strålebehandling. Mb. Sjøgren)

7

8 FACTS Stofbrugere har særlige kostvaner (mere sukker, færre fibre)
Opiater giver hyposalivatio Visse psykofarmaka giver hyposalivatio

9 MYTER Det er en myte at metadon ødelægger tænderne (anbefal evt. mundskylning efter indtagelse af metadon) ?? Man ved ikke om stofbrugeres spyt mangler enzymer der beskytter mod tandsygdomme (anbefal evt. enzymholdig tandpasta eller enzymholdig spyterstatning)

10 Stofbrugere har en forøget hyppighed af tandtraumer (der ellers er hyppige nok: 15% af befolkningen)
Livsstil og mangel på stabilitet angives i de fleste undersøgelser som den væsentligste årsag til stofbrugeres dårlige tandstatus FACTS

11

12

13 FACTS HIV / AIDS er (forbavsende) lidt hyppig hos stofbrugere
Hepatitis C positive har en hyppigere forekomst af lichen planus (oral, prækankrøs eczem) end den øvrige befolkning Hepatitis C positive har hyposalivatio

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25 BEHANDLINGSMULIGHEDER
Amtstandpleje (kun for pt.er med ”dobbeltdiagnose”) Kommunal omsorgstandpleje (urealistisk) Privat tandlæge med kommunalt tilskud (vanskeligt, tungt) selvfinancieret (vanskeligt at finde)

26 BEHANDLINGSMULIGHEDER
2007 Kommunal omsorgstandpleje (urealistisk) Privat tandlæge med kommunalt tilskud (vanskeligt, tungt) selvfinancieret (vanskeligt at finde)

27 STOFBRUGERES TANDBEHANDLING ER ET
HUL I DET EKSISTERENDE TANDPLEJSYSTEM