Præsentation er lastning. Vent venligst

Præsentation er lastning. Vent venligst

Stop tryksår i Region Syddanmark

Lignende præsentationer


Præsentationer af emnet: "Stop tryksår i Region Syddanmark"— Præsentationens transcript:

1 Stop tryksår i Region Syddanmark
Status på de fire sygehuse i Region Syddanmark Regional temadag 27. oktober 2016

2 Lidt historik… I Region Syddanmarks kvalitetsstrategi var der udpeget fire patientsikkerhedsindsatser: Implementering af Sikker Kirurgi Tjekliste Arbejde med udvalgte risikolægemidler Reduktion af tryksår Reduktion af hospitalserhvervede infektioner Reduktion af tryksår var også et nationalt kvalitetsmål i samme periode

3 Samme mål – men med metodefrihed
Målsætning: ”Ved udgangen af 2014 opstår der ikke tryksår (> grad 0) under indlæggelse på sygehusenheder i Region Syddanmark”. Metode: Selve forebyggelsesindsatsen besluttes af den enkelte sygehusenhed Alle skal udføre en prævalensundersøgelse Alle skal udføre kontinuerlige monitoreringer – men med metodefrihed Resultater skal løbende indrapporteres til Danske Regioner

4 Alle sygehuse gik i gang
Organisering Undervisning Indsatsområder, kampagner, kick-off seminarer og meget mere Målinger OUH – Odense Universitetshospital

5 Fra sygehusindsats til samarbejde på tværs
Lokale ildsjæle tog initiativ til at oprette en erfa-gruppe for tryksårsinteresserede på tværs af de fire sygehuse Erfa-gruppen holdt første møde i marts 2015 Formål med erfagruppen er: Fælles dokumentationsmodel i Cosmic Fælles retningsgivende dokumenter om tryksårsforebyggelse Videndeling og erfaringsudveksling på tværs af sygehuse Samarbejdet har bl.a. resulteret i denne temadag 

6 Tværregionale retningsgivende dokumenter og ensartet dokumentation
Forslag tiltrådt af kvalitetschefgruppen i Region Syddanmark Opstart af arbejdet med at udarbejde fælles Cosmic skabelon startede september 2015 i erfagruppen med deltagelse af repræsentant fra Klinisk IT Retningsgivende dokument og fælles dokumentationsmodel udarbejdet og sendt i høring Fælles regional patientinformationsfolder

7 Fælles flowchart for risikovurdering

8 Fælles dokumentationsmodel
Udarbejdelse af regional Cosmic notatskabelon, hvor Braden score er indbygget Beslutningsstøtte i elektronisk patientjournal eliminerer behovet for lommekort Fortsat delvist forskellig dokumentation af tryksår på tværs af sygehusenheder (SLB)

9 Monitorering Fælles monitoreringsværktøj under udarbejdelse via CI (Cosmic Intelligence) Prævalensundersøgelser udføres på sygehusenhederne (ikke samme interval og forskellig metode) Nogle har deltaget i Patientsikkert Sygehus-kampagne, (enten den fulde pakke eller elementer heraf), f.eks. ved at monitorere ”Dage siden sidste tryksår”

10 International STOP tryksårsdag markeres på alle sygehuse
Alle sygehusenhederne har lavet forskellige lokale initiativer til fokus på tryksår på den 3. torsdag i november. Eksempelvis: Dækkeservietter Plakater Undervisning Temadag Hør mere og få materiale samt inspiration i dagens sidste indlæg

11 Sydvestjysk Sygehus - Organisatorisk
Har genetableret forum for tryksårsressourcepersoner forankret i oversygeplejerskegruppen med kvalitets- og forbedringsafdelingen som tovholder Alle sengeafdelinger er repræsenteret med tryksårsansvarlig ressourceperson Læringsforum med halvårlige møder med sparring, vidensdeling og gensidig inspiration Opgaver for ressourcepersonerne er f.eks. at medvirke ved udarbejdelse af retningsgivende dokumenter og at give input til markering af International STOP tryksårsdag

