Nedre Gastrointestinal blødning

Præsentationer af emnet: "Nedre Gastrointestinal blødning"— Præsentationens transcript:

1 Nedre Gastrointestinal blødning

2 Gastrointestinal blødning
150 indlæggelser pr indbyggere pr år 80 % esofagus, ventrikel eller duodenum = øvre blødning 10 % af pt’er med kraftig øvre blødning kvitterer frisk, rød blødning pr rectum!

3 Nedre gastrointestinal blødning
Farve ’Kødvand’ – lyserødt Frisk rødt Gammelblodigt Sort Occult (undersøgelse af fæces for blod) M.L.Corman

4 Nedre gastrointestinal blødning
Hvor På toiletpapiret I kummen M.L.Corman

5 Nedre gastrointestinal blødning
Andre symptomer Smerter +/- samtidig med afføringen Diare M.L.Corman

6 Nedre gastrointestinal blødning
Symptomer ikke nødvendigvis diagnostiske

7 Nedre gastrointestinal blødning
Frisk, mindre blødning Hæmorider 80 % Analfissur 10 % Proctitis (IBD, stråle-, Pseudomembranøs-) Ulcus recti Polyp Fremmedlegeme Angiom Endometriose Invagination … Cancer

8 Nedre gastrointestinal blødning
Frisk, større blødning Divertikelblødning eller angiom > 50 % Kortvarig Kraftig (200 – 500 ml) Hypovolæmi og shock 60 + Q Ophører spontant Inflammatorisk tarmsygdom Iatrogen (polypektomi) Iskæmisk colitis Tyndtarmstumorer Cancer i colon eller rectum

9 Nedre gastrointestinal blødning
Diagnostik Analinspektion Rectalexploration Sigmoideoskopi Coloskopi Anoskopi

10 Udrensning..