Download præsentationen
Præsentation er lastning. Vent venligst
Offentliggjort afIngrid Villadsen Redigeret for ca. et år siden
1
Mitrofanoff/Monti Temadag Abena 27 maj 2015 i Hobro
Kontinenssygeplejerske Annette Hjuler Center for vandladningsforstyrrelser, Skejby
2
Monti/Mitrofanoff Sygdomme i nervesystemet hvor kontrollen med vandladningen er gået tabt
3
KANAL, hvad er det? Et nyt urinrør der etableres fra navlen eller som oftest højre side af abdomen, til blæren Mitrofanoff = lavet af blindtarmen Monti = lavet af et stykke tyndtarm Clam = blæreudvidelse, lavet af et stykke tarm
4
Nerveskader Dissimineret sclerose Discusprolaps Tetra og paraplegi
Myelomeningocele Ektopisk blære Andre Seksuelle overgreb Operationer, f.eks cancerptt.
5
Vandladningskontrol Vandladningen går i gang af sig selv
Løsning: ble/uridom. Løsning: kateter a demeure/topkateter Løsning: engangskateterisation Vandladningen kan ikke startes Løsning: engangskateterisation x 4 – 6 i døgnet God hudpleje Lille ueftergivelig blære ad åre
6
Engangskateterisation via kanal
Mænd Sygdom i urethra Strikturer Operation Kan ikke føre kateter til blæren (psykisk) Aflukket urethra
7
Kvinder Kørestolsbundne er fri for forflytning i forbindelse med blæretømning Sygdomme i urethra Incest Aflukket urethra operationer
8
Overvejelser før operation
Anatomiske Hvor skal kanalen placeres Er det muligt Psykologiske Forventninger Kropsforståelse Praktiske Håndfunktion Hvordan fungerer patienten f/p Hvem skal udføre tømningen
9
Forløbet Muligheden for kanal drøftes
Der tegnes, fortælles og vises illustrationer Håndfunktion vurderes Katetre vises (40 cm lange) video Patienten tænker, taler med pårørende mm Ny tid i Cfv, sygeplejerske og læge
16
På sengeafdelingen Smertebehandling Kost Mobilisering
Kontakt til hjemmesygeplejerske Udskrivelse Planlagt kontrol/rik oplæring i Cfv
17
Hjemme igen Kateter a demeure i 4 uger Åbentstående til pose
Antibiotika hele denne periode Hjemmesygeplejerske til hjælp og tilsyn Skylning af kanal og evt CLAM blære
18
Kateterseponering Blæren skylles og der efterlades nacl i blæren
Kateteret seponeres Patienten fører kateter til blæren Siddende Stående Liggende Dette gentages til patienten er fortrolig med proceduren. Er ofte i afdelingen i flere timer
19
Remedier Katetre 6 – 8 i døgnet Urinposer Gel/eksplorationscreme
Gaze 10 x 10 cm (vatrondeller) Micropoore 3 cm bredt ”gå i byen” forbinding Skylleskåle Janetsprøjte 60 ml 120 ml sterile saltvands skylle flasker
20
Hudpleje Bad som vanlig Rødme kan behandles med zinksalve
Svampeinfektion behandles som vanlig Barrierecreme Vaskecreme Hypergranulation behandles med Hydrocortisoncreme 1% morgen og aften til den er væk
21
SPØRGSMÅL ?
Lignende præsentationer
© 2024 SlidePlayer.dk Inc.
All rights reserved.