12 Sydvestjysk Sygehus - Monitorering
Årlige prævalensundersøgelser gennemført – gentages måske i 2017 Ny fælles dokumentationsmodel giver nye muligheder for monitorering

13 Sygehus Sønderjylland - Organisatorisk
Tryksårsindsatsen er indbygget i eksisterende Råd og Udvalgsstruktur, med Udvalget for Patientsikkerhed og Kvalitet som tovholder og implementering via kvalitetsnøglepersoner. Desuden sparring med sårsygeplejersker /såramb. Drift og Kvalitetsråd Udvalget for patientsikkerhed og kvalitet Forum for kvalitetsnøglepersoner Kvalitets og udviklingsforum Center A med kvalitetsteam Ledelse og nøglepersoner Center B med kvalitetsteam Center C med kvalitetsteam

14 Sygehus Sønderjylland – Monitorering 1/2
Fra Kvalitetsstrategien : Monitorering af ”Dage siden sidste tryksår” (resultat) og ”Daglige/ugentlige sikkerhedsscreeninger ” (proces). Nu frivilligt…. Dage siden sidste Med.klinik M61 Dato start: KAD relateret urinvejsinfektion: 193 CVK relateret infektion: 161 PVK relateret infektion: 23 Tryksår:

15 Sygehus Sønderjylland – Monitorering 2/2
Prævalensundersøgelser, seneste i april 2016 Etablering af automatiske datatræk på journaldata via CI Indgår i sygehusets ”Tradit” (= kombineret tracer og audit) Fremadrettet: Data på forbedringstavler og i centerrapporter

16 Sygehus Lillebælt - Organisatorisk

17 Sygehus Lillebælt - Monitorering
Den enkelte afdeling har eget læringssystem til at opfange læring fra opståede tryksår Enkelte afdelinger har et samarbejde i gang på tværs af sektorer Den enkelte afdeling måler på individuelle processer Andel patienter som screenes for tryksår ved indlæggelse Andel patienter i tryksårsrisiko som revurderes

18 Odense Universitetshospital - Organisatorisk
Der er ansat tryksårssygeplejerske Alle afdelinger har udpeget kontaktpersoner for tryksår med særligt ansvar for at: støtte implementering fungere som ressourceperson i det daglige medvirke ved udarbejdelse af retningsgivende dokumenter deltage ved prævalensundersøgelser Kvartalsvise netværksmøder med tryksårssygeplejersken som tovholder Styregruppe til forebyggelse af tryksår centralt på OUH

19 Odense Universitetshospital - Monitorering
Årlige prævalensundersøgelser på hhv. Odense og Svendborg-matriklerne Etablering af automatiske datatræk på journaldata (genetablering efter ny fælles dokumentationsmodel) Flere lokale undersøgelser og projekter f.eks: Tryksår på operationsgangen Forebyggelse af tryksår til patienter med hoftenær fraktur Afprøvning af nyt udstyr og utensilier (forbindinger, sensorplader, madrasser m.m.) Optælling af tryksårsfri dage og lagkage til afsnittet ved opnået 200 tryksårsfri dage

20 Kontaktpersoner på sygehusenhederne i Region Syddanmark
Kvalitetskonsulent Hanne Lyager, Kvalitetsafdelingen, SHS Sårsygeplejerske Anschelika Pedersen, Ortopædkirurgisk afd. SLB Kvalitetskoordinator Dorte Dall-Hansen, Ortopædkirurgisk afd. SLB Sårsygeplejerske Åse Fremmelevholm, Plastikkirurgisk afd. Z OUH Kvalitetskonsulent Knærke Søgaard, Kvalitet, Forskning, Innovation og Uddannelse, OUH Kvalitetskonsulent og Riskmanager Tenna Bloch Frandsen, Kvalitets- og forbedringsafdelingen, SVS Overlæge, dr.med. Rolf Jelnes, Medicinsk Center SHS


Download ppt "Stop tryksår i Region Syddanmark"

Lignende præsentationer


Annoncer fra Google